Как нормализовать стул? — вопрос №3004781

Question

Как нормализовать стул? — вопрос №3004781

Андрей, Дзержинск

101 просмотр

7 марта 2025

Здравствуйте. У меня хронический гастрит. И несмотря на то, что я ем только варёную свёклу, тушенную капусту, тыквенные семечки, пшеничные отруби, свежую пекинскую капусту, гречневую кашу, варёную морскую рыбу, тёртую морковь с сырками, свежие яблоки, пью много воды, регулярно потребляю живые бифидо и лактобактерии, у меня твёрдый стул. Создать стул нормальной консистенции помогал ТОЛЬКО хилак форте. Результат анализа на дисбиоз: обнаружены Escherichie гемолитическая 10х7, Kiebsiella oxytoca 10х4. УЗИ ОБП - в норме. При колоноскопии - патологии не выявлено. АЛТ и АСТ крови в норме. Т3, Т4, ТТГ в норме.

Возраст: 55

Хронические болезни: хронический гастрит

Вопрос закрыт

запор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
По запорам рекомендуется употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
2.Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
3. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
4. Режим похода в туалет, не терпеть.
5. Избегать хлебобулочных изделий, рис, картофель, фастфуд .
При слабом эффекта от диеты рекомендуется использовать добавки псиллиум и клетчатку, пектин.
Рекомендую дообследоваться со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр
Введите в рацион полезные жиры и масла для правильной работы желчи, что улучшает перистальтику кишечника.
На фоне чего у вас такая жёсткая диета, как вы описали выше?

Пожаловаться

Андрей, 7 марта

Клиент

Татьяна, кальпротектина в кале 74.37 менее 80. Отрицательный и при колоноскопии признаков воспаления не обнаружено, полипов тоже нет. Мучное не ем, так как боюсь, что "застрянет по дороге". Мясо тоже ограничиваю. По этим же причинам. Может мне эшерихия гемолитическая не даёт возможности размножаться лакто и бифидобактериям?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

К сожалению, в современной практике копрограмма имеет низкую достоверность, поэтому в назначении лечения не используется.
Уреазный дыхательный тест на сибр оценивает бактериальный рост в тонком кишечнике в том числе, поэтому для диагностики рекомендуется выполнить.
А Растительные масла и зелень вы используете?

- 1

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Татьяна, да. И зелень ем и масла: льняное, оливковое, подсолнечное и сливочное. А СИБР как лечится?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 8 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для лечения сибр используется альфанормикс курсом 10-14 дней.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Андрей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Анализ кала на дисбактериоз кишечника не используется в доказательной медицине с цель назначения терапии, однако, гемолитическая кишечная палочка является серьезным абсолютно патогенным микроорганизмом для кишечника, поэтому нужно соотносить результаты данного анализа с клинической картиной заболевания. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Стул каждый день или нет? Повышенное газообразование беспокоит? Как давно проблемы со стулом? С чем сами их связываете?

Пожаловаться

Андрей, 7 марта

Клиент

Марина Юрьевна, стул регулярный, один раз в сутки, обычно по утрам. Мучаюсь с запорами уже лет 10. Работа сидячая, но стараюсь больше двигаться.

Пожаловаться

Андрей, 7 марта

Клиент

Марина Юрьевна, газообразование не беспокоит. Ищу причину. Возможно, нарушение водно-солевого баланса. Мой организм работает, как соковыжималка. Ем много растительной пищи, но всё равно, стул, как пластилин.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 марта

Гастроэнтеролог

По результатам УЗИ ОБП выявлена дилятация петлей тонкой кишки, что м.б. на фоне повышенного газообразования вследствие в том числе синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. С целью уточнения характера патологии обычно рекомендуют выполнить водородно- метановый тест на СИБР . При положительном результате теста провести санацию кишечника.

Пожаловаться

Андрей, 7 марта

Клиент

Марина Юрьевна, а может сразу пропить альфа-нормикс. Его обычно назначают при СИБР.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 марта

Гастроэнтеролог

В некоторых случаях при невозможности выполнить тест на СИБР возможен прием Рифаксиина (Альфанормикс, Альфаксим) 400мг 3 раза в день после еды 14 дней, с 15 дня - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Марина Юрьевна, а запор при рриёме альфа-нормикса не усилится? Как обезопасить себя? Просто у меня были 2 операции на паховые грыжи и 1 операция на удаление анальной трещины из-за сильного натуживания во время дефекации.

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Марина Юрьевна, и ещё: Продолжительность лечения препаратом Альфа Нормикс® не должна превышать 7 дней. Это написано в инстукции к препарату, а Вы пишите 14 дней.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 марта

Гастроэнтеролог

Доброе утро! Согласно рекомендациям, лечение СИБР препаратов Рифаксимин проводится именно 14 дней. Побочные эффекты могут быть как и у всех других антибактериальных препаратов, т.е. запоры в т.ч. Возможно использование слабительных препаратов при запорах: Фитомуцил по 1 саше на ночь или Дюфалак по 25-30 мл.

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Марина Юрьевна, а эшерихию альфа нормикс уберёт?

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Марина Юрьевна, с 8 марта!!! Счастья, здоровья и всех благ!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка менструации

1 ответ

24 октября 2020

Анна

Вопрос закрыт

Запор у новорожденного в 2,5 недели

5 ответов

7 декабря 2023

Айназ, Салават

Вопрос закрыт

Отсутствие стула у ребёнка 2 месячного

2 ответа

28 января 2024

Елена, Красноярск

Вопрос закрыт

Запоры метеоризм

1 ответ

6 февраля 2024

Екатерина, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T21:04:21+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 марта

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! Да, Рифаксимин (Альфанормикс) чувсвтителен в отношении патогенной кишечной палочки.

Принятый ответ