Деменция? Рассеяный склероз? — вопрос №3006884

Question

Деменция? Рассеяный склероз? — вопрос №3006884

Анонимный пользователь

93 просмотра

8 марта 2025

Добрый день. Наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом пролактинома, которая была подтверждена на первом мрт с контрастом, принимаю достинекс 0,5 мг 1 раз в неделю, витамин д, метформин (есть лишний вес).

Сделала очередное мрт, пролактиному не нашли, но зато какие то очаговые изменения. Анализы и мрт прикладываю. У меня в наследствености есть деменция у мамы.

Что мне делать в каком направлении двигаться, к какому врачу обращаться неврологу, эндокринологу или психиатру?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

эндокринолог

пролактинома

мрта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 8 марта

Невролог

Здравствуйте! По МРТ выявлены очаги которые могут быть сосудистыми появлениями на фоне сахарного диабета, атеросклероза, скачков артериального давления, в таком случае с ними ничего делать не нужно, а только контролировать давление, сахар, холестерин. Так же специалисты МРТ не смогли отдефферцировать эти очаги от демиелинизирующего процесса (оно возникает на фоне аутоиммунного заболевания). Странно конечно что они сразу не применили протокол РС для дифференциации диагноза, учитывая что вы делали МРТ с контрастом… я бы порекомендовала проконсультироваться со снимками в центре демиелинизирующих заболеваний в вашем регионе

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Как правильно называется мрт чтобы выявить рассеянный склероз

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 8 марта

Невролог

Мрт головного мозга с контрастированием с применением протокола РС

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Подскажите можно ли делать лечебный массаж при тревожном расстройстве и приеме АД селектра?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По результатам мрт не совсем понятно какого характера очаги, они могут быть как сосудистого характера (возникают на фоне скачков давления, при стрессах, эндокринных перестройках, также могут носить врожденный характер-возникают на фоне перенесенной гипоксии в родах).
Либо очаги демиелинизации(возникают на фоне аутоиммунных заболеваний, чаще при рассеянном склерозе, но не всегда).
Нужно обратиться к неврологу по месту жительства, чтобы дали направление в центр аутоиммунных заболеваний в вашем городе.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Подскажите можно ли делать лечебный массаж при тревожном расстройстве и приеме АД селектра?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 8 марта

Невролог

Здравствуйте, единичные сосудистые очаги в белом веществе головного мозга, достаточно распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной гипоксией, последствием черепно-мозговой травмы, редкими эпизодами повышения артериального, при сахарном диабете или атеросклеротическими изменениями (если есть компроментирующие факторы). При этом единичные очаги в белом веществе головного мозга не вызывают симптомов и не считаются поводом для проведения лечения. Демиелинизация отражает аутоиммунные процессы.
Я бы порекомендовала переделать МРТ в другом месте с контрастированием. И не представлять данных предидущих обследований.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Как правильно называется мрт чтобы выявить рассеянный склероз?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 8 марта

Невролог

МРТ головного мозга с контрастным веществом.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 марта

Невролог

Здравствуйте! Деменция- это в первую очередь клинический диагноз. МРТ необходимо только для исключения потенциально изличимых заболеваний.
По МРТ есть увеличение количества очагов в динамике. Но не указано, где их возникло больше.
Если кроме небольшого нарушения памяти больше ничего не беспокоит,то маловероятно, что это рассеянный склероз, т к очаги были и ранее и не накапливали контраст ни в одном исследовании.
Чаще всего снижение памяти(псевдодеменция) связано с анемией, патогией щитовидной железы, тревожным расстройством или депрессией. По поводу последних необходим очный приём психотерапевта для точного исключения заболеваний.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Подскажите можно ли делать лечебный массаж при тревожном расстройстве и приеме АД селектра?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта

Невролог

Массаж при тревожном расстройстве не противопоказан, как и при приёме антидепрессантов. Конечно можно

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
По поводу демиелинизации.
необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
При необходимости определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий пролактин , ТТГ и СТ3

1 ответ

19 декабря 2022

Надежда, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Можно ли йод при АИТ

8 ответов

27 декабря 2022

Алина, Краснодар

Вопрос закрыт

У ребенка 9 лет гемоглобин и лейкоциты низкие

3 ответа

21 января 2024

Наталья, Тула

Вопрос закрыт

Диагноз - диабет

5 ответов

13 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Размер простаты по МРТ

5 ответов

15 ноября 2024

Олег

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос