Консультация педиатра /

ОРВИ +ветрянка — вопрос №2999682

131 просмотр

Здравствуйте.
У девочки пяти лет, в понедельник температура 39,0, кашель, красное горло, насморк. Температуру не сбивала. К утру она упала сама. Ингаляции с физ.раствором, нос морской водой промываем, горло обрабатываем мирамистином, от кашля Амбробене (из сухого стал влажным), мокрота хорошо отходит.
Во вторник к вечеру температура снова поднялась до 39,4. Сбивать я не планировала, но у дочки сильно болел лоб, она плакала от боли во всём теле, - я дала нурофен.
Сегодня среда. Около 12-00 снова сбили температуру из-за головных болей.
Дочь пожаловалась на боль в правом ухе, капнула Отипакс.
К 16-00 на теле появились прыщи - ветрянка.
Основные жалобы на боль в горле, ухе и вялость.
Нужно ли подключать антибиотик? Я не понимаю на что идёт подъем температуры.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
После того, как поднимется температура видите появление новых элементов сыпи?
Нажмите на козелок у больного уха, станет больно? Нос заложен?
Рекомендовала бы, чтобы очно осмотрел педиатр и провел отоскопию
Клиент
Татьяна Евгеньевна, из-за отипакса боли не чувствует. Новых высыпаний пока не наблюдаю. Температура снова поднялась. Сейчас 38,8. Я пока не сбиваю.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если ребенок плохо переносит температуру, то можете сбить при температуре выше 38.5
Сейчас могут появиться высыпания и температура сама спадет, следите за ними и за состоянием.

Новые высыпания обычно прекращают появляться к 5-му дню, до тех пор может продолжать повышаться температура тела.

Высыпания рекомендую обрабатывать Циндолом, Каламином
При зуде можно добавить Зиртек или Зодак по 5 капель 2 раза в день.

Чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию, рекомендовано принимать душ ежедневно, соблюдать личную гигиену.

Кашель и насморк не связаны с ветрянкой, это проявления орви.
Рекомендовала бы завтра вызвать врача, чтобы провели отоскопию, послушали легкие.

Если ночью будет болеть ухо и мешает спать, то закапайте отипакс, его можно капать до 5-7 дней, и на утро врача вызовите.

Остальное лечение продолжайте,
промывайте нос солевыми растворами, можно добавить сосудосуживающие капли (снуп детский, отривин детский) 2-3 раза в день 5 дней.

На что поднимается температура трудно точно сказать, если она сама спадает после появления высыпаний, то скорее всего она связана с ветрянкой
Клиент
Татьяна Евгеньевна, поняла Вас, спасибо большое!🙏
Педиатр
Если есть еще вопросы - задавайте, буду рада ответить! 🤍
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Перед тем, как принимать антибиотик рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы определиться с этиологией заболевания.

Нужно очно показаться врачу, чтобы посмотрели уши для исключения отита. Если есть гнойный отит, тогда антибиотик показан.

Сегодня температура поднималась снова до высоких цифр выше 39 или уже не было высоких подъёмов?

Для снижения температуры при ветряной оспе применяют парацетамол, нурофен не рекомендуется принимать.
Клиент
Елена Романовна, выше 39 не поднималась. Дело в том, что в нашей местности какая-то вспышка вируса и мы просто не смогли попасть в лабораторию (она у нас одна) из-за огромной очереди 70 человек. У меня ещё грудничок и не было возможности столько времени ждать очереди.
Педиатр
Поняла Вас, но всё просто так не рекомендуется начинать антибактериальную теорию, если ребёнка беспокоит ухо, надо показаться либо педиатру, который умеет и смотрит уши отоскопом , либо ЛОР врачу, тогда уже можно будет сделать вывод о необходимости антибиотика, но в идеале всё равно конечно сдать анализ крови.
Возможно, у ребёнка один вирус наслоился на другой, поэтому температура поднимается до высоких цифр. Важно смотреть за динамикой температуры, интервалами. Если интервалы между повышением температуры тела начнут увеличиваться, то больше данных, что это вирусная инфекция и антибиотик не нужен.
Клиент
Елена Романовна, спасибо большое🙏
Педиатр
Пожалуйста! Рада помочь 🙏🏻 если будут ещё вопросы, спрашивайте 🙌🏻
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Если есть отит, в зависимости от картины в ушах обычно решается вопрос о начале приема антибиотиков.
В таком случае нужен очный осмотр врача с осмотром ушей(отоскопией).
Клиент
Лина Сафудиновна, спасибо, попробуем завтра к кому-нибудь попасть.
Педиатр
Также не рекомендуется отипаксом маскировать картину в ушах до осмотра врача, если ребенок жалуется на боли в ушах, можно обезболить тем же нурофеном.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Лина Сафудиновна, спасибо!🙏
Педиатр
Здравствуйте! При ветряной оспе может быть повышение температуры весь период высыпаний.
Местно элементы обрабатываете 3 раза в день каламином.
Купаться можно, но не растирать высыпания.


При ветряной оспе при подъеме температуры не рекомендуется использовать нурофен, только парацетамол 15 мг на кг.

В ухо запрещено что—либо капать без осмотра врача, так как нельзя использовать капли при перфорации барабанной перепонки, например.

Антибиотик без осмотра не нужно использовать сейчас однозначно,

Если при осмотре будет гнойный отит — тогда да, антибактериальная терапия может быть назначена.

Скажите пожалуйста, в горле налета нет?
Клиент
Алина Александровна, к сожалению, я дважды дала нурофен, т.к. не было признаков ветрянки. Я теперь ещё и из-за этого очень переживаю, боюсь осложнений. Сейчас идёт очередной подъем температуры. Парацетамол приобрели. Я пока не сбиваю.
В горле налёта нет.
Беспокоит эта боль в ухе. И если назначат антибиотик, то не опасен ли он во время ветрянки?
Педиатр
Не переживайте, до появления элементов ничем прием нурофена не опасен🙏🏻

Не при каждом отите назначается антибиотик, иногда только наблюдение и использование местных капель,

Если же потребуется антибиотик, то это не опасно в сочетании с ветряной оспой,

Бывает микс инфекций.

Прием антибиотика на течение ветряной оспы не повлияет
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое!🙏
Педиатр
Здравствуйте.
Чтобы понимать нужен ли антибиотик, необходимо сдать анализ крови.
Можете приложить фото сыпи?
Клиент
Елена Владимировна, попробуем завтра пробиться в лабораторию, сегодня не получилось. Фото приложила.
Педиатр
А есть элементы которые не обработаны каламином?
У ребенка был контакт в больным ветрянкой?
Сыпь зудит?
Клиент
Елена Владимировна, сейчас нашла ещё несколько новых прыщиков. Обработала. В детском саду почти все дети болеют ветрянкой. Но моя дочь контактировала 3 недели назад. Больше в сад не ходили. Я думала, что уже не будет ветрянки, но она появилась. Сыпь зудит местами, чесать запретила.
Педиатр
Я поняла. Инкубационный период у ветрянки 21 день. По клинике похоже на сочетанную вирусную инфекцию ОРВИ и ветряную оспу. Антибиотик думаю вам не показан. Температура при ветрянке будет держаться пока будут появляться новые элементы. Осматривайте слизистые оболочки, если высыпаний на слизистых будет много, значит надо будет подключать ацикловир. От зуда можно принимать антигистаминные препараты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторная температура у пожилой мамы
19 февраля 2022
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Сальмонеллез
19 сентября 2023
Амина
Вопрос закрыт
Шишка на десне 5,5 лет
13 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...