Консультация невролога /

Боль в правой ягодице (верхняя левая часть), МРТ пояснично-крестцового отдела — вопрос №3013698

86 просмотров

Здравствуйте!
Несколько лет назад я слушала онлайн-конференцию и сидела на стуле с прижатыми к себе коленками (это были времена ковида, поэтому обучение была на удалëнке), и я почувствовала в какой-то момент (после длительного сидения), как у меня затекла верхняя часть правой ягодицы ближе к крестцу.
С тех пор у меня периодически болит это место, ноет. Когда сижу, через некоторое время появляется ощущение дискомфорта в обозначенной области. В моменты, когда я, видимо, отсиживаю это место и оно начинает ныть, при наклоне вниз чувствуется болезненное натяжение в ягодице близко к крестцу и по ноге где-то до половины ляжки.
Ходила к травматологу, так как подумала, что это синдром грушевидной мышцы, он только по опросу сказал, что у меня остеохондроз. Я пропила Аркоксию, которую он назначил, но улучшений не заметила.
Когда я сижу, через некоторое время начинает ощущаться дискомфорт. Тогда мажу место Кеторолом, делаю упражнения (растягиваю эту область) и через несколько дней боль уходит. Но всё равно на жёсткой поверхности больше 10 минут сидеть не могу. Но на фитболе и специальной шипастой подушке сидеть нормально.
В конце февраля я опять 'пересидела' из-за работы, и ягодица начала ныть постоянно. Обычно, когда я лежу, стою и хожу - ничего не болит. Но в этот раз тянуло и ныло в любом положении, поэтому у решила сделать МРТ, и потом проконсультироваться у невролога.
Я сделала МРТ пояснично-крестцового отдела (результаты прилагаю https://disk.yandex.ru/d/1oMQI67Kxpxf8g ). Но меня как-то испугали диагнозы, которые мне поставили.
Посмотрите, пожалуйста, сами снимки МРТ и скажите своё профессиональное мнение по моей проблеме.
Прикрепила картинку с отмеченным местом боли и скрин заключения рентгенолога.

Возраст: 27

Хронические болезни: S-образный правосторонний сколиоз (2 степень)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. Протрузия маленькая, ничего не сдавливает и не может являться источником боли,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Остеохондроз и спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Киста врожденная маленькая,также не может ничего сдавить.
Если нет утренней скованности, необходимости расходиться, то вероятнее всего это миофасциальный синдром на фоне длительной статической нагрузки. Облегчение после растяжки это тоже подтверждает.
При непостоянных болях медикаментозная терапия обычно не требуется.
Необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине.
По желанию массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно, ударно-волновая терапия
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! занимаюсь домашними тренировками, стараюсь поддерживать мышечный каркас, пару недель назад начала делать гимнастику по утрам. Но вообще у меня очень нерастянутые мышцы/связки (не знаю точно), растяжка трудно даётся (складка вперёд особенно). Может это врождённое что-то. А боль не может быть связана с грушевидной мышцей?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
При синдроме грушевидной мышцы есть болезненная точка в самой ягодице ближе к центру. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв, что даёт выраженную боль по всей задней поверхности ноги до самых пальцев. По описанию этого нет. Помимо грушевидной мышцы там много других, которые тоже могут спазмироваться.
Ничего
Не все люди могут хорошо выполнять все упражнения. Спорт подбирается индивидуально, в зависимости от того, на каком есть полная ремиссия боли, ну конечно нравится именно вам, ведь спорт должен приносить удовольствие
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
По данным МРТ ничего критичного, да есть протрузия, но на данный момент она ни на что не давит, то есть компрессии и нет. Скорее всего речь идет о миофасциальном болевом синдроме.
Ваша задача укрепление мышечного корсета- спорт , ЛФК, плавание
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Ничего страшного нет.
Небольшая киста, небольшая протрузия без влияния на нервные структуры, причин для ваших жалоб нет, такие изменения практически у каждого человека есть, они не могут вызывать ваших жалоб.
Скованности нет в позвоночнике по утрам?
Обычно рекомендуют исключать также ревмопатологию, сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор.
Но так может проявляться и хронический миотонический синдром, связанный со спазмом мышц.
Обычно назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Клиент
Марина Алексеевна, нет, по утрам скованности нет, наоборот. Гимнастику делаю каждое утро. А это не может быть синдром грушевидной мышцы?
Невролог, Рентгенолог
При синдроме грушевидной мышцы, мышцей сдавливается седалищный нерв, обычно локализация ближе к середине ягодицы и боль иррадиирует по всей задней поверхности нижней конечности обычно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мрт
10 ноября 2019
Анастасия, Мичуринск
Вопрос закрыт
Висят пальцы руки, прошу заключения.
19 апреля 2020
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Какие сдать анализы гипофиза?
23 апреля 2022
Антон
Вопрос закрыт
МРТ на лор
7 января 2024
Лина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола