Результаты анализов — вопрос №3004078

Question

Результаты анализов — вопрос №3004078

Анонимный пользователь

175 просмотров

7 марта 2025

Сдала анализы. Хотела бы понять, какие могут быть причины отклонений, нужны ли какие-то обследования.
Дополнительно про образ жизни:
Стараюсь придерживаться правильного питания, белка достаточно потребляю (творог, куриное филе, рыба) клетчатку стараюсь поддерживать. Не курю, алкоголь иногда. Спорт (тренажерный зал) 2-3 раза в неделю. Сон 7-8 часов. Сидячая работа. По результатам УЗИ желчного пузыря - есть какие то взвеси (хлопья)

Вопрос закрыт

обследование

образ жизни

причины отклонения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Добрый день! Приложите анализы , пожалуйста

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Добрый день. Обновите страницу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 марта

Терапевт

По анализу:
1️⃣ Анализ крови на железо мы не смотрим , так как этот показатель может изменяться в течение дня каждый час , а также меняться в зависимости от того, что и как вы поели. Мы опираемся на показатель ферритина. В норме он должен быть не менее 40, а лучше равен вашему весу.

2️⃣ Повышение % насыщения трансферрина повышен эквивалентно железу, то есть повышается железо - повышается процент насыщения трансферрином

3️⃣ Щелочная фосфатаза понижена незначительно. Щелочная фосфатаза в организме отвечает за
1) костный обмен
2) функции желчевыводящих путей и печени
Незначительное снижение может быть при дефицита витаминов в
в12, цинка, магния, при снижении плотности костей , при снижении витамина Д и кальций

4️⃣ в общем анализе крови незначительно снижены лейкоциты и нейтрофилы - это может быть по причине перенесенной вирусной инфекции
Средний объем тромбоцитов повышен при нормальных тромбоцитах - может означать небольшое нарушение в питьевом режиме ( жидкости пить не менее 30мл/кг веса)

5️⃣ Повышены эозинофилы - чаще всего эозинофилы повышаются по двум причинам : при аллергии или глистной инвазии. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP.

6️⃣ снижен витамин Д. Рекомендую начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходит все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) схема проста: 5000 МЕ в день - 2 мес далее профилактическую доза 2000МЕ

2️⃣ Повышен холестерин. ЛПВП «хороший» холестерин у вас 2,07, «плохой» 3,32. В целом , это отличные показатели. Хорошего холестерина должно быть много! Снизить
Плохой можно :
➖ приемом омега-3 ( Омакор) 1000 мг в течение 3 месяцев
➖ соблюдением диеты

В целом, анализы у вас хорошие , но рекомендую сдать ферритин для уточнения железодефицита и выяснить причину небольшого повышения эозинофилов

Есть ли у вас какие-то вопросы ?

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Гиалиновые цилиндры в моче могут появляться при большом количестве белка в пище. В целом 0-1 - это незначительное отклонение

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Текущее значение
23 января 2025
38.93
нг/мл

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Не усидела ферритин, может быть, не прикрепился
Он, желательно, должен быть равен весу.
Можете начать прием хелатного железа в дозировке 25 мг утром, например , солгар.
Хелатное железо легче всего переносится организмом и вызывает самое меньшее количество побочных эффектов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Я не понимаю, железо повышено же

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Показатель железа не имеет никакой диагностической ценности. Вы съели мясо , творог , рыбу перед сдачей - железо повысилось, не поели белковую пищу - железо придет понижено
Депо железа в организме- это ферритин

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Юлия, а если витамин Д пить с омегой , это ведь получится с жирами?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 марта

Терапевт

Здравствуйте! Ознакамливаюсь

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Добрый день. Добавила ещё анализ мочи

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 марта

Терапевт

1. На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен. Я бы порекомендовала вам сдать кровь на Ферритин, в норме он более 40, в идеале ближе к вашему весу.

2. Снижена щелочная фосфатаза, такое снижение возможно на фоне дефицитов в крови, опишу ниже причину.

3. Как раз выявлен дефицит витамина Д, вероятнее всего это причина, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме. Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд.

4. При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta

5. В общем анализе крови все хорошо, есть данные за недавно перенесенную инфекцию (изменены лейкоциты, нейтрофилы, эозинофилы), это не требует лечения, показатели придут в норму самостоятельно обычно в течении 2-3х недель.

6. Средний объём тромбоцитов незначительно изменен, при норме тромбоцитов это не несет диагностической информативности.

