Консультация пульмонолога /

Кашель сухой с небольшим количеством мокроты — вопрос №3012142

48 просмотров

Здравствуйте! Мне 17 лет. Я начала болеть в декабре, ставили диагноз орви, были небольшие хрипы и мокрый кашель. Я тогда днями и ночами переживала, что возможно болею астмой. Мое ментальное здоровье сильно пострадало из за этого. Кашель прошел спустя месяц, потом в начале февраля я снова заболела. Температуры не наблюдалось, красное горло с гнойными пробками (хронический тонзиллит). После вылечилась, ушла на учебу, и снова заболела (спустя дней 5-10). Все началось с высокой температуры 38-39 градусов. Сбили, на следующий день ее не было. Были боли в груди и трудность дыхания. Беспокоились, сходили к врачу, послушали, сказали, хрипов нет. Сделали рентген - бронхит. Появилась мокрота, небольшие комочки зеленого цвета. Снова сходила ко врачу - трахеитный бронхит. Прописали антибиотики - амоксиклав. Пропила 6 дней, вроде стало легче, мокрота стала прозрачно-белой. Позавчера снова поднялась температура - 37,5, хотя, ее не было. Сейчас снова беспокоит кашель с трудно-отходящей мокротой. Кашель сухой, режет горло и мокрота почти не отходит. С утра тяжело дышать становится слышу хрипы на вдохе, после того, как откашляюсь, все хорошо. Я очень боюсь диагноза астмы, пожалуйста скажите что делать

Возраст: 17

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, аллергия на шерсть (аллергический ринит)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Добрый день Роза. Как правило астмане протекает с повышением температуры. Чтобы навсегда исключить это заболевание лучше сделать спирометрию с пробой. Судя по рассказу ,имеется затяжное течение бронхита, возможно с воспалением в верхних дыхательных путях. Дополнительно можно проконсультироваться с лор специалистом.

Будьте здоровы 🌻
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Роза.
Бронхиальная астма не сопровождается повышением температуры тела.
по жалобам больше похоже на затяжное течение бронхита.
сейчас стоит сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, посетить ЛОР врача, чтоб исключить синусит. Попросить педиатра выписать направление на анализы мокроты.
После выздоровления стоит сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком, это исследование позволит исключить астму. Для облегчения кашля рекомендуют обычно Реглисам.
С уважением!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию Ваших симптомов- клинических данных за астму не достаточно. Для этого заболевания не характерна лихорадка (больше для инфекционных процессов), так же нет типичных приступов удушья, одышки.

Больше данных за инфекционной процесс в дыхательных путях. Обычно для точной диагностики назначают анализы крови (развернутый и СРБ) - для оценки воспалительных маркеров, а так же анализ мокроты на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (с учетом того, что это уже не первый эпизод подобных симптомов за короткое время). По результатам данного анализа возможно потребуется повторный курс антибиотика.

Для исключения диагноза астмы обычно назначают проведение спирограммы с пробой, а так же анализ крови на общий IGE- для оценки наличия аллергии.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Описанное вами состояние не характерно для астмы. Вы описываете инфекционный процесс, ослабленный местный иммунитет в дыхательных путях. Хрипы на выдохе обусловлены скоплением слизи в бронхах, и проходят после откашливания. В таком случае рекомендуется сдать кровь на общий анализ и с-реактивный белок для оценки активности воспаления, определения генеза заболевания. Сдать общий анализ мокроты. Из терапии обычно назначают препараты для улучшения дренажа мокроты, типа аскорил или джосет, бронхомунал трехмесячным курсом в 10 дней с перерывом в 20 дней для повышения местного иммунитета.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Роза. Для исключения астмы желательно сдать кровь на катионный эозинофильный белок, сделать спирометрию с бронхолитиком.
У пациентов с подтверждённой аллергией риск возникновения Бронхиальной астмы действительно выше.
На долечивание обострения бронхита обычно назначается курс ингаляций через небулайзер с Беролуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней, для укрепления иммунитета Исмиген 1 т рассасывать 10 дней в месяц 3 месяца. С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Не переживайте, для бронхиальной астмы проявления не характерны, так как есть подъём температуры.
Рекомендую дообследование:
- иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок. С целью оценки общего аллерголога в организме;
- спирометрию с бронхорасширяющей пробой. Для того, чтобы оценить функцию дыхания, исключить скрытый спазм бронхов;
Эти обследования помогут исключить бронхиальную астму.
Скорее всего ваши жалобы обусловленность воспаление верхних дыхательных путей, рекомендовано рассмотреть прием реглисам по 50 мг три раза в день.
С уважением 🤍🌷
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли перевести ребёнка на другую смесь
10 октября 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Панические атаки
28 января 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Отмена высокой дозы клексана перед пкс
13 июня 2024
Дина, Москва
Вопрос закрыт
На 30 неделе малышка повернулась поперёк
8 марта
Елизавета, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Надежда Руслановна Леонидова
6 отзывов
Пульмонолог
2004, Курский Государстве
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо