Консультация эндокринолога /

Норма сахара в крови — вопрос №2263600

205 просмотров

Здравствуйте. 1.Подскажите, пожалуйста, какое значение сахара в крови считается нормой через 1 ч.после приёма пищи у беременных. Я измеряю при помощи глюкокометра и значения выше 7.0 бывают.
В интернете пишут, что выше 7,0 уже ставится гсд.
2. Влияет ли стресс на показатель анализа гтт? Я перед сдачей анализа принесла сильный стресс, и анализ показал высокий показатель 9.37 через 1 ч.после приема глюкозы и ещё через час не изменился.
3. Если врач поставит гсд можно ли рожать естественным путём?
Спасибо.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Норма сахара крови у беременных в ходе глюкозотолерантного теста: перед приемом глюкозы менее 5,1 ммоль/л, через час после приема глюкозы - менее 10, через 2 часа менее 8,5 ммоль/л. Показатель выше 7 ммоль/л через час после еды говорит в пользу гестационного сахарного диабета. В ходе теста с глюкозой ваша цифра час 9,3 (менее 10) - норма, а через 2 часа должно было стать менее 8,5 ммоль/л. Какая именно цифра через 2 часа после приема? ГСД можно откорректировать диетой с ограничением простых углеводов. Если в течении дня фоне диеты сахар крови будет выше 5,1 , а через час после еды - менее 7 ммоль/, но нужно собраться к эндокринологу очно для назначения инсулинотерапии .
Принятый ответ
Клиент
Асият Хажмуратовна, еще такой вопрос данный час после еды нужно соблюдать покой и не ходить? Или же если после приёма пищи пойти гулять, то результат будет неверный?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ходить можно и нужно.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По результатам глюкозотолерантнного теста у вас гестационный сахарный диабет( так как вы пишите, что через два часа сахарине изменился, т.е остался 9,37ммольл, а норма через 2 часа не более 8,5 ммольл)
Необходимо приобрести глюкометр и начать измерять сахар натощак- норма не более 5,1 ммоль/л и через час после основных приемов пищи( норма не более 7,0 ммоль/л) все показания записываем в дневник, также старайтесь указывать что кушали.
Такие изменения делаем в течение двух недель, далее с этими результатами к эндокринологу, если будет 3 и более вылетов( сахар выше нормы) то рассматривается вариант инсулинотерапии( это все в интересах малыша, так как повышенный сахар негативно на него влияет)
Стресс мог повлиять на результат, поэтому обязательно контролируйте сахар поиглюеометру, если показатели будут нормальные, то просто ограничитесь диетой.
ГСД не является противопоказанием для естественных родов

Обязательно соблюдайте питание, с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом, старайтесь питаться по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете.

С разрешения гинеколога физическая нагрузка- длительные прогулк

Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака, всю беременность и перед ГВ

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в интернете пишут ,что можно овсяную крупу, а подойдёт ли Ясно солнышко 2? А так же вопрос по пшеничной крупе, ее вообще необходимо исключить из рациона?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Выбирайте геркулесовую кашу, которую нужно варить не менее 10 минут, в идеале 15-20. Также хорошо подойдёт перловая каша.
Насчет пшеничной крупы- кушать можно, но нужно смотреть по сахарам, если через час после еды сахар будет более 7, то лучше ограничить ее. Также и с другими продуктами
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо. Через 2 недели схожу на приём к специалисту. Я не очень понимаю касательно, можно ли ходить после еды или же необходимо сохранять покой, т.к. прогулка может повлиять на показатели?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Нельзя ходить во время глюкозотолерантного теста, в повседневной жизни гулять даже нужно, так как умеренная физическая нагрузка нормализует сахара
Эндокринолог
Доброе утро!
У вас по результатам гтт получается ГСД.
Нужно соблюдать диету.
Питание должно быть частым (три основных и три промежуточных приема пищи). Нельзя допускать большие промежутки между приемами пищи. Перед сном или ночью необходим дополнительный прием 12-15 г. углеводов для предупреждения «голодного кетоза».

Из рациона необходимо исключить легкоусвояемые углеводы: соки (в т.ч. без сахара), лимонады, сахар, мед, варенье, конфеты, шоколад, фруктозу, сдобу, виноград, бананы, сухофрукты.

Необходимо в достаточном количестве употреблять медленноусвояемые углеводы с высоким уровнем пищевых волокон: предпочтительны каши из цельнозерновой крупы (но не хлопья): (овсянка, гречка, перловка), овощи (кроме отварной свеклы): капуста всех сортов, кабачки, баклажаны.

под контролем глюкозы крови, можно также употреблять картофель (в запеченом или отварном виде, но не пюре), отварную свеклу (имеет высокий гликемический индекс и может повысить глюкозу крови), макароны из твердых сортов пшеницы (при готовке чуть не доваривать).

Все фрукты и ягоды повышают глюкозу крови. Однако их нельзя исключать при беременности. Не употребляют или ограничивают фрукты с высоким гликемическим индексом (ананас, арбуз, бананы, виноград, хурма).

Также обязательно контролируйте уровень глюкозы крови по глюкометру. Он должен быть калиброванный по плазме, а не по цельной крови. Это важно.
Целевой уровень глюкозы крови при гестационном диабете: натощак, перед едой, на ночь и ночью < 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды - < 7,0 ммоль/л.

1 раз в 2 недели необходимо проверять мочу на кетоновые тела («ацетон»). При склонности к кетонурии проверки надо проводить чаще. Можно в аптеке приобрести полоски «Уротест» для самостоятельного контроля кетоновых тел в моче.

При появлении кетонурии необходимо увеличить количество углеводов в рационе под контролем глюкозы крови.
Принятый ответ
Эндокринолог
Рожать естественным путем можно
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
7.0 и выше через час это гестационный диабет
Что теперь
Питайтесь с исключением быстрых углеводов и мониторируйте сахар натощак и через час
Цель 5.1 и 7.0 соответственно
Если входите в эти пределы ребёнок не страдает и все хорошо
Роды не определяются наличием диабета или отсутствием
Тактика родов
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Норма сахара у беременных натощак до 5.1, через час после пгтт до 10, через 2 часа после пгтт до 8.5. Гестационный диабет ставят если натощак от 5.1 до 7, через час выше 10,через 2 часа от 8.5 до 11.1. Стресс может влиять на результат теста поэтому нужно сдавать в спокойном состоянии. Если ставят гсд то прост нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, рожать естественным путем конечно же можно. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день, он нужен ребёнку
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Забеременею ли я?
21 июня 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
7 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Собака тянет поводок при беременности
18 августа 2023
Софья
Вопрос закрыт
Не подходит лекарство
7 ноября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Беременность или что то другое ?
8 мая 2024
Гуня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел