Кашель не перестающий, забивающий

Яна Кабайкина5 Марта 2025

3.6

Здравствуйте
Необходимо адресовать вопрос педиатрам

Михаил Ивашев5 Марта 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Флюдитек это карбоцистеин - муколитик, до 5-6 лет не назначаем. Муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
на фоне приёма муколитиков большой объем мокроты остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. Либо их назначают в стационаре под контролем лечащего Врача. Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах. Если выделения из носа продолжаются, они цветные, в таких случаях рeкoмeндую промывание носа препаратами на основе морской воды напримерр Ларинорм Сеа-софт и затем в нос Протаргол-ЛОР или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, хорошо подсушивает и останавливает выделения из носа, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, препарат разрешён с 3х лет и Ксилонг-кидс до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, разрешён с 2х лет. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Анна Смирнова5 Марта 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте.
Флюдитек это муколитик, хоть и рекомендуют детям с 2 лет, согласно инструкции.
Но детям до 5 лет муколитики и отхаркивающие препараты не показаны из-за синдрома «заболачивания».
Учитывая его значительные «разжижающие» свойства, он заболачивает легкие. Дети ввиду своих анатомо-физиологических особенностей, эту мокроту откашлять не могут.
Кашель у них может длиться несколько недель, пока не откашляют всю мокроту. Препарат постоянно будет усиливать кашель.
Выраженный стимулирующий эффект выделения мокроты может способствовать затяжному кашлевому периоду.

Беродуал показан при бронхообструкции, так как расширяет бронхи, пульмикорт уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты.
Эти препараты не показаны из-за кашля «от насморка». Возможно, у ребенка стекают сопли по глотке, от этого кашель.
Нос рекомендую промывать морской водой аквалор(можно использовать гипертонический раствор- там бОльшее содержание соли, помогает быстрее ,но не рекомендуется длительный прием), сосудосуживающие капли при необходимости (на сон), не более 3-5дней.
В горло - мирамистин спрей, аквалор горло.
Так же от насморка можно принимать синупрет 15 капель 3 раза в день (если нет аллергии). Обильное теплое питье.
Можно дать антигистаминные (зодак, зиртек) 1 раз в сутки - уменьшают отек слизистой носа.

Лиана Алхасова5 Марта 2025

2.4

Терапевт

Здравствуйте! Попробуйте после санации носа мазать на слизистую носа мазь Флеминга

Александра Комарова5 Марта 2025

3.7

Терапевт

Здравствуйте!
Деткам до 5 лет нежелательно давать муколитики, так как малыши не могут мокроту самостоятельно и хорошо откашлять. Можно просто "затопить" лёгкие, так как будет скапливаться еще больше мокроты, что может ухудшить состояние и увеличить время болезни, кашля
Что беродуал, что пульмикорт назначаются в том случае если есть обструкция дыхательных путей: лающий кашель, осипший голос.
В Вашем случае кашель может быть вызван постназальным затеком, слизь из носа раздражает слизистую и вызывает кашель.
У маленьких деток можно услышать как хриплость невооруженным глазо, это может быть не из-за обструкции, а как раз по причине скопления слизи из носоглотки
Носик промывайте, для снижения образования слизи антигистаминное на ночь 1 р день
Для лучшего отхождения слизи можно делать небольшой похлопывающий массаж во время кашля по спинке
Здоровья!