Сомнительное мрт — вопрос №3010737

Question

Сомнительное мрт — вопрос №3010737

Юлия, Миасс

298 просмотров

9 марта 2025

Здравствуйте. Мне 32 года, около 15 лет мучаюсь с шейным остеохондрозом. Немеет челюсть, левая рука, нога. Бывает долгое время не беспокоит, а потом обострение. Делала мрт головного мозга и шейного отдела в 2012,2016 году, по ним проходила кучу обследований для исключения артериовенозных фистул, очагов и тд. Была у нейрохирурга в 2016 году, выписали только антидепрессанты, которые я не пила. Сейчас очередное обострение, переделала мрт, шея, как ни странно, в порядке, хотя она болит и беспокоит, а вот мрт головного мозга, как сказал рентгенолог, интересное. Очень напугал меня, сказав, что не должно быть сигнала в области кортико-спинальных трактов. Хотя, сказал, подобные проявления он увидел и на мрт 2016 года, и, если бы это было то страшное, о чем он думает, то мы с ним сейчас не разговаривали бы. Вышла я от него мягко говоря напуганная. Наставила себе диагнозов. Записалась на четверг к неврологу. Перед назначением мрт невролог выписал мне Аксамон в уколах и проспекту. Жалобы у меня были на боль в шейном отделе, онемение и как будто язык онемевший, у меня такое бывало периодически при обострениях. Очень страшно, до дрожи, поставила себе страшные диагнозы и думаю, что ещё бегом сдать. Спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

обострение

шейный остеохондроз

шейный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 9 марта

Невролог, Функциональный диагност

День добрый !
Если есть диск МРТ, то пришлите пожалуйста его содержимое, хочу посмотреть снимки.
Рекомендую выполнить соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) , это исследование поможет оценить проведение от периферических нервов до коры головного мозга.
Если вкратце, то путь передачи чувствительности выглядит так : периферия → спинной мозг → ствол → таламус → кора.

Пожаловаться

Юлия, 9 марта

Клиент

Здравствуйте! Диск есть, но нет компьютера, смогу только завтра скинуть результаты! Спасибо, поищу такое исследование! ЭНМГ нужно пройти?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 9 марта

Клиент

Ещё нашла в инвитро 2 вида анализов на БАС, хочу сдать

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 9 марта

Невролог, Функциональный диагност

ЭНМГ может выявить поражение только периферических нервов.
А нам необходимо оценить проведение по ЦНС, есть ли задержка прохождения сигнала или нет

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 9 марта

Невролог, Функциональный диагност

При БАС нет чувствительных нарушений, только двигательные

Пожаловаться

Юлия, 9 марта

Клиент

Что значит чувствительные нарушения? У меня нет проблем с движением, только онемение языка, и после того, как я подавилась, 2 недели толком не могла проглотить твердую пищу,как будто что то мешало, то ком чувствовала в горле, то как будто что то мне мешает сделать глоток. по эгдс все хорошо. Сейчас уже могу все есть, только язык беспокоит, как онемевший

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 9 марта

Невролог, Функциональный диагност

"Немеет челюсть, левая рука, нога." - это и есть нарушение чувствительности
Жидкость тогда тоже сложно было глотать или только твёрдую пищу ?

Пожаловаться

Юлия, 9 марта

Клиент

Жидкость тоже было сложновато, как будто отёк гортани чувствовала, но по словам врачей, его не было. Я могу завтра скинуть данные с диска?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 9 марта

Невролог, Функциональный диагност

Конечно, присылайте.
Обязательно посмотрю и прокомментирую все моменты

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 9 марта

Клиент

Спасибо большое, завтра отпишусь!

Пожаловаться

Юлия, 9 марта

Клиент

Владимир Владимирович, вспомнила ещё вот что. В 2018 году упал сахар до 1,5, случился приступ, увезли в больницу, делали энцефалограмму, обследовали полностью щитовидку, все в норме. Больше за 7 лет ниразу не было повторений, глюкоза всегда в норме. Тогда сказали от сильного стресса и переутомления. Мог ли столь низкий сахар как то повлиять на структуру мозга?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 9 марта

Невролог, Функциональный диагност

Изменения на МРТ не из-за этого случая

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Владимир Владимирович, здравствуйте, диск не получается отправить, пишет, что не тот формат, мне программисты на работе смогли только в телеграм скинуть полную копию диска, файлы в формате.iso сайт не поддерживает?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 марта

Невролог, Функциональный диагност

Доброе утро !
Все чтот на диске в архив, его на ЯД и ссылку сюда

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Файл zip после архивации с яндекс диска тоже не даёт загрузить на сайт, к сожалению 😔

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 марта

Невролог, Функциональный диагност

Просто скопируйте ссылку ЯД на этот файл и пришлите сюда

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

https://disk.yandex.ru/d/7bVsQGnKlZjKkQ

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 марта

Невролог, Функциональный диагност

попытаюсь открыть

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

По самочувствию ещё информация :в периоды обострения шейного хондроза (раз в полгода примерно) в течение всех 15 лет такие симптомы :болит шея очень сильно, холодеют руки и онемение по всему телу как будто чувствую, в это время стараюсь много двигаться, тогда становится легче. Сила в мышцах при этом состоянии по всем пробам на очном осмотре у невролога сохраняется. На протяжении этих 15 лет состояние в период обострения одинаковое, не усугубляется. В документацию добавила результаты рентгена, уздг и мскт от 16 года

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 марта

Невролог, Функциональный диагност

Очаг небольшой, маловероятно, что это из-за него эти ощущения, так как при повреждении таламуса и путей, проходящих через него, симптоматика носила постоянный характер, и были бы другие симптомы.

При обострении , чем лечитесь ?

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

При обострении обычно мажу шею меновазином, почему то помогает облегчить состояние бокал красного ликерного горячего вина, обезболивающие не помогают. Сейчас я только что проколола Аксамон и пью проспекту, алкоголь не употребляю. Ещё мне назначен адаптол рецептурный, пока не решилась его принимать.
Подскажите, пожалуйста, при данных показаниях мрт, насколько все серьёзно и опасно для жизни? Чем помочь не усугубить ситуацию?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 марта

Невролог, Функциональный диагност

Как я понял, это ваша первая МРТ головного мозга, верно? Следовательно, мы не можем сказать точно, откуда очаг, возможно, и врождённого генеза.
Ничего делать с ним не надо, можно через год выполнить контроль для оценки динамики.
Не понимаю, для чего вам назначили «Аксомон».
«Проспекта» — ноотроп, магия, и эффекта особо не ждите.
Адаптола не бойтесь, ничего страшного в нем нет.
Меновазин — это, конечно, хорошо, что помогает, но эффект сугубо от эффекта отвлечения.
Вероятнее всего, причины — мышечно-тонический синдром, это состояние, когда мышцы находятся в постоянном напряжении, причины разные, начиная от статической работы / положения, заканчивая эмоциональным фоном (напряжения, тревоги, переживания, стрессы и т. п.).
В таких случаях используют миорелаксанты, к примеру, «Релаприм» 5 мг по 1 таб. * 3 раза в день в течение 10 дней, он снимет мышечный спазм

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Спасибо большое за помощь! Мрт это не первое, есть ещё от 12 и 16 года, но от них нет дисков. Как сказал рентгенолог, в мрт за 16 год уже были подобные изменения, но снимки плохого качества,рассмотреть, он их нормально не смог.

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Почему то не нашла о нем информации в старых мрт, сужу по словам рентгенолога, буду смотреть по самочувствию, спасибо Вам большое!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Владимир Владимирович, последний вопрос, прикрепила последним файлом мрт за 2016 год, если возможно, прокомментируйте, и я закрываю вопрос) Вы очень мне помогли!

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 9 марта

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте.
▫️На МРТ ничего критичного не выявлено
▫️ учитывая Ваши жалобы и длительность боль перешла в хроническую форму.
▫️ в лечении хронической боли эффективны препараты из группы антидепрессантов, которые воздействуют на механизм развития боли , снимая ее
▫️так же в стране хорошо развивается реабилитация , которая так же эффективна в таких ситуациях

Пожаловаться

Юлия, 9 марта

Клиент

Здравствуйте, пугает фраза в мрт "в проекции таламусов и кортико-спинальных трактов участки минимально повышенного мр-сигнала..."

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 9 марта

Детский невролог, Невролог

У вас нет слабости в мышцах , в их движении ?

Пожаловаться

Юлия, 9 марта

Клиент

Есть онемение, руки, ноги, шеи. По всем пробам у невролога на очном осмотре - всё в норме. Чувствую онемение уже 15 лет периодически

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 9 марта

Детский невролог, Невролог

В данном случае данное описание больше носит резидуальный характер ( то есть остаточный характер от событий , которые перенесли ранее ).
Потому жалобы которые Вы описываете не связаны с этим

Пожаловаться

Юлия, 9 марта

Клиент

В 2018 году упал сахар до 1,5, случился приступ, увезли в больницу, делали энцефалограмму, обследовали полностью щитовидку, все в норме. Больше за 7 лет ниразу не было повторений, глюкоза всегда в норме. Тогда сказали от сильного стресса и переутомления. Мог ли столь низкий сахар как то повлиять на структуру мозга?

Пожаловаться

Аветисян Вардуи Норайровна, 9 марта

Детский невролог, Невролог

Так как основной источник энергии для мозга является глюкоза, то данное снижение сахара могло оказать влияние .

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 10 марта

Невролог

Здравствуйте. Постишемические лакунарные кисты, как правило, образуются в результате ОНМК, то есть инсульта. Бывает нерелко, что человек даже не знает, что был инсульт, так как очаги маленькие и клинических проявлений не дают. Возможно были травмы, которые так же могут оставлять следы в виде очагов.
Очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. В вашем случае, в обасти таламуса диагност не уверен в причине очагов, поэтому предполагает несколько вариантов. То есть тут необходимо сопоставить с клиникой.
Шейный остеохондроз вообще не дает симптомов, это рентгенологическое описание изменений межпозвоночных дисков в результате изнашивания позвоночника. А вот сдавление корешка в шейном отделе позвоночника модет дать онемение руки, шеи, но лицо не иннервируется спинномозговыми нервами, однако по МРТ у вас нет причин для сдавления корешка.

Касаемо онемения, невролог очно проверял чувствительность (иголочкой или зубочисткой колол по онемевшие и здоровым участкам)? Выявил ли нарушение чувствительности?

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Здравствуйте, спасибо за подробный ответ! Иголочкой не кололи, только молоточком, сама себя колола для проверки, чувствительность не нарушена

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 10 марта

Невролог

В таком случае это ощущение онемения, а не истинное нарушение чувствительности, а такое ощущение возникает в результате тревожного расстройства. То есть органического заболевания нет, просто необходимо привести в норму баланс нейромедиаторов и ваше состояние нормализуется. То есть назначается противотревожная терапия, это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков и состояние приходит в норму. Назначает психотерапевт очно, все препараты рецептурные.

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Спасибо, невролог очно назначил мне адаптол по рецепту, плюс проспекту, эти препараты совместимы?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 10 марта

Невролог

Совместимы, но без доказанной эффективности, лучше конечно антидепрессанты СИОЗС, именно они лечат, а адаптол если и даст эффект, то временный

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Они рецептурные?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 марта

Невролог

Здравствуйте
Лакунарные очаги - очаги перенесенного онмк
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Здравствуйте, больше пугает информация по области таламусов и кортико-спинальных трактов. Сама себя поколола, не чувствую разницы, везде одинаковые ощущения, онемение легкое, и почти всегда со мной при обострениях хондроза, тогда болит шея, кружится голова и руки холодеют, как будто кровь отливает. Через некоторое время все проходит

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 марта

Невролог

В области таламуса очаги и около путей - вероятнее всего сосудистого Ганеза. Так как нет никакой клиники. А чувство онемения жто из-за спазма мышц бывает при болевом синдроме. Либо при повышенной тревожности.

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

А какая клиника возможна пр патологии в этой области? На что обратить внимание? Рентгенолог много спрашивал про роды, как я родилась, не было ли у меня травм каких-то пр рождении. Знаю, что роды у мамы были стремительные и у нас был резус - конфликт и всю беременность у неё был сильный токсикоз, с этой информацией поделила с ним. На данный момент их симптомов беспокоит больше язык, он тоже как будто онемевший немного, но чувствительность и движение сохранено. Был месяц назад ещё момент - после орви (итак болело горло и было тяжело глотать), я подавилась куском мяса и с того момента 2 недели не могла глотать твердую пищу, а первые дни даже жидкость с трудом, как будто какой то спазм был в горле. Поэтому и побежала по врачам. На данный момент ем всё, но язык чувствуется при приёме пищи

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 10 марта

Невролог

Здравствуйте!

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результаты

Пожаловаться

Юлия, 10 марта

Клиент

Здравствуйте, тревога 12,депрессия 0

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поллиноз- внезапно сильная реакция в этом году. Что делать?

3 ответа

25 апреля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Колит,сильные боли в животе

2 ответа

26 февраля 2024

Гулина

Вопрос закрыт

Боль в ноге от грыжи

5 ответов

27 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Головокружение, тошнота, боли в мышщах

8 ответов

25 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынов Владимир Владимирович, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T15:13:33+03:00

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 10 марта

Невролог, Функциональный диагност

Значит переживать не стоит
Очаг давний

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T14:07:20+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 10 марта

Невролог

Да, все по рецепту

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T09:56:30+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 марта

Невролог

Симптомы больше связаны с психоэмоциональными нарушениями. На мрт изменения могут дать постгипоксического характера во время беременности и родов , которые возникают

Принятый ответ