Что вас беспокоит?
Слабость, фасцикуляции
Продолжительное время ощущаю слабость общую, тяжесть и слабость в ногах, фасцикуляции по телу (преимущественно в ногах). Конечно же, начиталась интернете про бас. Прошла МРТ гм и шоп - норма. Декремент-тест - норма. ОАК, биохимия, КФК, кальций - норма. Очень переживаю. Неврологический статус смотрели несколько специалистов - норма. Могут ли фасцикуляции быть симптомом других заболеваний?
Принятый ответ
Здравствуйте! Это могут быть не фасцикуляции, а доброкачественные миокимии (подергивания).
Как давно Вы их стали замечать? Где именно чаще их наблюдаете? Есть ли еще какие-то жалобы?
И пройдите, пожалуйста, тест HADS, и прикрепите результаты
Заметила прошлым летом. Были только после вечернего кардио. Пару дней назад и в покое замечаю. Вот с утра одна мышца на ноге вообще покоя не даёт. Ноги сильно тянет по задней стенке. Будто жилы тянут. В принципе, подёргивания по всему телу, но в ногах в разы больше.
Для точного диагноза все же нужен очный осмотр грамотного невролога.
Эти подергивания видно глазом или это только ощущения?
И все-таки это мышечные подергивания или тянущие боли в ногах?
Невролог осмотрел. Говорит, что всё прекрасно. Подёргивания видно. Тянущие боли тоже есть.
Прикрепите заключение невролога, пожалуйста
Подергивания и тянущие боли начались в одно время?
К сожалению, нет возможности прикрепить заключение. Не на руках. Но, со слов заверила, что всё абсолютно в норме. К слову, приём длился 1,5 часа. Раньше подёргивания были только после интенсивной ходьбы. Сейчас же, пару дней как тянущие боли и подёргивания. Если расхожусь, то тяжесть меньше и подёргивания тоже.
Сколько длятся боли и где именно болят?
Сложно назвать это болями. По задней поверхности ног - от тзб сустава и вниз. Будто тянет. И тяжесть в икрах. Эти состояния периодически бывают, когда нагрузки даю на ноги. Но такого подёргивания с ними не помню.
Кстати, подёргивания не только в ногах. В руках тоже. Даже в лице были.
Не было ли за последнее время стрессов более обычного?
При тревожном расстройстве могут быть подобные явления.
Принятый ответ
Здравствуйте, можете ли связать развитие симптомов с какими-то жизненными обстоятельствами, например, стрессом либо выраженным переутомлением? С чего все началось?
Не могу точно ответить, но , то что тревога несколько лет со мной - это точно. Фасцикуляции начала замечать прошлым летом после кардио (прогулки быстрым шагом).
Поняла, вас в таком случае переживать за БАС не стоит. Вероятнее всего фасциркуляции возникают как следствие соматофорного расстройства нервной системы. Тревога может трансформироваться в телесные симптомы и фасцикуляции это один из них . На фоне противоревожной терапии их должно становиться меньше.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сдать анализы на дефицитные состояния мышц- (K, Na, Ca, Mg, Zn, Mn, витамины B1, B5).
Сдавала многое из них. Почти всё. Кроме цинка всё в норме
Про БАС думать не стоит. Ваши жалобы не характеры.
Испытываете ли вы тревожность?
Я бы рада не думать, но эти подёргивания и слабость изводят. Да, я очень тревожный человек.
Предложу вам пройти тест, будьте добры
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m76mv974qx242761078
Результат в чат
Принятый ответ
Здравствуйте
Это не бас
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это доброкачественные миокимии(мышечные подергивания). Они в норме бывают у всех людей, но у тревожных людей они могут хронизироваться.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Здравствуйте ! Прикрепила. А как долго они могут продолжаться? Смущает при этом,что сильная тяжесть в ногах и тянет по задней стенке ног.
По тесту клинически выраженное тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии.
Сдавали кровь на ферритин? Часто также неприятные ощущения в ногах даёт латентный дефицит железа
Ферритин сдала три дня назад. 18,6. Он у меня всегда в районе 20ти
Ферритин должен быть от 30 для женщин. Это латентный дефицит железа и он ухудшает симптомы в ногах. В таких случаях всегда назначается препарат железа
Здравствуйте! данных за БАС нет
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованого тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 201914 ответов
- 18 Февраля 202055 ответов
- 27 Марта 202025 ответов
- 7 Мая 20207 ответов