Лактазная недостаточность? — вопрос №3004260

Question

Лактазная недостаточность? — вопрос №3004260

Полина, Москва

71 просмотр

7 марта 2025

Добрый день, ребенку месяц
Неделю назад заметила симптомы: срыгивания (бывает через час после кормления) , бурления живота во время еды , беспокойство во время бодровствования, в последние 2 дня не доедает порцию смеси (80-90 мл максимум, я даю 100), сегодня спрыгнул фонтаном ((
Стул кашицеобращеый, бывает запоры
Мы на ИВ, нутрилак премиум
Анализы сдадим только завтра, сегодня купила лактозар
Подскажите, как правильно его давать на сколько мл смеси? И я еще даю эспумизан в каждое кормление по 7-8 капель в смесь
Можно ли совмещать с лактозаром и как?

Вопрос закрыт

кормление

срыгивание

бурления живота

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Полина, 7 марта

Клиент

Их и планировала… а что порекомендуете сдать? Т.е. можно смешать жспумизан и лактозар в одной бутылочке и давать ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 7 марта

Педиатр

Сдавать ничего не нужно, лактазная недостаточность это транзиторное(самопроходящее)состояние, связанное с незрелостью ЖКТ. Но для нее характерен жидкий,пенистый частый стул, или со слизью.

Лактазар с позиции доказательной медицины не используется, в виду низкого клинического эффекта, примерно как плацебо, но может делать стул более плотным и провоцировать запоры. Поэтому я обычно его не рекомендую.

Эспумизан так же имеет крайне низкие показатели эффективности и прием рекомендован только в индивидуальных случаях, когда родитель «видит эффект».

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 7 марта

Педиатр

Срыгивания в обьеме 1-2 чайный ложки после кормления сразу или через время это нормальное явление. Как и бурление в животике и беспокойство, так как у детей ЖКТ совсем не зрелое и из-за этого такие симптомы.

Никаких анализов не требуется
Обычно рекомендуют поддерживающие мероприятия, ношение в позе Будды/тигр на ветке/в позе высаживания, выкладывание на живот перед кормлениями

Пожаловаться

Полина, 7 марта

Клиент

Спасибо , т.е. даже если мы на Ив, то стул все равно пенистый был бы?

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 7 марта

Педиатр

Да, и был бы очень водянистый и с кислым запахом

Пожаловаться

Полина, 7 марта

Клиент

Бывает кашицей, бывает запор
Не водой и не пенистый, но мы на ИВ
Крови нет
Попу немного раздражает

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

У вас нет проявления лактазной недостаточности
Лактазаная недостаточность это частый, жидкий стул, пенистый, с кислым запахом
Поэтому лактазар вам не показан

у ребенка начался период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
От коликов рекомендую комлпекс препаратов:
-Доказательные пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri): биогая по 5 кап в сутки/ рела лайф или примадофилус с реутери
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Курс 1 мес

Анализы кала на углеводы и прочее сдавать не нужно, на сегодняшний день они не информативны, диагноз выставляется исходя из клинической картины

Пожаловаться

Полина, 7 марта

Клиент

А почему тогда срыгивает ?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Срыгивания до 2-3 столовых ложек это вариант нормы

Пожаловаться

Полина, 7 марта

Клиент

Прожилок крови и пены нет, стул плотный, но мы на ИВ
В подгузник не впитывается , но сегодня газы отходили и на подгузнике следы остались

Пожаловаться

Ражева Валентина, 7 марта

Педиатр

Полина, по описанию нет проявлений лактазной недостаточности, фермент не показан.

Водой допаиваете?

Пожаловаться

Полина, 7 марта

Клиент

Стараюсь, но он много не выпивает, 50 мл в день максимум…

Пожаловаться

Ражева Валентина, 7 марта

Педиатр

Необозримо пить 30 мл на кг веса.
Через шприц, ложку.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 7 марта

Педиатр

Сейчас у ребёнка период колик.
Также у ребёнка отмечается младенческая дисхезия. Это неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится. Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.

рекомендую:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.
4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу.
5. Используйте «позу высаживания»
6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
7. Прием пробиотиков с противоколиковым эффектом: биогая, рела лайф или примадофилус реутери, максилак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Корм

1 ответ

18 апреля 2018

Мария, Владивосток

Вопрос закрыт

Срыгивание

4 ответа

27 мая 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Прожилки крови

2 ответа

20 декабря 2023

gelya.sumarokova@mail.ru, Барнаул

Вопрос закрыт

Срыгивание

1 ответ

24 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Новорожденный крехтит просто

6 ответов

24 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Родинка на груди

6 ответов

28 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степичева Алина Юрьевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T09:53:57+03:00

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 7 марта

Педиатр

Здравствуйте, лактазар дается по 1 капсуле в каждое кормление. С эпусмизаном совместим.

Какие анализы думаете сдавать? Кал на копрограмму и на углеводы бесполезны.

Принятый ответ

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T09:54:09+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Стул кашицей? Не водой? Пенистый? Раздражает попу? Прожилки крови?

Принятый ответ

Ражева Валентина, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T09:56:53+03:00

Пожаловаться

Ражева Валентина, 7 марта

Педиатр

Полина, добрый день!
Лактазар по 1 капсуле на кормление, можно совмещать с эспумизаном.

В стуле отмечали прожилки крови, пену?
Стул полностью впитывается в подгузник?

Принятый ответ

Воропаева Екатерина Андреевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T10:01:49+03:00

Здравствуйте! Лактазную недостаточность, как правило ставим по клиническим проявлениям: частый пенистый стул, полностью впитывается в подгузник, раздражение перианальной области, кислый запах.
Если это присутствует, то назначаем лактозар 1 капсулу в каждое кормление, содержимое капсулы вскрыть и растворить в смеси.