Матовые стекло на КТ легких — вопрос №2998203

Question

Матовые стекло на КТ легких — вопрос №2998203

Кирилл, Москва

97 просмотров

5 марта 2025

Добрый день!
Сделал КТ легких, показало КТ-признаки участка консолидации в S10 правого легкого (может соответствовать очаговой пневмонии с признаками разрежения).
Это может быть признаком опухоли или метастазов каких-то?
Напрягает, что пишут про увеличение лимфоузлов
Описание прикрепил

Возраст: 30

Вопрос закрыт

опухоли

разрежения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кирилл, 5 марта

Клиент

Виктория Викторовна,
Жалоб со стороны лёгких особоет нет, температуры не было.
Кашель был в октябре почти месяц.
Есть проблемы с ЖКТ, прохожу лечение у гастроэнтеролога,
Беспокоит тахикардия, в анамнезе тревожное расстройство. Наблюдаю снижение веса и аппетита, по утрам дрожь в теле.
Проверялся у эндокринолога, гормоны были в норме.
Был вывод, что это тревожное расстройство так проявляется.
Анализы последние сдавал недавно(прикрепил)
С-белок в норме был 1.4,повышен ферритин(но это скорее из-за проблем с ЖКТ)
Теперь переживаю, что может в лёгких это проявление начальной стадии аденокарциномы или метастаза какой-то другой опухоли.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 5 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

В общем анализе крови есть повышение нейтрофилов в процентах, что может говорить и о бактериальной инфекции. Стоит пройти дообследование - дать мазок с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам и мазок на ПЦР к ДНК микоплазмы,по результатам решить вопрос нужен ли будет курс антибиотика.

Пожаловаться

Кирилл, 5 марта

Клиент

Виктория Викторовна, с результатами КТ у врача не был еще.
Но в феврале пропивал курс Амоксицилина и Левофлоксацина, которые назначал гастроэнтеролог
Сейчас нужно будет опять что-то пить?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 5 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Спасибо за уточнение. Эта кровь от 22.02, стоит повторить сейчас "свежий" анализ крови, оценить есть ли там признаки воспаления, возможно на КТ это уже поствоспалительные изменения после перенесенного воспаления, которое Вы уже пролечили антибиотиками.
Сейчас антибиотик не нужен, курс антибиотиков у Вас был хороший.

Пожаловаться

Кирилл, 5 марта

Клиент

Наталия Васильевна, Жалоб со стороны лёгких особоет нет, температуры не было.
Кашель был в октябре почти месяц.
Есть проблемы с ЖКТ, прохожу лечение у гастроэнтеролога,
Беспокоит тахикардия, в анамнезе тревожное расстройство. Наблюдаю снижение веса и аппетита, по утрам дрожь в теле.
Проверялся у эндокринолога, гормоны были в норме.
Был вывод, что это тревожное расстройство так проявляется.
Анализы последние сдавал недавно
С-белок в норме был 1.4,повышен ферритин(но это скорее из-за проблем с ЖКТ)
Теперь переживаю, что может в лёгких это проявление начальной стадии аденокарциномы или метастаза какой-то другой опухоли.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 5 марта

Пульмонолог

По общему анализу крови есть бактериальное воспаление. Показано лечение антибиотиком.
Данных за онкологию нет.

Пожаловаться

Кирилл, 5 марта

Клиент

Елена Сергеевна, Жалоб со стороны лёгких особоет нет, температуры не было.
Кашель был в октябре почти месяц.
Есть проблемы с ЖКТ, прохожу лечение у гастроэнтеролога,
Беспокоит тахикардия, в анамнезе тревожное расстройство. Наблюдаю снижение веса и аппетита, по утрам дрожь в теле.
Проверялся у эндокринолога, гормоны были в норме.
Был вывод, что это тревожное расстройство так проявляется.
Анализы последние сдавал недавно(прикрепил)
С-белок в норме был 1.4,повышен ферритин(но это скорее из-за проблем с ЖКТ)
Теперь переживаю, что может в лёгких это проявление начальной стадии аденокарциномы или метастаза какой-то другой опухоли.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 5 марта

Пульмонолог, Терапевт

По анализам крови есть признаки небольшой воспалительной активности (повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, ферритин так же может быть как показатель воспалительной активности- повышен.)

Возможно эти изменения на КТ - являются пост воспалительными.

С учетом того, что нет жалоб со стороны органов дыхания, в любом случае желателен очный осмотр пульмонолога, пересмотр дисков МСКТ.

Иногда в таких ситуациях назначают курс лечения на пневмонию (если доктор по результатам осмотра заподозрит активный процесс) с выполнением КТ в динамике для оценки эффективности лечения.

Так же иногда в таких ситуациях могут рекомендовать проведение бронхоскопии с исследованием промывных вод на бак посев и цитологию

Пожаловаться

Кирилл, 5 марта

Клиент

Елена Сергеевна, Жалоб со стороны лёгких особоет нет, температуры не было.
Кашель был в октябре почти месяц.
Есть проблемы с ЖКТ, прохожу лечение у гастроэнтеролога,
Беспокоит тахикардия, в анамнезе тревожное расстройство. Наблюдаю снижение веса и аппетита, по утрам дрожь в теле.
Проверялся у эндокринолога, гормоны были в норме.
Был вывод, что это тревожное расстройство так проявляется.
Анализы последние сдавал недавно
С-белок в норме был 1.4,повышен ферритин(но это скорее из-за проблем с ЖКТ)
Теперь переживаю, что может в лёгких это проявление начальной стадии аденокарциномы или метастаза какой-то другой опухоли.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 5 марта

Пульмонолог, Терапевт

Обычно опухоли легкого описываются на КТ по другому. На метастаз так же не похоже.

Пожаловаться

Кирилл, 5 марта

Клиент

Надежда Руслановна, с результатами КТ у врача не был еще.
Но в феврале пропивал курс Амоксицилина и Левофлоксацина, которые назначал гастроэнтеролог

Пожаловаться

Леонидова Надежда Руслановна, 6 марта

Пульмонолог

А по какому заболеванию гастроэнтеролог назначил такую терапию?
Сейчас по КТ у вас признаки вирусного поражения легких. Или это могут быть проявления атипичной инфекции. Также матовые стекла редко бывают признаком различных заболеваний интерстиция легких.
В любом случае необходима очная консультация специалиста

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 5 марта

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Компьютерную томографию можно интерпретировать, как воспалительный процесс. Не переживайте, это однозначно не онкология, не метастазы.
Учитывая изменения в анализе крови.
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
Потому что, « матовое стекло» и консолидация может быть характерным для атипичной инфекции.
Также и для сочетанной патологии.
Лимфатические узлы считаются увеличенными, если они достигают размера 10 и более миллиметров.
С уважением!

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 5 марта

Пульмонолог

Здравствуйте, Кирилл. Так как нет жалоб со стороны лёгких, изменения на КТ можно расценивать как вирусный процесс или атипичную инфекцию ( хламидии, микоплазмы пневмонии).
Их часто называют "пневмонией на ногах" из- за легкого течения.
Сдайте кровь по возможности на антитела к этим инфекциям.
Обычно для лечения в таких случаях назначается Полиоксидоний до 10 дней. Данных за онкологию нет. С уважением!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Распад опухоли

2 ответа

5 июня 2016

Юлия, Бузулук

Вопрос закрыт

Прыщик внутри глаза

1 ответ

9 сентября 2017

Дмитрий, Благовещенск

Вопрос закрыт

Увеличенный гипофиз

1 ответ

11 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

КТ мягких тканей шеи и головы,рак языка 4 ст.

3 ответа

4 сентября 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T12:49:20+03:00

Здравствуйте Кирилл. В целом описание матовое стекло, это не специфичный симптом как и консолидация. То есть они характерны для очень многих заболеваний,
только по этому описанию невозможно сказать что происходит с человеком.
Так как сохраняются воздушные просветы бронхов, обычно это признаки инфекции. Но нужно обязательно сопоставить с анализами и вашими жалобами. Внутригрудные лимфатические узлы считаем увеличенными в случае 10 мм и более. У вас же они в размерах указаны 6 мм.
Про метастазы говорится в случае, когда уже есть основная опухоль . Так что этот вариант здесь почти что невозможен. Опухоль лёгкого, скорее всего, тоже исключена, учитывая ваш возраст, и отсутствие других изменений на кт.

Резник Виктория Викторовна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T13:43:37+03:00

Здравствуйте, Кирилл
Консолидация, которая описана на Кт - это зона воспалительного уплотнения.
на КТ описан симптом "матового стекла", такое воспаление (пневмония) чаще всего вызывается вирусами или атипичной флорой. Внутригрудные лимфоузлы по размеру считаются нормальными до 10мм.
Желательно сдать общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, и оценки его активности.
Рекомендуют также сдать кровь на IG M и G к респираторным микоплазмам и хламидия пневмоние (Mycoplasma pneumoniae, IgM и G и Chlamydia pneumoniae, IgM и G), чтоб исключить этих микробов из причин болезни, или можно сдать мазок на ПЦР к ДНК респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние (Chlamydia pneumoniae by PCR и Mycoplasma pneumoniae PCR).
По описанию на новообразование не похоже, больше похоже на признаки воспаления. Уточните, пожалуйста, есть ли жалобы на что-то?

Сидельникова Наталия Васильевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T13:57:54+03:00

Здравствуйте. По заключению признаки воспаления в с10, нужно учитывать ваши жалобы и анализы крови.
Опухоли и метастазы по-другому описываются, поэтому нет, это не они.
Лимфоузлы до 10 мм в норме, у вас норма.
В связи с чем делали КТ?

Минеева Елена Сергеевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T14:03:33+03:00

Добрый день.

Судя по описанию этих изменений (участок консолидации с инфильтрацией по типу матового стекла)- больше данных за наличие воспалительного процесса (либо начинающегося. Либо уже в стадии рассасывания - необходимо оценивать клинические симптомы и анализы крови).

Норма лимфатических узлов на КТ- до 1 см. То, что структура однородная, без кальцинатов- это хороший признак.

Данных за опухолевый процесс по описанию КТ нет.

Подскажите, пожалуйста, что Вас беспокоит? По какому поводу проведено обследование?

Леонидова Надежда Руслановна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T14:53:16+03:00

Пожаловаться

Леонидова Надежда Руслановна, 5 марта

Пульмонолог

Здравствуйте, на КТ описано воспаление легочной ткани. Пневмония. Также это подтверждается анализом крови и маркерами воспаления.
Какую терапию вам назначили?

Принятый ответ