Консультация офтальмолога /

Ранняя дошкольная миопия — вопрос №300231

553 просмотра

Добрый вечер! Ситуация такая: 29.08 с сыновьями посетили детского офтальмолога в частном центре. Старшему 4 года, с года наблюдается с ранней миопией; ОД -1, ОS -1,0-1,5; сейчас ОД - 0,75-1; ОS -1,5; начал прищуриваться вдаль и поворачивать голову более зрячим глазом. Младшего смотрели первый раз, и оказалось, что оба глаза -2, в циклопении -1,5; цилиндры -1-1,25((((((((((((( признаков плохого зрения пока не подаёт. Из анамнеза: первые роды- длительный безводный период, вторые роды длительный потужной период 40 минут, крупный плод, красные склеры при рождении. В 6 мес у младшего ЗЧМТ, сотрясение (выпал из стульчика). У моих родителей единица, у меня первые очки в 12 лет (-2), лазерная коррекция в 23 года (-3,75-4,25), 10 лет единица. У мужа оба родителя с миопией -3-4; у мужа -1 с 7 лет, сейчас -3. Мультики младшему старались не показывать, но на самоизоляции у бабушки ( в теч 5 мес) часто подбегал к телевизору (любит сериалы) или подглядывал из столика во время еды, старший периодически мультики смотрит по телевизору, гаджеты стараемся не давать, только в острые моменты, когда никак не успокоить. Всю себя изругала, мог ли телевизор так снизить зрение или роды, травма, наследственность? Что с этим делать? Как помочь отсрочить очки? Аппараты, процедуры, операции? Свозить на консультацию в столицу? Если да, то куда и к кому? Младший очень активный, хотели в будущем отдать в спорт, хоккей например, но с таким зрением это наверно не возможно...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте! В вашем случае здесь сыграла роль наследственностьна первом месте, зрительные нагрузки могут лишь усугублять конечно ситуацию. По данным, которые вы написали у обоих детей есть миопия слабой степени. Здесь важно не только знать минус, но и сколько строчек с доски видит ребенок каждым глазом и с какими стеклами дает большую остроту зрения. Ношение очков, принятие их - довольно сложный процесс и труд не только врача, но и родителей. В любом случае рано или поздно носить очки детям будет необходимо, это не ухудшит зрение (как думают многие родители), а будет стабилизировать ситуацию.
По поводу лечения возможно ортоптическое лечения, снятие спазма аккомодации, ЛФК, бассейн, иглорефлесотерапия, массаж.
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый вечер! Спасибо за ответ, загрузила фото заключений, чтобы не быть голословной.
Офтальмолог
Просмотрела я фото обследований. Миопия слабой степени это не страшно. Вышеперечисленное лечение вы можете пройти. Никаких операций или других методов лечения вашему ребенку не нужны. Следите за его щрительными нагрузками, телефон, планшет вообще должны отсутствовать, телевизор 40 минут в день. Делайте с ним зарядку для глаз. Коррекция очками нужна. Особенно когда пойдет в школу, увеличатся нагрузки. Поэтому постепенно подготавливайте ребенка к этому.
Клиент
Мария, огромное спасибо! Будем стараться выполнять рекомендации и сохранить зрение!
Офтальмолог
Здравствуйте.
1) В Вашей ситуации основной отягощающий фактор - это наследственность, другие факторы в виде зрительной нагрузки, плохого освещения, нарушение осанки лишь способствую проявлению миопии. Винить себя не нужно.
2) Нужно обязательно провести атроинизацию и проверить рефракция на фоне циклоплегии и после этого решать вопрос об очковой коррекции.
3) Очки стабилизируют миопию, помогают ребенку нормально видеть и развиваться.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, что обозначает атроинизация? Прикрепила фото заключений, чтобы не быть голословной, в циклоплегии смотрели обоих, если я правильно поняла
Офтальмолог
Атропинизация - это циклоплегии с применением атропина а течение 3-5 дней. Атропин более сильные капли,который даёт достоверный результат при определении рефракции глаз.

