Учащённое сердцебиение — вопрос №3005305

Question

Учащённое сердцебиение — вопрос №3005305

Евгений

69 просмотров

7 марта 2025

Здравствуйте. Принимаю Престанс 10мг 10мг, в течении 2 лет. Последние время меня беспокоит учащённое сердцебиение, особенно при нагрузках не значительных. Это происходит уже с месяц. Я ношу часы медицинские , пульс в покое 85, нагрузка 120-140. Слушу его в голове. Давление в покое 125-85. Давление при нагрузкей140 -94. Подскажите пожалуйста что мне делать? Заменить препарат? ЭКГ делал синусовый ритм в норме. Есть гипертрофия левого желудочка.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипертония , ЧМТ, мочекаменная болезнь

Вопрос закрыт

голова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Евгений, 7 марта

Клиент

Елена Юрьевна, сейчас вот померил давление , отдохнул , полежал 10 минут, 149 -91. Пульс 81. Похоже и давление не держит 😔

Пожаловаться

Моханева Елена Юрьевна, 7 марта

Терапевт, Кардиолог, Инфекционист

Да, согласна и пульс в покое 81 - высоковат. Собственно, поэтому и рекомендую уменьшить дозу амлодипина в поестансе до 5 ( коробка зеленая с желтым цветом 10/5) и добавить Конкор , даже можно 5 мг , а не 2,5 как писала выше ).Если эта комбинация будет малоэффективна , то через пару недель надо будет пересматривать терапию . Но вполне возможно, что все и нормализуется с добавлением Конкора .

Пожаловаться

Евгений, 7 марта

Клиент

Евгения Николаевна, пульс повышается после приёма препарата через какое то время, я чувствую. Нагрузки, это работа плиточника, не физическая. Да и давление тоже не держит .

Пожаловаться

Евгений, 7 марта

Клиент

Евгения Николаевна, обследование плановое проходил, кровь, моча, щитовидка всё в норме

Пожаловаться

Калитвинова Евгения Николаевна, 7 марта

Кардиолог

Так как в препарате содержится амлодипин, может быть повышение пульса после приема. Хотя обычно это возникает только в самом начале приема препарата, а спустя 2 недели организм адаптируется. Можно попробовать перейти на престариум а 10 мг без амлодипина, а вечером добавить леркамен 5 мг.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чуть не умер во сне. Куда идти?

7 ответов

22 октября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Почему во время засыпания "закладывает" затылок?

6 ответов

5 июня 2021

Станислав, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Арахноидальная киста в левой лобно-височной-теменной области

1 ответ

21 августа 2021

Тимур

Вопрос закрыт

Депрессия после расставания

5 ответов

31 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Моханева Елена Юрьевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T16:41:32+03:00

Здравствуйте ! Возможно у вас учащенное сердцебиение появилось , как побочный эффект от амлодипина, входящего в состав препарата Престанс ( 10/10) . Рекомендую заменить Престанс на 10/5 , чтобы доза амлодипина в нем была 5 мг, а не 10 . С пульсурежающей и гипотензивной целью также рекомендуется добавить небольшую дозу бетта блокатора , например Конкор 2,5 мг ежедневно один раз в день . Эффект от изменения схемы лечения оценивать не раньше чем через неделю.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T16:43:39+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 марта

Кардиолог

Здравствуйте частый пульс может быть побочным действием амлодипина, поэтому можно снизить дозу престанса до 5/10 мг

Принятый ответ

Калитвинова Евгения Николаевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T16:46:13+03:00

Добрый день! Какая именно физическая нагрузка вызывает повышение пульса и давления (занятия спортом или ли же когда в обычной жизни поднялись по лестнице, подняли тяжелое)? В первом случае (спорт) возможно повышение пульса. Во втором случае (нагрузка в обычной жизни) следует добавить к терапии бета блокаторы (при отсутствии противопоказаний). Например бисопролол 2,5 мг утром. Если давно не проходили обследование, в плановом порядке общий анализ крови, биохимический анализ крови, липидограмма, эхокг.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T16:50:59+03:00

Здравствуйте
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ.
Если препарат не эффективен.
Рекомендуем заменить бисопролол на метопролол 25 мг утром и вечером.
При необходимости успокоительное.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T17:17:02+03:00

Здравствуйте.
Синусовая тахикардия может быть при дефицитных состояниях организма.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
При тахикардии рекомендуется принимать ивабрадин 5 мг 1т 2 раза в день.
Не оказывает влияния на цифры артериального давления.