Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3004142

Что вас беспокоит?

Заболевания тонкой кишки или?

Здравствуйте. Сестра долгое время мучается от болей в животе, спазмолитики и Тримедат не помогают, пропила курс Альфа нормикс и тд. Боли в области пупка, и ночью могут быть и днем и до еды и после.. Прошла кт с контрастом брюшной полости и кишечника, заключение во вложении. Смутило, что прописано про камни в желчном, но ни размеров ничего, только плотность, что не растворимы поняли. В заключении по кишечнику ничего, но в описании увидела про ретроградную пневматизацию тонкой кишки, что это значит? Как еще действенно и качественно можно обследовать тонкий кишечник? Пассаж бария? Какие есть информативные обследования? Или же думать на жкб? Дообследовать желчный по узи? Копрогорамма в норме, сдала еще кальпротектин, но результат через 5 дней только.

7 Марта 2025·Просмотров: 131·Ирина

Принятый ответ

Здравсвуйте, ретроградная пневматизация.это по другому вздутие. то есть скопление газов. Делали ли вы колоносокпию с биопсией?

Что касается болей, то они дейсвительно могут быть в рамках наличия желчекаменной болезни.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить болевой синдром на фоне ЖКБ. В подобной ситуации рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости. В случае наличия неконтрастных конкрементов, более информативным исследований является УЗИ ОБП. Постоянный болевой синдром, который не купируется на фоне приема спазмолитиков, является показанием к консультации хирурга.

Марина Юрьевна, здравствуйте, подгрузила ее узи, сегодня сделала, взвесь только пишут.. А на КТ такая плотность. Не понимаем в итоге ничего(( копрогоамма в норме у нее. Вот и думаем, может все же тонкий кишечник? А как еще его проверить.. Разве такая взвесь тоже может давать такие боли? Уже не знаем, что думать((

Повышенная пневматизация кишечника возможна на фоне нарушения оттока желчи при ЖКБ на фоне нарушения переваривания пищи.

Добрый вечер! Взвесь в желчном пузыре может давать дискомфорт и болевой синдром. В подобной ситуации нужно дождаться результатов анализа на кальпротектин (показывает воспалительный процесс в том числе в тонком кишечнике), выполнить анализ крови. Если кальпротектин повышен будет менее. чем в 3 раза выполнить водородно- метановый тест на СИБР - синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. При положительном результате теста - провести санацию кишечника. Что касается взвеси в желчном пузыре: взвесь описана и по результатам УЗИ и КТ. По результатам КТ - заключение не очень корректно получается, так как если конкременты видны по КТ , должны быть четко описаны их размеры и количество, если имеется в виду плотность общего размера взвеси (билиарного сладжа), то можно пробовать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения и удаления взвеси. Возможно обратиться в медучрждение, где Вы выполняли КТ с целью более точного описания взвеси конкрементов в желчном пузыре.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.