Консультация психотерапевта /

Жуткие навязчивые мысли не проходят — вопрос №2999829

94 просмотра

Здравствуйте, начали беспокоить жуткие навязчивые мысли, которые перекрывают все мышление. Не могу с ними справиться совсем ( вплоть до того,что могу что-то натворить плохое очень). А мой внутренний голос пытается их вытолкнуть, такое ощущение, что кричать скоро начну. Кошмар. Долгое время гудит голова, резкие прострелы в разных ее частях, нервная постоянно, злая, недовольная, иногда кажется, чтобы меня никто не трогал- все бесят, делать ничего не хочу, сама с собой боюсь оставаться ( мысли стали съедать). По виду моему вроде не скажешь, всем отвечаю, пишу, пытаюсь даже улыбаться ( потому что так надо), позитива совсем нет, а очень хочется, сама понимаю, что себя съедаю, у меня двое детей 8и 6 лет. Знаю что надо растить, только качество жизни меня моей очень пугает. Муж меня не старается поддержать ( работает 2/2 недели не в городе уже 9 лет). Мне кажется, что я устала от домашнего быта, что все одна тяну. Очень мнительная стала и раздражительная. Ходила в июне к психиатру ( психотерапевта и психолога у нас нет в городе, даже в частных клиниках), тогда он мне прописал Атаракс, карбамазепин, Кавинтон и пикамелон. Пропила стало полегче ( хотя таких жутких мыслей тогда не было) . сходила к нему сегодня, сделала ЭЭГ + консультация. Сказал что у меня выраженная тревожная депрессия на фоне невроза. Страшно. Назначил Атаракс 1т. 3 раза в день месяц, амитриптилин 1/2 3р/д месяц Кавинтон комфорте 1т 2р/д, пикамелон по 1т утро и обед и Комбилипен 2т утром 2 недели. Очень хочу освободиться от мыслей, чтоб голова была свободная, а не продумывать свои слова и действия ( а еще и жуткие в голову лезут). После приема этих препаратов врач сказал, что все лечиться. Я думаю что надо ещё с кем-то поговорить, чтоб перезагрузили мне голову по полной ( мнительность зашкаливает). Боюсь, что даже если все пройдет, я могу себя опять назад накрутить ( не хочу конечно очень). Ещё до нового года я радостнее была и жуткие мысли не гоняла в голове... Как долго мне лечить мое состояние, готова на все лишь бы жить полноценной жизнью.

Возраст: 38

Хронические болезни: Всд, межпозвоночные грыжи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог

Добрый вечер.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Добавьте ее к лечению. Видела что в вашем городе нет психологов но
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи.
Так и вам легче будет и результат скорее появится.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя.
Клиент
Спасибо, обязательно почитаю и попробую релаксацию. Я понимаю, что ситуацию надо принять, чтобы исправить, но моя голова еще видимо плохо у этому готова. Это крик души. Лишь бы помогло по окончанию лечения насовсем. Еще бы хорошего психолога найти онлайн, их столько в интернете) тоже страшно к кому попадешь, хочется проверенных, чтоб наверняка, а не навредить не дай Бог.

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Да, это точно. Выбирайте специалиста с высшим психологическим образованием, дополнительно прошедшего курсы КПТ, тогда все будет хорошо и вы не потратите зря средства и время. При комплексном лечении, включающим в себя препараты и психотерапию по методу КПТ, проблема решится полностью.
Все обязательно наладится.
🙏
Клиент
Спасибо большое, с Вашими словами уже позитив появляется. Вам тоже крепкого здоровья. Я бы наверно с Вами пообщалась😁
Психолог

Все обязательно наладится! Личные сессии к сожалению не провожу до конца месяца, просто нет времени брать новых клиентов, я не потяну такие объемы. Позже открою их. Но КПТ я по перепискам всеравно не провожу, только очно в Москве, а в данный сайт иного формата кроме переписок не предусматривает.
Ищите психолога по критериям о которых я выше написала и все будет хорошо, обязательно 🤞
Вам спасибо, что позволили немного с вами поработать 🙏🤝
Клиент
Спасибо большое🙏
Психолог
Здравствуйте! Примите мою поддержку, конечно , это вас изматывает , но ваш врач прав - все лечится! Главное набраться терпения.
Со сном как дела у вас ? Отдыхать есть возможность ? Хобби? Прогулки ?
Обязательно подключите в работу психолога- можете даже онлайн , на сайте ясно , Сберздоровье, например , посмотреть специалиста. тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.

Обязательно помогайте себе техниками, важно уметь поддерживать себя:
Релаксация по Джекобсону выполнять можно раза 3-4 за сутки , отлично дает расслабление тела.

Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.

Клиент
Со сном пока все очень плохо, засыпаю уже тогда, когда совсем мозг отключается. Это где-то к 1 ночи, не раньше точно.. Сны снятся тоже очень яркие, не всегда позитивные, потом ещё день два их в голове гоняю тоже.
Клиент
Прогулки тоже по необходимости, сад, тренировки, бывает мимолётное, хочу там на велике прокатиться, потом все прошло и опять апатия - лучше дома посижу.
Психолог
Но на вашем месте я бы еще и получила мнение другого психиатра. Тк ваше состояние должно лечиться не менее 12 мес , а не 1 месяц , как вам назначили , к тому же , вероятно, требуются препараты из группы СИОЗС.
Поэтому схему лечения я бы пере проверила у другого врача , который ориентирован на протоколы и клинические рекомендации лечения подобных состояний
Клиент
Доктор сказал, что амитриптилин, это начало, чтоб эффект был быстрее ( он не относится к этой группе?), потом сказал, что скорее всего на энциталопрам переведет
Психолог
Если так, то возможно. Но без СИОЗС группы препаратов тяжело будет лечиться , поэтому обязательно если что задайте вопрос вашему врачу! И все получится , будьте здоровы!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, я не могу комментировать диагноз без очного осмотра, но у вас по описанию тревожно -депрессивная симптоматика и навязчивые мысли и лечение должно выстраиваться несколько иначе, если есть другой психиатр, то стоит посетить для второго мнения. Касательно мед терапии много вопросов. Атаракс назначается не как основное лечение, а как временное дополнение к ад группы СИОЗС для адаптации и лучшей переносимости, потому что сам тревогу не лечит, маскирует
Карбамазепин вероятно назначен как нормотимик, но в целом не показан как основой препарат, потому что основной препарат в данной ситуации ад группы СИОЗС ( предпочтительнее феварин, золофт)
Кавинтон и пикамилон-пустая трата денег, не обладают доказательной эффектиностью, могут давать усиление тревоги и нарушать сон, необходимого вам механизма действия они не имеют.Легче вам стало за счет седации от атаракса и карбамазепина, но это не лечение. Далее вам наконец-то антидепрессант назначили-это верное решение, но не тот, так как амитриптилин плохо работает с тревогой и навязчивыми мыслями, по этому рекомендованы ад группы СИОЗС ( писала выше).
В целом ваше состояние полностью решаемо, но следовало бы немного скорректировать мед терапию и обязательно найти психотерапевта -это основная стратегия лечения, лучше по методике кпт. Поищите, для работы в видео формате много специалистов.
из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Здравствуйте, про амитриптилин доктор сказал, как я поняла, что это сначала максимально быстро снять мое состояние, очень сильно выражена тревога, разболтана нервная система, потом на другой препарат переведет вроде так
Психиатр, Психотерапевт
Если так, то хорошо
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте! Помните, что лечение требует времени. Важно принимать лекарства регулярно и следовать рекомендациям врача. Не стесняйтесь обращаться к нему с вопросами или если почувствуете ухудшение. В дополнение к медикаментам, ищите поддержку. Поговорите с близкими, друзьями или найдите группу поддержки. Психологическая помощь может быть очень полезной для проработки навязчивых мыслей и тревоги. Постарайтесь найти время для себя, заняться тем, что приносит удовольствие. Даже небольшие радости могут помочь улучшить настроение и снизить уровень стресса. Верьте в себя и в то, что сможете справиться с этим состоянием.
Клиент
Да, спасибо, я головой понимаю, что во многом еще и от меня зависит, и от родных, что надо перестроится, искать позитив во всем, пока с этим не очень. Во мне много тоже, что бы я в себе изменила, но на это то возможности не было, то желания теперь. Мужу тоже как-то безразлично наверно, оно и тяготит тоже.
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Понимаю, как непросто сейчас перестроиться и найти позитив, особенно когда чувствуете, что поддержки не хватает. Принятие того, что многое зависит от вас и близких это важный шаг. Начать меняться в себе, это всегда вызов, но сейчас, возможно, самое время попробовать, и даже маленькие шаги, вроде 15 минут в день на любимое занятие, могут дать силы. Попробуйте поговорить с мужем о своих чувствах, о том, что вам не хватает его внимания и поддержки, иногда открытый разговор помогает наладить взаимопонимание.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Очень хорошо понимаю Ваше состояние!
В решении данной проблемы Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! На данном этапе выбирайте работу в кпт подходе ! Плюс подключайте релаксационные методики их много в интернете! Выбирайте самую комфортную для себя!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, уже поскорее хочется избавиться от этого состояния, жить невозможно нормально.
Психолог
Здравствуйте, Вы всё верно сделали, что смогли обратиться к врачу, если есть тревожное расстройство, возможно, навязчивые мысли, то здесь нужен комплексный подход: 1. это и лечение у врача-психиатра, 2. работа с психологом, да, препараты будут помогать - они будут убирать симптоматику, но также важно работать над своим восприятием, учиться работать со своим состоянием: 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сероквель, фенибут и кавинтон
3 ноября 2022
Каролина
Вопрос закрыт
УЗИ сосудов шеи и головы расшифровка
30 января 2024
Аня, Волгоград
Вопрос закрыт
Болит голова
26 марта 2024
Алена
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
24 мая 2024
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Прибавка в весе на фоне медикаментов
2 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома