Консультация уролога /

Размер простаты по МРТ — вопрос №2626377

358 просмотров

Здравствуйте. Помогите, пож-та, разобраться. На днях выполнял МРТ органов малого таза в центре МРТ (по собственному желанию). При получении результата указали размер простаты 44x48x35, что соответствует объему 38. Это очень насторожило, т.к. за два дня до этого выполнял ТРУЗИ у двух разных врачей и там были объемы простаты 21 и 26.
Направил диск МРТ для расшифровки еще в два центра МРТ. Первый центр написал размеры 45x28x40 и объем 26, второй центр написал размеры 42x27x35 и объем 21, что примерно соотносится с результатами ТРУЗИ.
Понятно, что если сравнивать все заключения МРТ между собой, то на них в размере простаты первая и третья цифра примерно одного порядка, а вторая цифра завышена на первом заключении почти в 2 раза!
Связался непосредственно с ренгенологом, который писал первое заключение, рассказал ему о своих сомнениях. Он мне начал рассказывать про какие-то разные проекции и что все врачи измеряют размеры по разному. Интересно, это как так? Наверное, все-таки большая разница между обьемом простаты 38 и 20 и заключение итоговое будет оазное? Но в итоге он пообещал повторно посмотреть размеры и прислал новое заключение уже с размерами 42х24x32.
Сомнения у меня все-таки остались.
Скажите, пож-та, разве действительно на МРТ можно по разному снять размеры простаты и каждый врач может делать это по разному и размеры в зависимости от врача могут отличаться в два раза? Или это все-таки неопытность и ошибка ренгенолога, который писал первое заключение?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день!
Объем предстательной железы считается по формуле длина х ширина х толщина х 0,523.
Клиент
Спасибо за ответ. Но я правильно понимаю, что длину, ширину и толщину нельзя замерить в разных местах, они измеряются от одной точки до другой?

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Длина, толщина и ширина - это разные направления.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Скорее всего ошибка, но это технический вопрос относится большое к специалистам по МРТ, рентгенологам.
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Добрый день!
Вероятнее всего рентгенолог сделал ошибку в измерении.
Объем простаты измеряется по формуле: длина Х ширину Х высоту Х 0.52
Клиент
Спасибо за ответ. Но я правильно понимаю, что длину, ширину и толщину нельзя замерить в разных местах, они измеряются от одной точки до другой?
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Да, мо максимальным размерам каждой стороны.
Погрешность в пару миллиметров может быть, но не такая большая как у вас
Клиент
Да скорее всего он как то неправильно измерил эту ширину, тем более после того как перемерил то она из 48 мм превратилась в 24 мм.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Да, расхождение превышает погрешность, кто-то ошибся, а вот кто, удалённо вам никто не ответит. Ошибка в измерениях всегда может присутствовать, не ошибается, как в шутку говорится только патологоанатом, у которого есть возможность непосредственно линейной померить орган. Плюс есть момент, если исследования проводились не одновременно, а с временным лагом, то к примеру отёк простаты может увеличить ее объем, измерения будут одни, потом когда он проходит объем может статистически достоверно измениться
Клиент
Диск был один и смотрели его три разных специалиста. У двух ширина 24мм, а у одного 48мм. Ничего себе погрешность. Длина и толщина у всех трех примерно одинаковая. Так можно все исследования под сомнения поставить. Но после того, как перемерил, написал все-таки 24мм.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Я вам написал, что скорее всего кто-то ошибся, а вот кто это вопрос открытый. По логике вероятность ошибки меньше там, где размеры близки к результатам ТРУЗИ
Клиент
Ну скорее всего. Тем более, после повторного измерения, заключение было поправлено. Спасибо.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Уролог, Андролог
Здравствуйте! А какие у Вас жалобы?
Клиент
Учащенное мочеиспускание. Секрет простаты с воспалением. Взяли посев секрета на микрофлору, результат пока не готов. Делали ТРУЗИ и самостоятельно сделал МРТ без контраста.
Клиент
По ТРУЗИ дифузионные изменения предстательной железы, кальцинаты. ООМ 20мл. Назначили омник, свечи андропросил (точно не помню).
Уролог, Андролог
Понятно. Раз воспаление по микроскопии секрета, то лучше дождаться результата бакпосева и уже по нему назначить лечение. Пока те препараты, которые назначили, они будут улучшать самочувствие, связанное с мочеиспусканием.
Клиент
У меня какое то волнообразное состояние. Вчера, например, весь день не было позывов, а сегодня с утра опять начались. При этом, кажется, что это не то, что позыв, а какой то дискомфорт внутри пениса, как будто там остатки мочи. Вот такое ощущение.
Уролог, Андролог
Понятно, можно порекомендовать двухнедельный курс Канефрон по 2 драже 3 раза в день.
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте. Я Вам ранее писал про наличие воспаления по секрету простаты. Скажите, пож-та, мне мой уролог назначил анализ крови сдать - ПСА общий, мужские половые гормоны. Я вчера сдал, уровень ПСА - 0,9. Сдавал ПСА в феврале этого года он был 0.52. Это слишком большое изменение? Хотя посмотрел историю своего уровня ПСА, пять лет назад он был 0,88, потом стал 0,45, потом 0,56 и 0,52, и вот сейчас 0,9.
Уролог, Андролог
Абсолютно не критично. Это всё в пределах нормы. Главное чтобы ПСА общий был не более 4.
Учитывая возраст, далее сдавайте кровь на ПСА, а также проходите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опасная ли родинка?
31 марта 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Красные пятна на шее
25 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Фиолетовое пятно на ноге
16 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна