Что вас беспокоит?
Повышенное давление, нарушение кровоснабжения
Маме 60 лет, в пятницу было давление 180, сильное головокружение, в больнице давление постепенно снизили, сейчас все равно давление поднимается до 130 и головокружение не проходит, слабость, сделали мрт, по мрт хроническое нарушение кровоснабжения. Какие еще анализы надо сдать и чем можно лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Какие лекарства для снижения давления принимает мама?
Цитофлавин
Кортексин
Бетагистин канон
Винпоцетин
Лазартан
Вирошпирон
Уточните, пожалуйста, лозартан в какой дозировке и сколько раз в день
С сегодняшнего дня по 50 2 раза, до этого 4 дня один раз
Принятый ответ
При повышении артериального давления необходимо комплексное обследование, так как причина может быть в нарушении функции различных органов и систем. Для начала необходимо сдать:
1) ОАК
2) ОАМ
3) биохимию крови : глюкоза, креатинин с подсчетом СКФ, мочевина, мочевая кислот, общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП)
4) УЗИ почек и надпочечников
5) гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные
6) ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД)
Также важно следить за питанием, уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное
❗️Рекомендую заменить лозартан на другой препарат, например, ко-периневу 1,25+4 утром
вечером леркамен 5 мг
Здравствуйте!
Ваша мама принимает ли препараты от давления на постоянной основе?
По утрам пила индапамид 2.5 дозировка, сейчас лечат:
Цитофлавин
Кортексин
Бетагистин канон
Винпоцетин
Лазартан
Вирошпирон
Индапамид не принимает?
Какая дозировка лозартана?
С сегодняшнего дня по 50 2 раза, до этого 4 дня один раз в день
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин).
3. ЭКГ
4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек.
5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)
6. УЗИ брахиоцефальных артерий
6. Общий анализ мочи 8
7. Очно посетить карлиолога/терапевта.
Так же рекомендуют исключать дефицитные состояния ( ферритина, витамин Д, В9 и В12)
Эффективность гипотензивного препарата оценивается в течение 2х недель. Если давление по-прежнему будет повышенным, рекомендуют на вечер добавить амлодмпин 5 мг.
Препараты скорой помощи: капотен 25 мг, либо моксонидин 0,2 мг под язык.
Здравствуйте. Нет ли дефицитов железа, и белков его депо? при тканевой гипоксии организм компенсаторно усиливает перфузию чтобы увеличить доставку клеткам кислород. Ферритин и другие показатели анемического профиля если делали - прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Не делали, местные сельские врачи только сегодня на мрт отправили, лечат её:Цитофлавин
Кортексин
Бетагистин канон
Винпоцетин
Лазартан
Вирошпирон.
Сдадим анализ, который Вы написали
Принятый ответ
как получите, прикрепите, посмотрю. Норма верхнего давления 140. Также следить за нижним давлением, чтобы в покое не было выше 90. Если выше 90, то принимать спазмолитики, например Папаверин или Но-шпа. вслед за снижением нижнего давления понижается и верхнее.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какая сейчас гипотензивная терапия? Я правильно понимаю, она сейчас в стационаре находится?
Контролировалось ли давление до этого криза и какие значения были?
Да, она в стационаре, лечение:
Цитофлавин
Кортексин
Бетагистин канон
Винпоцетин
Лазартан дозировка 50 со вчерашнего дня 2 раза в день, до этого 1 раз принимала
Вирошпирон
До этого у неё периодически повышалось давление, пила индапамид
В таком случае, вам следует довериться лечащему врачу и рассказывать про все беспокоящие жалобы, обязательно помогут.
Вероятнее всего, домашней терапии Индапамидом было уже недостаточно и давление было далеко от целевых значений. Сейчас вашей маме подбирают оптимальную схему гипотензивных. Но сосуды головного мозга привыкли к повышенному давлению, сейчас их пытаются «приучить» к нормальному, для адаптации нужно время, адаптивный период может сопровождаться головокружением, умеренной слабостью, если исключены другие причины.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным мрт признаки хронической ишемии головного мозга.Получаемое стационарное лечение в целом адекватное. Можно подключить инфузию магнезии, учитывая гидроцефалию и гипертонию. Для уточнения генеза АГ необходим:контроль мочевины и Креатинина, узи почек, узи сердца, узи сосудов головы и шеи, липидный спектр, СМАД, ТТГ, Т 4 свободный, узи щитовидной железы.На амбулаторном этапе рекомендую прием ноопепт 10мг 2 раза в день-3месяца, престанс 5+10мг 1раз в день, вести дневник самоконтроля АД. При гипертоническом кризе капотен 25 мг под язык или монсонидин 0,2 под язык
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201714 ответов
- 18 Января 202038 ответов
- 1 Июля 202035 ответов
- 24 Октября 202020 ответов