Головокружение — вопрос №3010822

Question

Головокружение — вопрос №3010822

Петр, Москва

140 просмотров

9 марта 2025

Резко поднялось давление 220 на 100, пульс 110,выпил капотен но давление начало падать мне кажется до действия таблетки. Принимаю бетагистин, холитилин, грандоксин. Сейчас выпил анаприлином 10 мг, пульс и давление пришли в норму. Первый раз такое. Правда нервничать стал на много больше по любому поводу.

Вопрос закрыт

грандоксина

действия таблетки

холитилина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Здравствуйте доктор. Головокружения постоянные. Уже как бы привык. Стресов стараюсь избегать но не получается. Больше нарушение координации чем головокружение. Стараюсь держаться аж ноги болят. Тест проходил жить хочу ухаживать за собой хочу короче всё хочу. Шум в ушах есть. Страх упасть. Не хочу показывать окружающим что так себя чувствую. Голова постоянно "забита", жмёт горит иногда бывают просветления. Кайфую в этот момент. Недавно неделю дома был. Капал холина альфосцерат теперь уже второй месяц принимаю в капсулах. Ещё бетагистин и грандоксин. Грандоксин не работает я чувствую. Давление от 125 на 85
до 145 на 100. Ещё лизиноприл 5 мг утром уже лет 5. Начал омегу 3.

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Эсциталопрам прописал врач, но хочу без него обойтись. Может справлюсь. Меня сегодняшняя ситуация испугала. Думал приплыли.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Градаксин слабый анксиолитик, если не хотите антидепрессант принимать, то можно рассмотреть другой анксиолитик рассмотреть-атаракс или тералиджен.
Препараты рецептурные, может выписать невролог или психотерапевт.
Но если лечить тревожное расстройство, то это прием антидепрессанта и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Атаракс пробовал. Что-то не почувствовал я его. Побочка у него тоже не нравится мне. Старый терапевт посоветовал анаприлин. Сегодня принял 10 мг. Пульс 70 сейчас. Правда после этого скачка слабость.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Анаприлин может снижать пульс и влиять на давление, на тревогу препарат не влияет.
Тогда рассмотреть тералиджен и психотерапию по когнитивно-поведенческому методу можно.

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Попробую. Лишь бы терпения хватило😊

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Тералиджен как принимать?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Назначается по схеме 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1-2 месяца(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Док анаприлин принимать?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Анаприлин можно принимать эпизодически при повышении пульса и АД.

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Дозировка анаприлина 5 мг на приём?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Начальная 5 мг, если 5 не будет хватать, тогда увеличить можно до 10 мг.

+ 1

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Спасибо🤝🌹🌹🌹

Пожаловаться

Данилова Татьяна Геннадьевна, 9 марта

Невролог

Добрый вечер. Головокружение Вас беспокоит из за подъема АД. Вам нужно обратиться к кардиологу для решения вопроса о необходимости приема гипотензивных препаратов. Также необходимо заполнить шкалу HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии). Если показатели по ней будут выше нормы- необходима консультация психотерапевта для исключения панической атаки. В дополнение можно начать курс мексидола по 5,0 в/м 14 дней, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает антиоксидантным, антигипоксическим, противотревожным, вегетостабилизирующим эффектом, уменьшает головокружение. Обратите внимание на немедикаментозные аспекты: полноценный восьмичасовой сон, ежедневная умеренная физическая активность (например, прогулки 30-60 минут), ограничение кофеинсодержащих напитков до 1-2 порций в день, снижение уровня стресса.

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Здравствуйте доктор. Головокружения постоянные. Уже как бы привык. Стресов стараюсь избегать но не получается. Больше нарушение координации чем головокружение. Стараюсь держаться аж ноги болят. Тест проходил жить хочу ухаживать за собой хочу короче всё хочу. Шум в ушах есть. Страх упасть. Не хочу показывать окружающим что так себя чувствую. Голова постоянно "забита", жмёт горит иногда бывают просветления. Кайфую в этот момент. Недавно неделю дома был. Капал холина альфосцерат теперь уже второй месяц принимаю в капсулах. Ещё бетагистин и грандоксин. Грандоксин не работает я чувствую. Давление от 125 на 85
до 145 на 100. Ещё лизиноприл 5 мг утром уже лет 5. Начал омегу 3.

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Эсциталопрам прописал врач, но хочу без него обойтись. Может
справлюсь. Меня сегодняшняя ситуация испугала. Думал приплыли.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта

Невролог

В момент подъёма АД был страх смерти?
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости больше характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается у тревожных людей. Грандаксин- это симптоматический препарат, он не лечит, а только убирает тревогу незначительно.
Эсциталопрам- это препарат первой линии терапии.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Страх не могу сказать. Обида скорее. Дел много не за конченных.

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Что посоветуете доктор во время атак? После этого скачка мне мрт сделать? 220 цифра напрягла если честно. Правда не долго держалась. Как-то я её купировал.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта

Невролог

Да, АД очень высокое. Если никогда не обследовали головной мозг, то для перестраховки можно пройти МРТ с МР-ангиографией сосудов головного мозга. Этого будет достаточно.
В моменте можно использовать атаракс 1/2-1т для купирования ПА

+ 1

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Ок. Спасибо док.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Здравствуйте доктор. Головокружения постоянные. Уже как бы привык. Стресов стараюсь избегать но не получается. Больше нарушение координации чем головокружение. Стараюсь держаться аж ноги болят. Тест проходил жить хочу ухаживать за собой хочу короче всё хочу. Шум в ушах есть. Страх упасть. Не хочу показывать окружающим что так себя чувствую. Голова постоянно "забита", жмёт горит иногда бывают просветления. Кайфую в этот момент. Недавно неделю дома был. Капал холина альфосцерат теперь уже второй месяц принимаю в капсулах. Ещё бетагистин и грандоксин. Грандоксин не работает я чувствую. Давление от 125 на 85
до 145 на 100. Ещё лизиноприл 5 мг утром уже лет 5. Начал омегу 3.

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Последнее время чуть понервничаю и сразу чувствую хуже.

Пожаловаться

Петр, 9 марта

Клиент

Эсциталопрам прописал врач, но хочу без него обойтись. Может справлюсь. Меня сегодняшняя ситуация испугала. Думал приплыли.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 марта

Невролог

Здравствуйте
Тут без эсциталопрама не обойтись.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:

Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
По поводу шума
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).

Пожаловаться

Петр, 10 марта

Клиент

Спасибо док за розширенный ответ. Надо лечить проблему.

Пожаловаться

Петр, 10 марта

Клиент

За скачок давления переживаю. 220 это не мало. Боюсь последствий.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 марта

Невролог

Давление очень высокое. С кардиологом проконсультироваться нужно
выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру, УЗИ брахиоцефарных артерий в поликлинике по месту жительства.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, АСТ,АЛТ, ГГТ)
Узи почек и надпочечников

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 11 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение). рекомендуется консультация кардиолога
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Схемы приема рекомендуют:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Петр, 11 марта

Клиент

Спасибо док.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У девочки неврологические нарушение

1 ответ

29 сентября 2019

Джамиля

Вопрос закрыт

Лечение тревожного расстройства

4 ответа

11 февраля 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Материал вышел за корень зуба

5 ответов

20 ноября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Можно ли совмещать лекарства?

7 ответов

6 марта 2023

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T18:45:07+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Принятый ответ

Ленькина Кристина Эдуардовна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T18:45:49+03:00

Пожаловаться

Ленькина Кристина Эдуардовна, 9 марта

Невролог, Терапевт, Психолог

Здравствуйте, возможно это проявление панической атаки . Пройдите пожалуйста тест на сайте psytests.org на депрессию и тревогу Бека (2 теста)

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T18:48:04+03:00

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

И пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Данилова Татьяна Геннадьевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T18:52:36+03:00

Добрый вечер. Головокружение Вас беспокоит из за подъема АД. Вам нужно обратиться к кардиологу для решения вопроса о необходимости приема гипотензивных препаратов. Также необходимо заполнить шкалу HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии). Если показатели по ней будут выше нормы- необходима консультация психотерапевта для исключения панической атаки. В дополнение можно начать курс мексидола по 5,0 в/м 14 дней, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает антиоксидантным, антигипоксическим, противотревожным, вегетостабилизирующим эффектом, уменьшает головокружение. Обратите внимание на немедикаментозные аспекты: полноценный восьмичасовой сон, ежедневная умеренная физическая активность (например, прогулки 30-60 минут), ограничение кофеинсодержащих напитков до 1-2 порций в день, снижение уровня стресса.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T19:11:11+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте! Скачки АД больше характерны для тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Принятый ответ