Что вас беспокоит?
Как нормализовать стул?
Здравствуйте. У меня хронический гастрит. И несмотря на то, что я ем только варёную свёклу, тушенную капусту, тыквенные семечки, пшеничные отруби, свежую пекинскую капусту, гречневую кашу, варёную морскую рыбу, тёртую морковь с сырками, свежие яблоки, пью много воды, регулярно потребляю живые бифидо и лактобактерии, у меня твёрдый стул. Создать стул нормальной консистенции помогал ТОЛЬКО хилак форте. Результат анализа на дисбиоз: обнаружены Escherichie гемолитическая 10х7, Kiebsiella oxytoca 10х4. УЗИ ОБП - в норме. При колоноскопии - патологии не выявлено. АЛТ и АСТ крови в норме. Т3, Т4, ТТГ в норме.
Здравствуйте.
По запорам рекомендуется употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
2.Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
3. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
4. Режим похода в туалет, не терпеть.
5. Избегать хлебобулочных изделий, рис, картофель, фастфуд .
При слабом эффекта от диеты рекомендуется использовать добавки псиллиум и клетчатку, пектин.
Рекомендую дообследоваться со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр
Введите в рацион полезные жиры и масла для правильной работы желчи, что улучшает перистальтику кишечника.
На фоне чего у вас такая жёсткая диета, как вы описали выше?
Татьяна, кальпротектина в кале 74.37 менее 80. Отрицательный и при колоноскопии признаков воспаления не обнаружено, полипов тоже нет. Мучное не ем, так как боюсь, что "застрянет по дороге". Мясо тоже ограничиваю. По этим же причинам. Может мне эшерихия гемолитическая не даёт возможности размножаться лакто и бифидобактериям?
К сожалению, в современной практике копрограмма имеет низкую достоверность, поэтому в назначении лечения не используется.
Уреазный дыхательный тест на сибр оценивает бактериальный рост в тонком кишечнике в том числе, поэтому для диагностики рекомендуется выполнить.
А Растительные масла и зелень вы используете?
Татьяна, да. И зелень ем и масла: льняное, оливковое, подсолнечное и сливочное. А СИБР как лечится?
Для лечения сибр используется альфанормикс курсом 10-14 дней.
Здравствуйте, Андрей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Анализ кала на дисбактериоз кишечника не используется в доказательной медицине с цель назначения терапии, однако, гемолитическая кишечная палочка является серьезным абсолютно патогенным микроорганизмом для кишечника, поэтому нужно соотносить результаты данного анализа с клинической картиной заболевания. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Стул каждый день или нет? Повышенное газообразование беспокоит? Как давно проблемы со стулом? С чем сами их связываете?
Марина Юрьевна, стул регулярный, один раз в сутки, обычно по утрам. Мучаюсь с запорами уже лет 10. Работа сидячая, но стараюсь больше двигаться.
Марина Юрьевна, газообразование не беспокоит. Ищу причину. Возможно, нарушение водно-солевого баланса. Мой организм работает, как соковыжималка. Ем много растительной пищи, но всё равно, стул, как пластилин.
По результатам УЗИ ОБП выявлена дилятация петлей тонкой кишки, что м.б. на фоне повышенного газообразования вследствие в том числе синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. С целью уточнения характера патологии обычно рекомендуют выполнить водородно- метановый тест на СИБР . При положительном результате теста провести санацию кишечника.
Марина Юрьевна, а может сразу пропить альфа-нормикс. Его обычно назначают при СИБР.
В некоторых случаях при невозможности выполнить тест на СИБР возможен прием Рифаксиина (Альфанормикс, Альфаксим) 400мг 3 раза в день после еды 14 дней, с 15 дня - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.
Марина Юрьевна, а запор при рриёме альфа-нормикса не усилится? Как обезопасить себя? Просто у меня были 2 операции на паховые грыжи и 1 операция на удаление анальной трещины из-за сильного натуживания во время дефекации.
Марина Юрьевна, и ещё: Продолжительность лечения препаратом Альфа Нормикс® не должна превышать 7 дней. Это написано в инстукции к препарату, а Вы пишите 14 дней.
Доброе утро! Согласно рекомендациям, лечение СИБР препаратов Рифаксимин проводится именно 14 дней. Побочные эффекты могут быть как и у всех других антибактериальных препаратов, т.е. запоры в т.ч. Возможно использование слабительных препаратов при запорах: Фитомуцил по 1 саше на ночь или Дюфалак по 25-30 мл.
Марина Юрьевна, а эшерихию альфа нормикс уберёт?
Марина Юрьевна, с 8 марта!!! Счастья, здоровья и всех благ!!!
Принятый ответ
Добрый вечер! Да, Рифаксимин (Альфанормикс) чувсвтителен в отношении патогенной кишечной палочки.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20181 ответ
- 4 Апреля 20201 ответ
- 18 Февраля 20211 ответ
- 21 Апреля 202113 ответов