СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мрт результаты

Помогите разобраться с результатом мрт.Результаты прилагаю

Нет
37 лет
7 Марта 2025·Просмотров: 92·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования у вас выявлена тяжёлая дисплазия шейки матки.
Это не рак, но атипия выраженная.
Требуется хирургическое лечение-конизации шейки матки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию МРТ данных за злокачественный процесс в миометрии нет.
Описание больше похоже на аденомиоз.
А вот по цитологии результат - CIN III, что говорит о наличии тяжелой дисплазии, которая приравнивается к предраку.
Необходимо сдать ПЦР на ВПЧ 22 высокоонкогенных типа.

Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
На сегодняшний день 90% населения планеты заражены тем или иным видом ВПЧ.

Так как по цитологии - CIN III, независимо от результата ВПЧ, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики лечения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.

Рекомендую проведение конизационной биопсии, это и диагностика и лечение.
Так как когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей.
Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные.
В таком случае, после такой биопсии дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение (контрольная сдача цитологии и ПЦР на ВПЧ через 3 месяца после биопсии, через пол года и потом через год)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Сергеевна, а этот конус вырезается вслепую?Я это к тому,что вдруг поражение не вначале,а в середине.Как в таком случае это отрезается?Впч есть,31

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Сергеевна, и ещё вопрос.
Сначала я делаю кольпоскопию,и одновременно, при кольпоскопии мне делают биопсию,я правильно поняла?Затем жду результата. И если он плохой,то тогда делать конизацию.Всё верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Сергеевна, а как вы относитесь к фдт?Или конизация эффективнее?

Вам делают кольпоскопию и сразу же можно сделать конизационную биопсию.
Конус вырезается как правило и в ширину и в глубь, достаточно большим размером и зачастую его достаточно.
Можно конечно сделать кольпоскопию и прицельную биопсию, подождать результат и пойти на конизацию.

По поводу ФДТ, тут очень спорный вопрос на самом деле, все зарубежные и наши исследования очень сомнительны, чаще используем ФДТ для девушек очень молодого возраста, не рожавших.
Но тоже как и у конизации, так и у ФДТ есть свои плюсы и минусы.
Но в своей практике чаще склоняемся к конизации, так как она более эффективна и радикальна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Сергеевна, а в вашей практике было такое,что цитология показывала син 3,а прицельная биопсия её не показывала?Или возможен вариант только в худшую сторону?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Сергеевна, то есть данную процедуру могут сделать в жк?Или нужно ложиться в гинекологическое отделение?

Данную процедуру делают у гинеколога на амбулаторном приеме, под местным обезболиванием.

Случаев, что по цитологии было CIN III, а по гистологии ничего, конечно не встречались. Но бывали случаи, когда по гистологии приходила дисплазия легкой или умеренной степени.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам цитологического исследования данные за дисплазию тяжелой степени это предраковое состояние. В данной ситуации рекомендуется обратится к онкогинекологу и решать вопрос о проведение радикального лечения конизации шейки матки. Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию мрт нет никаких признаков инвазивного компонента и патологических изменений, характерных для злокачественного процесса шейки матки.
Описаны изменения в миометрии, но это не связано с результатами анализа на онкоцитологию, картина характерна для эндометриоза.
По поводу сакроилеита нужно пройти консультацию травматолога.
По описанию цитологического исследования данные за дисплазию тяжелой степени.
При такой картине показано проведение кольпоскопии и проведение конизации шейки матки с выскабливанием цервикального канала, это и диагностическая и лечебная процедура.
По результатам конизации будет определена дальнейшая тактика ведения, если все клетки будут удалены и края резекции чисты, показано просто динамическое наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследование .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.