Посмотрела Ваши фото. К сожалению, вероятность того,что в скором времени ребенку нужны будут очки - высока. Надо подходить к этому,как способ дать ребенку хорошо видеть и познавать мир.
Клиент
Ирина, большое спасибо за ответ! Мониторю интернет, выяснила, что два самых действенных способа лечения: 1) длительная атропинизация 0,01 % раствором атропина (на протяжении 4-5 лет) с целью торможения деления фибробластов склеры, применим ли этот метод в РФ и с какого возраста 2) ночные линзы, с какого возраста и есть ли от них эффект при астигматизме? (как у младшего ребёнка).
Офтальмолог
Здравствуйте. Да, всё верно. Ортокератологические ночные линзы подбирают при миопии и астигматизме, но есть ограничения по возрасту, не ранее 6-10 лет в зависимости от учреждения
Офтальмолог
Здравствуйте.
В вашем случае сыграла роль наследвенность. Не вините себя.
Чтобы миопия быстро не прогрессировала, ограничьте зрительную нагрузку. Телевизор/телефон/планшет не больше 40 мин в день. Гулять на воздухе, на открытом пространстве не менее 2 часов в день. Заниматься спортом умеренно.
Чуть позже понадобится очковая коррекция-бояться её не надо. Либо очки, либо контактные линзы. Как вариант рассмотрите ортокератологические линзы ночные
Принятый ответ
Клиент
Вера, большое спасибо за ответ! С какого возраста можно ночные линзы и правильно ли я понимаю, что при этом методе коррекция полная очки и линзы в течение дня не нужны? Вычитала на просторах инета о длительной атропинизации 0.01% раствором атропина в течение нескольких лет с целью торможения деления фибробластов склеры и полного торможения прогрессирования миопии. Существует ли такой метод в РФ и с какого возраста он возможен?
Офтальмолог
Ночные линзы можно использовать с 6 лет и в течении дня не нужны будут очки и дневные линзы
Длительная атропинизация может и притормаживает прогрессирование миопии, но снижает качество жизни т.к из за расширенного зрачка (расслабленных мышц и связок) зрение бкдет снижено вдаль и вблизи, а также повысится чувствительность к свету.
В принципе Ночные линзы также препятствуют прогрессированию миопии, уже доказано. И использовать удобно.
Клиент
Вера, спасибо огромное?Будем надеяться, что ночные линзы и нам помогут полноценно видеть?Ибо за 11 лет ношения очков я их просто ненавидела и еле дождалась остановки роста глаза и прогрессирования, чтобы сделать операцию. Это того стоит, качество жизни совершенно другое.
Офтальмолог
Здравствуйте в вашем случае основной фактор этот наследственность. Гаджеты стоит вообще ограничивать, телевизор не более 40 мин в день. Игры и занятия на улице. Очки вам придётся носить. Пока что можно полечить аппаратами, массаж, лфк. Ночные линзы с 6 лет
Принятый ответ
Клиент
Иван, большое спасибо за ответ! Врача на приёме про аппараты, лфк и массаж ничего не рассказала. Можно подробнее, на какую лфк и массаж ходить? Конкретных зон или как общеукрепляющее? И на какие аппараты? Старший до вируса ходил в зрительную группу, но никакие аппараты не назначали ни разу за год.
Офтальмолог
Аппаратное лечение имеется ввиду, уточните у вашего окулиста где есть кабинет охраны зрения, так же можно походить на электрофорез(физиотерапия)
Клиент
Иван, спасибо! Уточним!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расстройство стула у бенгала
30 июля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Увеличены лифмоузлы в брюшной полости
12 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Дочки 10 лет
31 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Почему текут слезы
30 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
9 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Всё отлично . Мне подсказали что нужно делать перерыв при работе за компютером и капать капли...
— Филипп, г. Омск
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Спасибо вам большое за грамотный и развернутый ответ! Все доступно обьяснили, не осталось...
— Антон, г. Муром
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Прекрасный офтальмолог! Помогла оперативно, а также подробно всё разъяснила Узнала важную для...
— Таисия