Что вас беспокоит?

Повторная температура у пожилой мамы

Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите пожалуйста. 10 дней назад мама (72 года) заболела ковидом, подтвержден омикрон. Пару-тройку дней поднималась температура, максимум до 39,1, потом спала, была даже около 35 иногда. Врачи приходили, один раз сказали «хрипы есть, но воспаления нет», другие разы сказали, что лёгкие чистые. Все это время сатурация 95-97,боли в груди нет, остаётся кашель, думали, что пошла на поправку. Но вчера вечером поднялась опять температура до 37,7 и сегодня утром 37,1. Читала что при омикрон на 10 день начинается пневмония, неужели это она? Маме 72, рак яичника в ремиссии, СД 2 типа, мерцательная аритмия. Пьёт эликвис, сиофор, ливазо, сейчас ещё пульмикорт.

19 Февраля 2022·Просмотров: 616·Елена, Екатеринбург

Здравствуйте! Это субфебрильная температура. Она может сохраняться длительно, даже после полного выздоровления. Такая картина характерна именно для ковида. Какая сатурация у мамы? Есть отдышка?

Ирина, сатурация 95-97. Одышка при активном движении у нее есть сама по себе всегда, она сказала, что сейчас такая же как обычно, не сильнее

Ирина, то есть она может быть и вечером, и утром? Субфебрилтная это до 38?

Проконтролируйте анализы ОАК, СРБ, Д димер, прокальцитонин. На данный момент показаний для КТ нет.

Да, температура может быть в любое время. До 38 это субфебрильная.

Ирина, спасибо!

Пожалуйста!

Ирина, а подскажите пожалуйста, можно сначала сдать Оак и Срб, а потом, если они будут плохие, прокальцитонин? Или он нужен в любом случае? И нужен ли Д-Димер, если мама постоянно принимает эликвис?

Можно пока посмотреть без прокальцитонина, Д димер нужен для контроля при приеме эликвиса

Ирина, здравствуйте! Я прикрепила два анализа, посмотрите пожалуйста, что это значит

По анализам кровь вирусная и есть сгущение крови, нужно пить больше жидкости. Повышен СРБ говорит об умеренном воспалительном процессе.

Ирина, спасибо большое, и последний вопрос пожалуйста, добавила результат д-димер, нужно ли увеличивать дозу эликвис (сейчас пьёт по 1 таблетке из-за мерцательной аритмии)? Или достаточно пить больше с таким результатом?

Принятый ответ

Профилактическая дозировка 2,5 мг * 2 р/д и через 2 недели повторить Д димер и коагулограмму.

Здравствуйте! Лечение верное и адекватное на данный момент.
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов.
Лечение симптоматическое и обильное тёплое питьё
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки если мокрота отходит.
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Сдайте общий анализ крови и мочи, с - реактивный белок для контроля динамики лабораторно. По результатам определить дальнейшую тактику лечения и необходимость приема антибиотиков.
Пока ничего менять не нужно.

Анна, спасибо! Правильно я понимаю, что это не пневмония в таком случае?

По описанию данных за пневмонию нет. Но заочно это только домыслы. Ее надо послушать. Небольшой процент поражения лёгочной ткани по КТ или рентгену может быть и есть. По лечению у Вас ничего не поменяется, так как все протекает в нетяжелой форме.

Анна, спасибо большое

Анна, здравствуйте, я прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

Здратвсвуйте! такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще долго. А боли связаны с невралгией, при болях можно давать нимисулид. Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки

Екатерина, спасибо, а если её не было несколько дней, а сейчас вторые сутки 37,1 - 37,7 (а может ещё повысится) это тоже нормально? То есть вот эти волны они могут и по несколько дней быть?

такая субфебрильная температура тела может быть еще долго, это не опасно

Екатерина, спасибо. Подскажите пожалуйста, добавила анализы, особенно беспокоит д-димер. Сейчас мама принимает по 1 таблетке 2 раза в день (2,5 мг), надо ли увеличивать дозу с таким показателем? Или достаточно пить больше воды?

Екатерина, принимает эликвис, пропустила слово в прошлом сообщении

Екатерина, принимает в связи с мерцательной аритмией постоянно

Принятый ответ

2.5 дважды достаточно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.