Что вас беспокоит?
Сомнительное мрт
Здравствуйте. Мне 32 года, около 15 лет мучаюсь с шейным остеохондрозом. Немеет челюсть, левая рука, нога. Бывает долгое время не беспокоит, а потом обострение. Делала мрт головного мозга и шейного отдела в 2012,2016 году, по ним проходила кучу обследований для исключения артериовенозных фистул, очагов и тд. Была у нейрохирурга в 2016 году, выписали только антидепрессанты, которые я не пила. Сейчас очередное обострение, переделала мрт, шея, как ни странно, в порядке, хотя она болит и беспокоит, а вот мрт головного мозга, как сказал рентгенолог, интересное. Очень напугал меня, сказав, что не должно быть сигнала в области кортико-спинальных трактов. Хотя, сказал, подобные проявления он увидел и на мрт 2016 года, и, если бы это было то страшное, о чем он думает, то мы с ним сейчас не разговаривали бы. Вышла я от него мягко говоря напуганная. Наставила себе диагнозов. Записалась на четверг к неврологу. Перед назначением мрт невролог выписал мне Аксамон в уколах и проспекту. Жалобы у меня были на боль в шейном отделе, онемение и как будто язык онемевший, у меня такое бывало периодически при обострениях. Очень страшно, до дрожи, поставила себе страшные диагнозы и думаю, что ещё бегом сдать. Спасибо.
День добрый !
Если есть диск МРТ, то пришлите пожалуйста его содержимое, хочу посмотреть снимки.
Рекомендую выполнить соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) , это исследование поможет оценить проведение от периферических нервов до коры головного мозга.
Если вкратце, то путь передачи чувствительности выглядит так : периферия → спинной мозг → ствол → таламус → кора.
Здравствуйте! Диск есть, но нет компьютера, смогу только завтра скинуть результаты! Спасибо, поищу такое исследование! ЭНМГ нужно пройти?
Ещё нашла в инвитро 2 вида анализов на БАС, хочу сдать
ЭНМГ может выявить поражение только периферических нервов.
А нам необходимо оценить проведение по ЦНС, есть ли задержка прохождения сигнала или нет
При БАС нет чувствительных нарушений, только двигательные
Что значит чувствительные нарушения? У меня нет проблем с движением, только онемение языка, и после того, как я подавилась, 2 недели толком не могла проглотить твердую пищу,как будто что то мешало, то ком чувствовала в горле, то как будто что то мне мешает сделать глоток. по эгдс все хорошо. Сейчас уже могу все есть, только язык беспокоит, как онемевший
"Немеет челюсть, левая рука, нога." - это и есть нарушение чувствительности
Жидкость тогда тоже сложно было глотать или только твёрдую пищу ?
Жидкость тоже было сложновато, как будто отёк гортани чувствовала, но по словам врачей, его не было. Я могу завтра скинуть данные с диска?
Конечно, присылайте.
Обязательно посмотрю и прокомментирую все моменты
Спасибо большое, завтра отпишусь!
Владимир Владимирович, вспомнила ещё вот что. В 2018 году упал сахар до 1,5, случился приступ, увезли в больницу, делали энцефалограмму, обследовали полностью щитовидку, все в норме. Больше за 7 лет ниразу не было повторений, глюкоза всегда в норме. Тогда сказали от сильного стресса и переутомления. Мог ли столь низкий сахар как то повлиять на структуру мозга?
Изменения на МРТ не из-за этого случая
Владимир Владимирович, здравствуйте, диск не получается отправить, пишет, что не тот формат, мне программисты на работе смогли только в телеграм скинуть полную копию диска, файлы в формате.iso сайт не поддерживает?
Доброе утро !
Все чтот на диске в архив, его на ЯД и ссылку сюда
Файл zip после архивации с яндекс диска тоже не даёт загрузить на сайт, к сожалению 😔
Просто скопируйте ссылку ЯД на этот файл и пришлите сюда
https://disk.yandex.ru/d/7bVsQGnKlZjKkQ
попытаюсь открыть
По самочувствию ещё информация :в периоды обострения шейного хондроза (раз в полгода примерно) в течение всех 15 лет такие симптомы :болит шея очень сильно, холодеют руки и онемение по всему телу как будто чувствую, в это время стараюсь много двигаться, тогда становится легче. Сила в мышцах при этом состоянии по всем пробам на очном осмотре у невролога сохраняется. На протяжении этих 15 лет состояние в период обострения одинаковое, не усугубляется. В документацию добавила результаты рентгена, уздг и мскт от 16 года
Очаг небольшой, маловероятно, что это из-за него эти ощущения, так как при повреждении таламуса и путей, проходящих через него, симптоматика носила постоянный характер, и были бы другие симптомы.
При обострении , чем лечитесь ?
При обострении обычно мажу шею меновазином, почему то помогает облегчить состояние бокал красного ликерного горячего вина, обезболивающие не помогают. Сейчас я только что проколола Аксамон и пью проспекту, алкоголь не употребляю. Ещё мне назначен адаптол рецептурный, пока не решилась его принимать.
Подскажите, пожалуйста, при данных показаниях мрт, насколько все серьёзно и опасно для жизни? Чем помочь не усугубить ситуацию?
Как я понял, это ваша первая МРТ головного мозга, верно? Следовательно, мы не можем сказать точно, откуда очаг, возможно, и врождённого генеза.
Ничего делать с ним не надо, можно через год выполнить контроль для оценки динамики.
Не понимаю, для чего вам назначили «Аксомон».
«Проспекта» — ноотроп, магия, и эффекта особо не ждите.
Адаптола не бойтесь, ничего страшного в нем нет.
Меновазин — это, конечно, хорошо, что помогает, но эффект сугубо от эффекта отвлечения.
Вероятнее всего, причины — мышечно-тонический синдром, это состояние, когда мышцы находятся в постоянном напряжении, причины разные, начиная от статической работы / положения, заканчивая эмоциональным фоном (напряжения, тревоги, переживания, стрессы и т. п.).
В таких случаях используют миорелаксанты, к примеру, «Релаприм» 5 мг по 1 таб. * 3 раза в день в течение 10 дней, он снимет мышечный спазм
Спасибо большое за помощь! Мрт это не первое, есть ещё от 12 и 16 года, но от них нет дисков. Как сказал рентгенолог, в мрт за 16 год уже были подобные изменения, но снимки плохого качества,рассмотреть, он их нормально не смог.
Принятый ответ
Значит переживать не стоит
Очаг давний
Почему то не нашла о нем информации в старых мрт, сужу по словам рентгенолога, буду смотреть по самочувствию, спасибо Вам большое!
Владимир Владимирович, последний вопрос, прикрепила последним файлом мрт за 2016 год, если возможно, прокомментируйте, и я закрываю вопрос) Вы очень мне помогли!
Здравствуйте.
▫️На МРТ ничего критичного не выявлено
▫️ учитывая Ваши жалобы и длительность боль перешла в хроническую форму.
▫️ в лечении хронической боли эффективны препараты из группы антидепрессантов, которые воздействуют на механизм развития боли , снимая ее
▫️так же в стране хорошо развивается реабилитация , которая так же эффективна в таких ситуациях
Здравствуйте, пугает фраза в мрт "в проекции таламусов и кортико-спинальных трактов участки минимально повышенного мр-сигнала..."
У вас нет слабости в мышцах , в их движении ?
Есть онемение, руки, ноги, шеи. По всем пробам у невролога на очном осмотре - всё в норме. Чувствую онемение уже 15 лет периодически
В данном случае данное описание больше носит резидуальный характер ( то есть остаточный характер от событий , которые перенесли ранее ).
Потому жалобы которые Вы описываете не связаны с этим
В 2018 году упал сахар до 1,5, случился приступ, увезли в больницу, делали энцефалограмму, обследовали полностью щитовидку, все в норме. Больше за 7 лет ниразу не было повторений, глюкоза всегда в норме. Тогда сказали от сильного стресса и переутомления. Мог ли столь низкий сахар как то повлиять на структуру мозга?
