Консультация гастроэнтеролога /

Необходимость ФГДС — вопрос №3011264

116 просмотров

Здравствуйте. Девушка, 27 лет. Несколько дней назад (5) резко, буквально в секунду после приёма пищи (жирной) заболел живот чуть ниже пупка. После этого стала замечать, что появилось вздутие, но не сильное, газообразование, голодные боли как бы в районе солнечного сплетения. Боли не постоянные, только при нажатии или, например, если долго не ем. Тошноты, рвоты нет, стул нормальный, аппетит не понижен, мясо ем отлично, язык чистый. Вчера обратилась ко врачу, она поставила предположительно гастродуоденит. Я сдала кровь (прикрепляю результаты), но за два дня до сдачи крови был приступ аллергии, также врач отправляет на фгдс, но у меня жуткий рвотный рефлекс и попросту страшно. Вот вчера и сегодня принимаю Омез, Тримедат, Де Нол, начала соблюдать диету. Прежде всегда питалась 1 раз в день вечером (преимущественно фаст-фуд), а в течении дня сидела на кофе и энергетиках. Скажите, может ли у меня быть что-то страшное по результатам анализа крови? Я уже начиталась про рак, естественно, нашла у себя миллион симптомов. Может быть онкология?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по клинике вероятна функциональная диспепсия на фоне такого питания, которое Вы описываете.

по анализу крови признаки сгущения, вероятно пьете мало жидкости, рекомендуется 30 мл на кг массы тела.

повышенные эозинофилы вероятно на фоне аллергии.
на что появилась аллергия? и как проявилась?

рекомендуется регулярное питание 5-6 раз в день небольшими порциями.
избегать продуктов, которые вызывают газообразование.

еще такие жалобы могут быть на фоне тревожности, стресса?
есть ли тревога?
нет ли проблем с желудком у родственников?
раньше не делали фгдс?

прием препаратов рекомендуется продолжить.

при сохранении жалоб на фоне лечения или возобновлении жалоб после лечения рекомендуется выполнить фгдс.
при повышенном рвотном рефлексе рекомендуется выполнение фгдс через нос или под седацией.

также рекомендуется выполнить узи обп

и после курса лечения через 4 недели обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.(тк хеkикобактер одна из причин диспепсии).
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Клиент
Мария Александровна, на что именно появилась аллергия я так и не поняла (раздуло губу очень сильно, после приёма антигистаминных прошло). Стрессую часто, очень тревожный человек, вот сейчас даже лежу и плачу, боюсь, что у меня онкология. Раньше никогда фгдс не делала

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровна, воды пью очень мало (максимум - стакан в день), остальная жидкость - кофе или газированные напитки. У меня вот основные болезненные ощущения находятся в области пупка, о чём это может говорить? Я очень себя накрутила
Гастроэнтеролог
область пупка -это тонкий кишечник.
при опущении желудка может быть в этом районе желудок.
также такие жалобы может давать синдром избыточного бактериального роста-для диагностики сдается водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.

аллергические реакции могут давать гельминтозы, поэтому еще рекомендуется сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

в таком возрасте онко маловероятно.
проблема ваша вероятно связана с плохим питанием и тревогой.

на фоне лечения жалобы должны уйти.

также рекомендована консультация психотерапевта.

при сохранени жалоб на фоне лечения рекомендуется фгдс выполнить
и в первую очередь Вам необходимо успокоиться.




Клиент
Мария Александровна, то есть, сейчас стоит полностью пройти весь курс лечения и потом, в случае возобновления жалоб, записываться на фгдс?
И ещё хотела бы узнать, сколько по времени лечиться
Гастроэнтеролог
Вам на сколько прописано лечение?
как правило 2-4 недели.

вообще конечно, чтобы определиться с длительностью курса лечения фгдс рекомендовано, раз раньше не делали.

но и такой вариант возможен: попробовать пролечиться, если не будет эффекта, или жалобы возобновяться, то тогда фгдс.

НО, учитывая тревожность вашу, чтобы поняли, что ничего страшного нет в желудке, фгдс все-таки стоит выполнить.
часто после выполнения фгдс, у пациентов жалобы быстрее проходят, тк снижается тревожность.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови , есть сгущение - мало употребление чистой воды, жидкости, увеличьте объем воды в рационе (не кофе, энергетики).
Увеличение количества эозинофилов говорит либо о наличии паразитов, либо об аллергии (вы написали, что был приступ аллергии).
Общего воспаления по анализу крови нет, следовательно рак мало вероятен, не переживайте.
Учитывая ваши жалобы и режим питания похоже на функциональное нарушение по типу абдоминальных болей и на гастродуоденит (но этот диагноз становится только по фгс)
Рекомендую продолжить лечение , строгое соблюдение диеты - частое дробное питание , исключить газировки, кофе , пряности, жирное, жаренные, фастфуд. И посмотреть за самочувствием, если жалобы будут сохраняться сделать фгс.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по результатам ОАК нет. Имеются признаки гемоконцентрации, то есть сгущения крови, на что указывают повышенные эритроциты и гематокрит. Важно соблюдать питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса, тогда и показатели крови нормализуются.

Совсем незначительно повышены эозинофилы, что вероятно связано с аллергической реакций. В остальном, все в порядке.

Конечно рацион и режим питания это очень важно, для нормальной работы органов ЖКТ, не стоит принебрегать этими правилами. Никогда не поздно пересмотреть взгляды на питание и попробовать нормализовать свой рацион, тогда и органы ЖКТ будут Вам очень благодарны. Питание разнообразное, сбалансированное, частое, дробное, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Это залог хорошей работы не только желудка, но и гепатобилиарного тракта.
Вам назначен курс терапии, начните его принимать и оцените самочувствие. Если жалобы будут сохраняться, то конечно ФГДС, является крайне информативным исследованием, ведь это золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК. Если ФГДС в сознании даётся тяжело, то стоит рассмотреть вариант с седацией.

Никаких настораживающих моментов в плане онкопатологии или каких то значимых отклонений по результатам ОАК, не отмечается.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови ничего критичного нет. Повышение эритроцитов и гематокрита это показатель не соблюдение питьевого режима, пить в течении дня рекомендуется 30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день, далее через месяц рекомендуется пересадать анализ крови.
Повышение эозинофил две причины: аллергия или гельминты. Для уточнения в таком случае рекомендуется сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастроскопия
24 мая 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
22 июля 2021
Лана
Вопрос закрыт
Жидкий стул
21 июня 2022
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Кальпротектин 183,5
22 сентября 2024
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина