Дать оценку эхокардиограмме. — вопрос №3008021

Question

Дать оценку эхокардиограмме. — вопрос №3008021

Андрей, Москва

85 просмотров

8 марта 2025

Бабушке 74 года, диабетик 2 типа на инсулине (колет фиасп и лантус, пьет випидию, 2 раза в год делает капельницы берлитиона, актовегина. комбилипена.), гипертония (пьет следующие таблетки: утром лозап 100 , конкор 2,5 , физиотенз 0,2, в обед верошпирон 50, тромбо АС, вечером аторвастатин 20, физиотенз 0,2, конкор 2,5 ), корвалол. Прописывали на вечер норвакс 5, аллергия на препарат. Стало болеть периодически сердце. Сделали эхокардиографию сердца. Какие можно добавить еще препараты для сердца?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Александр, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карлов Александр, 8 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Описание соответствует вероятному перенесенному инфаркту миокарда.

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Игорь Васильевич, прикрепил

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 8 марта

Терапевт, Кардиолог

По результатам есть небольшое снижение ФВ, возможно перенесенный инфаркт нижней стенки.
Есть умеренное увеличение левых отделов.
При таких результатах это правильная терапия. Результаты соответствуют болезням.
Для контроля состояния необходимо делать ЭКГ. Если на ЭКГ не будет отрицательной динамики, то можно скорректировать инсулинотерапию.

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Марина Игоревна, прикрепил

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 8 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

По данным Эхо-КГ есть утолщение стенок левого желудочка(гипертрофия), диастолическая дисфункция(нарушение расслабления сердца) и увеличение(дилатация) левого предсердия это признаки длительного течения гипертонической болезни. Клапаны работают нормально.

Но, обращает на себя гипокинез нижней стенки левого желудочка, это зона нарушенной сократимости сердца, чаще всего это встречается после перенесенного инфаркта. Необходимо снять ЭКГ и с учетом болей в груди показаться очно кардиологу с решением вопроса о необходимости визуализации сосудов сердца( коронароангиография) или проведения нагрузочного тестирования для выявления ишемии.

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Гульнара Рафиковна, прикрепил

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 марта

Кардиолог

Здравствуйте! По узи сердца признаки гипертонии и возможно ишемической болезни сердца. В такие случаи желательно провести коронарографию. Для возможного стентирования

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Анна Владимировна, прикрепил

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 марта

Терапевт, Кардиолог

По узи сердца описаны изменения характерные для перенесенного инфаркта (возможно на ногах), ишемической болезни сердца. Изменения на клапанах следствие атеросклероза, сахарного диабета. Гипертрофия левого желудочка может быть обусловлена длительным стажем гипертонии. Для уточнения необходимо также сдать анализ крови общий, креатинин, СРБ, липидограмму и пройти нагрузочное исследование стресс эхо кг
При выявлении ишемии по результатам нагрузочного тестирования будет показана коронароангиография. Очно проконсультироваться с кардиологом.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.

Пожаловаться

Андрей, 8 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, прикрепил

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Уплотнение аорты и створок на фоне атеросклероттческих изменений.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия на фоне гипертонии
Рекомендуем к данной терапии вечером от повышенного давления леркамен 10 мг.
Для улучшения микроциркуляции в организме предуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 2 мес.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 марта

Кардиолог

Здравствуйте!
По УЗИ сердца есть признаки ремоделирования миокарда на фоне гипертонии. Это не несёт опасности, достаточно просто контроля.
Клапанный аппарат без патологии.
Общая сократимость сердца в норме!
Однако обращает внимание наличие зоны гипокинеза., возможно, был перенесён инфаркт на ногах. Это обязательно требует очного осмотра кардиолога с решением вопроса о необходимости коронарографии!
А также для оценки рисков рекомендуется также сделать УЗИ сосудов шеи для оценки, есть ли там атеросклеротические бляшки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сердце

8 ответов

3 ноября 2019

Сергей

Вопрос закрыт

Сильная одышка у гипертоника

3 ответа

16 ноября 2021

Алекс

Вопрос закрыт

Таблетки от давления не помогают

6 ответов

24 декабря 2021

barsukovaecaterina@gmail.com, Армавир

Вопрос закрыт

Почему такие результаты?

3 ответа

30 апреля 2023

ДИАНА, Топчиха

Вопрос закрыт

Чем заменить верошпирон

6 ответов

24 января

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карлов Александр, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T17:03:35+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 8 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Прикрепите данные и напишите

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T17:06:57+03:00

Здравствуйте! При болях в сердце для уточнения лучше проводить ЭКГ . Оно даст необходимую информацию.
Терапия достаточно сбалансированная. Причины болей могут быть связаны с повышением двигательной активности и уровнем сахара крови.
Небольшая коррекция инсулинотерапии ( возможно снижение дозы продлённого инсулина ( лантус) может положительно повлиять на боли.
Можно обсудить это с эндокринологом.

Протасова Марина Игоревна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T17:07:56+03:00

Андрей, добрый день! Прикрепите протокол Эхо-КГ, пожалуйста.

Про боль в груди необходимо уточнение. Где болит, какая по характеру боль(тянет, колит, жмет, жжет), связана ли с физической нагрузкой, сколько по времени длится?

По поводу терапии, физиотенз в основном препарат "скорой помощи" на постоянный прием назначаем редко, только если не удается достичь целевых цифр на других препаратах. Лозап не самый сильный препарат, лучше поменять. При аллергии на норваск можно использовать другой препарат данного ряда - лерканидипин 10 мг.

Какие цифры давления и пульса?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T17:10:08+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 марта

Кардиолог

Здравствуйте прикрепите протокол эхо

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T17:17:57+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 марта

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Приложите описание ЭХО КГ. Боли возникают при физических нагрузках? Постоянного характера или кратковременные? Проходят самостоятельно или после приема нитроглицерина?

Принятый ответ