Так как основной источник энергии для мозга является глюкоза, то данное снижение сахара могло оказать влияние .
Здравствуйте. Постишемические лакунарные кисты, как правило, образуются в результате ОНМК, то есть инсульта. Бывает нерелко, что человек даже не знает, что был инсульт, так как очаги маленькие и клинических проявлений не дают. Возможно были травмы, которые так же могут оставлять следы в виде очагов.
Очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. В вашем случае, в обасти таламуса диагност не уверен в причине очагов, поэтому предполагает несколько вариантов. То есть тут необходимо сопоставить с клиникой.
Шейный остеохондроз вообще не дает симптомов, это рентгенологическое описание изменений межпозвоночных дисков в результате изнашивания позвоночника. А вот сдавление корешка в шейном отделе позвоночника модет дать онемение руки, шеи, но лицо не иннервируется спинномозговыми нервами, однако по МРТ у вас нет причин для сдавления корешка.
Касаемо онемения, невролог очно проверял чувствительность (иголочкой или зубочисткой колол по онемевшие и здоровым участкам)? Выявил ли нарушение чувствительности?
Здравствуйте, спасибо за подробный ответ! Иголочкой не кололи, только молоточком, сама себя колола для проверки, чувствительность не нарушена
В таком случае это ощущение онемения, а не истинное нарушение чувствительности, а такое ощущение возникает в результате тревожного расстройства. То есть органического заболевания нет, просто необходимо привести в норму баланс нейромедиаторов и ваше состояние нормализуется. То есть назначается противотревожная терапия, это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков и состояние приходит в норму. Назначает психотерапевт очно, все препараты рецептурные.
Спасибо, невролог очно назначил мне адаптол по рецепту, плюс проспекту, эти препараты совместимы?
Совместимы, но без доказанной эффективности, лучше конечно антидепрессанты СИОЗС, именно они лечат, а адаптол если и даст эффект, то временный
Они рецептурные?
Принятый ответ
Да, все по рецепту
Здравствуйте
Лакунарные очаги - очаги перенесенного онмк
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Здравствуйте, больше пугает информация по области таламусов и кортико-спинальных трактов. Сама себя поколола, не чувствую разницы, везде одинаковые ощущения, онемение легкое, и почти всегда со мной при обострениях хондроза, тогда болит шея, кружится голова и руки холодеют, как будто кровь отливает. Через некоторое время все проходит
В области таламуса очаги и около путей - вероятнее всего сосудистого Ганеза. Так как нет никакой клиники. А чувство онемения жто из-за спазма мышц бывает при болевом синдроме. Либо при повышенной тревожности.
А какая клиника возможна пр патологии в этой области? На что обратить внимание? Рентгенолог много спрашивал про роды, как я родилась, не было ли у меня травм каких-то пр рождении. Знаю, что роды у мамы были стремительные и у нас был резус - конфликт и всю беременность у неё был сильный токсикоз, с этой информацией поделила с ним. На данный момент их симптомов беспокоит больше язык, он тоже как будто онемевший немного, но чувствительность и движение сохранено. Был месяц назад ещё момент - после орви (итак болело горло и было тяжело глотать), я подавилась куском мяса и с того момента 2 недели не могла глотать твердую пищу, а первые дни даже жидкость с трудом, как будто какой то спазм был в горле. Поэтому и побежала по врачам. На данный момент ем всё, но язык чувствуется при приёме пищи
Принятый ответ
Симптомы больше связаны с психоэмоциональными нарушениями. На мрт изменения могут дать постгипоксического характера во время беременности и родов , которые возникают
Здравствуйте!
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результаты
Здравствуйте, тревога 12,депрессия 0
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20241 ответ
- 3 Марта 202424 ответа
- 13 Апреля 202419 ответов
- 30 Мая 20241 ответ