Консультация педиатра /

Беспокоит животик — вопрос №3011747

114 просмотров

Здравствуйте . Нет ни каких сил уже . Ребенку 19 марта будет 6 месяцев . С самого рождения мучаемся с животиком. Казалось что со временем наладилось , но ближе к 5 месяцев начался кошмар . Ребенок полностью на ГВ . Спит плохо . Постоянно бурлит в животики , урчит . Стал ходить реже в туалет раз в 2 дня . Сдали анализы , врач сказала воспаление пропили бак сет , после него ребенок вообще не ходит в туалет сам , на 4-5 день делаю клизму , просто он уже совсем не может . На той неделе были у другого врача , она сказала есть бактерия ( к сожалению забыла , но она сказала что бактерия живет на цветах ) . Назначила энтерофурил , энтерофурил от диареи - боюсь что еще больше закрепит . Пьем его , но лучше не становится . У него постоянно газообразование , тужится , ножки поднимает , рычит как мишка. Подскажите как помочь ребенку ? Какие анализы еще сдать .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
У ребёнка, скорее всего, дисбактериоз + нарушения моторики кишечника. Это могло быть вызвано:
• Перенесённой кишечной инфекцией (бактерия, о которой говорил врач).
• Неправильным подбором пробиотиков (после Бак-Сета стало хуже). Нарушили баланс микрофлоры.
• Возрастными изменениями ЖКТ
• После лечения антибиотиками (Энтерофурил) может временно ухудшиться перистальтика.

Что делать?
1. Не давать слабительные и не делать клизмы часто!
• Это нарушает естественную моторику кишечника.
• Лучше использовать массаж животика.
2. Отменить Энтерофурил (если нет жидкого стула).
• Он действительно предназначен для лечения инфекционной диареи, а у вас наоборот запор.
3. Коррекция микрофлоры:
• Попробовать другой пробиотик, например Бифиформ Бэби или Линекс для детей (они мягче).
• Дополнительно – Хилак Форте (по 3-5 капель 3 раза в день).
4. Массаж животика + “велосипед” ножками 3-4 раза в день.
5. Проверить ферменты:
• Сдать анализ копрограмму (покажет переваривается ли пища).
• Фекальный кальпротектин (покажет воспаление в кишечнике).

Срочно к врачу:
• Если кал с кровью или стал очень тёмным.
• Если ребёнок совсем не пукает и живот напряжён.
• Если сильное похудение или обезвоживание.
Принятый ответ
Клиент
Владислав Дмитриевич, делаю массажики и велосипедик. Ребенок действительно мучается . Только засыпает и просыпается , году. Поджимает , то в одну сторону поворачивается , то в другую .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав Дмитриевич, подскажите пожалуйста форлак можно дать ребенку чтоб наладить стул ?
Клиент
Здравствуйте . Прикрепила анализы . Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, вся симптоматика скорее от запоров, у детей в таком возрасте бывают функциональные нарушения в следствии не созревания регулировки кишечника и нервной системы.
Из не медикаментозного лечения: Массаж, пассивные упражнения, чаще выкладывать на живот, носить в позе высаживания. Допаивать водой побольше.
Медикаментозно: микролакс , можно использовать несколько дней подряд , для стимулирования и облегчения опорожнения . Привыкание не вызывает, не вредный.
Из прикорма давать овощные пюре , в ниблере можете давать фрукты.
Энтерол, бак-сет убрать и вообще многие пробиотикт крепятся стул.
Вы ввели прикорм?
Если сомптоматика продолжается можете давать дюфалак , он разрешён с рождения.
Принятый ответ
Клиент
Алия Наиловна, прикорм не вводили еще , планирую с 6 месяцев , но боюсь что еще хуже с животиком будет . Подскажите пожалуйста энтерофурил не давать ? А как эту бактерию убрать из кишечника ?
Клиент
Алия Наиловна, про Фордакс читала , его можно давать ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Вводите прикорм , прикорм вводят с 4-5 месяцев , в 6 месяцев мясо уже вводят. Начните вводить с овощных пюре (кабачек, брокколи,тыква) улучшит стул. Допаивате водой.
Про бактерии не скажу без анализа, если прикрепите анализ посмотрю.
Энтерофурил давать, если только действительно подтвердилось анализом бактеииальная флора, которую нужно лечить.
Форлакс тоже можно. Дюфалак мягче препарат, но может вызывать вздутие.
Клиент
Здравствуйте . Прикрепила анализы . Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Педиатр
Анализ кала в пределах нормы, клебсиела это наша условно -патогенная флора, живёт у нас у всех,усиливается если заболели, запор, диарея итд . Она не в высоких значениях, её лечить не нужно.
Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро, конечно, хочется увидеть результаты анализов. Если есть возможность – прикрепите. Энтерофурил – показан только при бактериальной диареи. Он не может закрепить стул. А баксет –это пробиотик, который как раз крепит стул. Вот он мог спровоцировать запор. Водой допаиваете ?
Я правильно поняла, что вы не ввели прикорм?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, нет прикорм не вводила , планировала с 6 месяцев , вот боюсь теперь чтоб не стало хуже
Педиатр, Детский кардиолог
Не факт. Если Сейчас стул в норме – пробуйте вводить прикорм. Можно это делать совместно с гастроэнтерологом
Клиент
Надежда Александровна, он месяц не ходит сам в туалет , каждые 4-5 дней я ставлю микролакс, потому что он даже спать не может . Постоянно тужится и кряхтит
Клиент
Здравствуйте . Прикрепила анализы . Посмотрите пожалуйста .
Педиатр, Детский кардиолог
Доброй ночи. Видимо, я ответила вам в другогом вопросе. Условно - патогенная Флора не требует лечения.
По копрограмме – норма.

Вообще нет противопоказаний к введению прикорма
Педиатр
Добрый день


Не видя анализы, сложно подсказать по поводу бактерии, что обнаружили
Это может быть и обычная микрофлора кишечника , которая и в норме присутствует

дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет.
Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.

Баксет действительно часто вызывает закрепление стула у детей.
Энтерофурил это кишечный антибиотик и необходим при кишечной инфекции бактериальной (по описанию не характерно)

УЗИ органов брюшной полости в месяц делали по медосмотру?

При повышенном газообразовании чаще всего рекомендуем препараты симетикона -боботик, эспумизан. Принимали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, узи делали , по узи все хорошо . У хирурга тоже были
Клиент
Виктория Витальевна, подскажите пожалуйста , энтерофурил может еще больше стул закрепить ?
Педиатр
Данный препарат чаще используется для лечения диареи, когда есть бактериальная инфекция, частый жидкий стул, температура.
Может закрепить
Клиент
Виктория Витальевна, подскажите, может анализы еще какие-то сдать ? Анализ кала на УПФ он информативный , он может показать стафилококк если есть ?
Клиент
Здравствуйте . Прикрепила анализы . Посмотрите пожалуйста .
Педиатр
Галина, здравствуйте!

Баксет крепит стул в целом ,поэтому после его приёма ситуация могла усугубиться
К Энтерофурилу по описанию также не вижу показаний

Лечение бактерий, высеянных в анализе на микрофлору - уже не актуально, т.к. у деток микрофлора меняется каждый день, этот анализ неинформативен

Уже можно начинать вводить в прикорм овощные пюре, они немного слабят стул, с вводом прикорма начинать допаивать водичкой - что также благотворно сказывается на стуле

От повышенного газообразования рекомендуется обычно принимать Эспумизан бэби по 10 капель 3 р/сут и на ночь, можно длительно

Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте . Прикрепила анализы посмотрите пожалуйста .
Педиатр
Копрограмма - вариант нормы

2 анализ это на дисбактериоз, как я выше писала лечить ничего не нужно

У малыша стул пенится? Впитывается в памперс сейчас ?
Клиент
Он самостоятельно не ходит в туалет уже месяц ? Каждые 4-5 сутки я ему ставлю микролакс . К этому времени он начинает беспокоиться , капризничать , тужится . Подскажите пожалуйста , а энтерофурил нам тоже не нужно принимать . Как наладить стул ?
Педиатр
Стул когда выходит, он какой по консистенции?

Плотный? Или мягкий?
Педиатр
К энтерофурилу показаний не вижу, он крепит стул, да
Педиатр
Форлакс или Дюфалак пробовали?
Клиент
Не как пластилин , ну что то среднее между нормой и пластилином .
Клиент
Слабительные не пробовала давать . Что лучше приобрести ? У меня еще есть биогая. Ее не нужно давать ?
Педиатр
Биогая можно курсом на 2-3 недели

Форлакс можно подключить по 1 саше 1 р/сут курсом на 1-2 месяца

В это время, когда стул наладится, подключаем прикорм, допаиваем водичкой
Думаю, что всё будет успешно 🙏🏼
Клиент
Поняла , значит даю Форлакс и биогаю . Как только сам сходит в туалет начинаю прикорм . Спасибо огромное .
Клиент
Энтерофурил убираю
Педиатр
Всё верно, успехов!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энтеробактерия в носу
17 ноября 2020
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чем лечить
15 сентября 2022
Руслана
Вопрос закрыт
Что за бактерия?
14 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче 96
13 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...