Если у вас есть какие-то вопросы, задавайте, я с радостью на них отвечу ❤️

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 марта

Терапевт

Сейчас посмотрю анализ мочи

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 марта

Терапевт

Ознакомилась, анализ хороший, количество гиалиновых цилиндров 1–2 клетки в поле зрения наблюдается у здоровых людей.
У вас есть какие-то жалобы на самочувствие?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Виктория, добрый день. Ферритин в анализах есть.

Текущее значение
23 января 2025
38.93
нг/мл

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 марта

Терапевт

Ферритин снижен, дефицит есть, он незначительный, на патологию это не указывает, вероятно просто недостаточное потребление его с пищей.

В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом: различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие, пшеничные отруби, горох, бобы, фасоль, чечевица, шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза, кизил, хурма, слива, яблоки, гранты, семечки, орехи, сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Так само же железо повышено

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 марта

Терапевт

Железо может быть повышено просто на фоне того, что вы накануне скушали продукты, с большим содержанием железа, это непостоянный показатель и он варьируется в зависимости от съеденной пищи. А Ферритин является именно депо железа, которое организм расходует, он у вас в дефиците. Мы ориентируемся именно на этот показатель, он намного достовернее

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Вы выше написали, что можно ферритин регулировать питанием, но дальше рекомендовали лекарство. Но зачем тогда лекарство?
УЗИ делала. Бляшек нет, но есть какая-то предрасположенность, точного диагноза не помню

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 марта

Терапевт

Я написала, что ферритин снижен, возможно по причине недостаточного потребления с пищей железа, но при Ферритин ниже 40 показан прием препаратов железа, которые я вам порекомендовала, чтобы восстановить дефицит.
У вас не осталось результатов узи?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Я добавила узи в список анализов , вроде это сосудов шеи

+ 1

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 8 марта

Терапевт

Ознакомилась, признаков атеросклероза не выявлено. Прием статинов не нужен

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Виктория, в соседних рекомендациях Омега 1000, витамин D 5000. Это имеет значение , сколько принимать или разница небольшая?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 8 марта

Терапевт

Омега можно принимать по 1капс 1р/д
Витамин Д у вас в каплях?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Нет. В таблетках

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 7 марта

Психолог, Терапевт

Здравствуйте! Смотрю файлы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Добрый день. Добавила ещё анализ мочи

+ 1

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 7 марта

Психолог, Терапевт

Отмечается недостаток витамина Д. Начните сейчас приём Вигантол 5000 МЕ ежедневно в течение 2 месяцев, затем перейдите на профилактическую дозу 2000 МЕ/сут ежедневно длительно. Если летом будете много времени проводить на солнышке, Вигантол на это время нужно будет отменить.

У Вас повышен уровень общего холестерина, повышен "плохой" холестерин (ЛПНП), он влияет на образование бляшек в сосудах. Рекомендую Вам придерживаться средиземноморской диеты, она очень хорошо влияет на липидный обмен, а также необходимо начать приём препарата Омакор (омега-3) 1000 мг в сутки. Через 3-4 месяца стоит повторно сдать липидограмму расширенную (ОХ, ЛПНП, ЛПВП, ТГ). И в плановом порядке выполнить УЗИ сосудов шеи (ТС БЦА). И с результатами к терапевту.

Щелочная фосфатаза снижена, обычно мы реагируем на повышение, однако для уточнения здоровья печени и желчевыводящих путей нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.

У Вас сейчас есть какие-нибудь жалобы?

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 7 марта

Психолог, Терапевт

Спасибо! Мочу посмотрела. Чуть-чуть гиалиновых цилиндров появилось, такое бывает при питании, богатом белком. Остальные показатели в этом отношении, в том числе по крови, в норме.

По крови ещё дополню: также нужно сдать кальций, паратгормон, ферритин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Ферритин есть.

Текущее значение
23 января 2025
38.93
нг/мл

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 7 марта

Психолог, Терапевт

Уровень ферритина неплохой, но можно повыше немножко, 40-60 хотелось бы. Вы когда-нибудь принимали препараты железа? Хорошо переносите?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Не принимала. Предпочитаю питанием регулировать. Уровень железа же повышен

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 7 марта

Психолог, Терапевт

На железо мы обычно не ориентируемся, так как это ооочень лабильный изменчивый показатель. Он сегодня один, завтра другой. На пищу среагировал. Тогда можете придерживаться гемодиеты.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Есть из жалоб иногда подташнивание , справа под ребром дискомфорт

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 8 марта

Психолог, Терапевт

Тогда действительно это ещё один повод сделать УЗИ органов брюшной полости 🙌🏼

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Я добавила узи в список анализов , вроде это сосудов шеи

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 8 марта

Психолог, Терапевт

Нужно сделать УЗИ сосудов шеи (ТС БЦА) и УЗИ органов брюшной полости

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 7 марта

Терапевт

Здравствуйте.
По приложенным анализам:
Общий анализ крови неплохой.
Уровень лейкоцитов снижен минимально, есть небольшой аллергический компонент (повышение уровня эозинофилов в % соотношении при норме в абсолютных значениях). Данные изменения могут быть на фоне перенесенной недавно орви. Если не было симптомов, возможно бессимптомное течение.
Анализ крови через пару недель рекомендую через пару недель пересдать, обратить внимание на уровень эозинофилов.
Если повышение будет и в контрольных анализах, рекомендуется дообследоваться на аллергию и паразитозы.
Изменение тромбоцитарных индексов при норме уровня тромбоцитов клинического значения не имеет.
По биохимии крови ничего критичного нет.
Работа печени, почек не нарушена.
Признаков нарушения желчеоттока нет.
Уровень глюкозы в норме.
Есть небольшое повышение уровня холестерина за счет атерогенной фракции ЛПНП.
Рекомендую соблюдение гипохолестериновой диеты, контроль индекса массы тела, увеличение двигательной активности по возможности.
На фоне диеты и коррекции уровня жизни - контроль липидограммы через 3 мес.
Если по узи есть взвесь в желчном пузыре, обратите внимание на питание.
Старайтесь питаться регулярно, в одно и то же время, чтобы желчь не застаивалась и желчный пузырь своевременно опорожнялся. Не делайте больших промежутков между приемами пищи.
С учетом недостатка вит Д рекомендуется прием вит д по 7000ме за завтраком (аквадетрим или вигантол) на 4 недели. Далее - прием по 2000ме (аквадетрим или вигантол 4 капли) на весенний период.
Работа щитовидной железы не нарушена.
Повышение уровня железа сыворотки крови и увеличение % насыщения трансферрина возможно на фоне приема препарата железа или витаминных комплексов с железом в составе.
Не увидела в анализах показатель ферритина крови. Если не сдавали, рекомендую этот показатель проконтролировать.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Дополнительн Ферритин.

Текущее значение
23 января 2025
38.93
нг/мл

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 7 марта

Терапевт

Неплохой уровень ферритина.
С учетом повышения уровня железа крови и повышения % насышения трансферрина, с учетом отсутствия анемии и при уровне ферритина 38, 93 нг/мл я бы прием препарата железа не рекомендовала.
В рационе должны присутствовать белок и железосодержащие продукты. Этого должно быть достаточно.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Моё питание соответствует описанию

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 марта

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Смотрю файлы, ответ дополню. Не болели накануне?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 марта

Фтизиатр, Терапевт

1. Общий анализ мочи без отклонений
2. Мочевина в норме
3. Отклонение в анализе на железо не клинически значимо, так как данные показатели варьируют в течение дня, зависят от приема пищи. Доя исключения скрытой железодефицитной анемии смотрим ферритин. Он в норме не менее 40 .
4. Показатели печени, билирубин в норме.
5. Мочевая кислота в норме.
6. ТТГ в норме, нарушение работы щитовидной железы нет
7. Снижение щелочной фосфатазы клинически не значимо и не рассматривается.
8. Общий белок, глюкоза в норме.
9. В общем анализе крови:
- снижены лейкоциты, нейтрофилы-признак перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ бессимптомный контакт с вирусом
- повышены в процентном соотношении эозинофилы, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо
-изменения тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
10.Снижен витамин Д. Рекомендуется приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
11. Повышен холестерин.
Рекомендуется в такой ситуации УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. На данный момент рекомендуется прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.

12. Креатинин, глик. гемоглобин в норме.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Моё питание соответствует описанию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Бляшек нет, но есть что то, что невролог назвал «предрасположенностью»

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Я добавила узи в список анализов , вроде это сосудов шеи

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 8 марта

Фтизиатр, Терапевт

Атеросклеротический бляшек нет по узи

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 марта

Фтизиатр, Терапевт

Чуть снижен ферритин. В норме не менее 40. Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 1-2 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день с последующим контролем ферритина(депо железа).

Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак простаты

5 ответов

9 октября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

С чем связан высокий пролактин

2 ответа

2 ноября 2022

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Тату при рмж

1 ответ

14 апреля 2024

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Образование в груди

5 ответов

8 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Приём статинов

6 ответов

17 января

Олег

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос