Абкм ли это ? — вопрос №3012211

Question

Абкм ли это ? — вопрос №3012211

Ксения, Челябинск

90 просмотров

10 марта 2025

Здравствуйте , дочка с самого рождения мучается с животиком, сначала думали, что колики , в 3 мес в первый раз появилась кровь в подгузнике. Плюс еще на мес осмотре в 2 мес повышены эозиноф в оак и до сих пор в норму не пришли, были 1,2 , сейчас 0,75
Держу диету , исключила всю молочку и даже следы, говядину, рыбу, орехи, яйцо, с общем всю большую 8ку аллергенов, кроме пшеницы. Так вот, кровь изредка проявляется , диета строгая с середины января. Если бы это была абкм, то за 2 мес уже стало бы лучше, но у нас также то есть то нет кровь, стул жидкий, мы на ГВ. Сейчас ребенку 5 мес. Не знаю как найти тот самый аллерген Веду пищевой дневник. Неужели это глютен, но глютен редко проявляется до ввода прикорма. Пробиотики пили, дисбактериоз конечно есть, высеяли зол стаф 10 в 6, клебс пневм 10 в 6. Обошли много врачей, назначают только диету и все . Недавно были еще у одного врача , назначали энтерол, но у энтерола противопоказание ЛН

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кровь

глютен

абкм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 10 марта

Клиент

Наталия Юрьевна, давала лактазар в 3 мес, по 1 капс, эффекта особо не заметила, единственное стул стал более оформленным. Сейчас, особо жалоб нет, только вот прожилки крови периодически. Меня еще смущают наши эозинофилы, они же за аллергию отвечают. Набор веса хороший , первые 3 мес набирали по 1.100, потом по 600 гр

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 10 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Чаще всего из-за аллергии, но также могут повышаться на фоне инфекционных заболеваний (например, если ребёнок перенёс ОРВИ), реакция на вакцинацию, приём лекарств (например, нурофен).
АБКМ это клинический диагноз, лечение это элиминационная диета, обычно на фоне безмолочной диеты в первый месяц уже есть эффект.
Ориентируйтесь на состояние ребёнка, если ребёнок хорошо прибавляет в весе, аппетит сохранен, стул регулярный, то прожилки крови могут быть и на фоне младенческого проктоколита, когда ребёнок реагирует на другие белки либо это ЛН

Пожаловаться

Ксения, 10 марта

Клиент

Наталия Юрьевна, мы в 1 мес переболели ковид. Я очень хотела сравнить общий анализ крови , с тем который брали в роддоме. Но как оказалось , в роддоме никто общий анализ и не брал. А как вы считаете , сейчас стоит ограничить еще глютен ? Или достаточно добавить лактазар ?

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 10 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Лактазара будет достаточно. Вам глютен не нужно ограничивать или исключать, так как глютен, съеденный вами, на ребёнка не оказывает никакого влияния, он не может оказывать повреждающее действие на кишечник ребёнка

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 10 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

И лактазар в каждое кормление, после того как смешали с молоком необходимо немного подождать, чтобы фермент активизировался. Также можно первые 10-20 мл молока сцедить, так как в переднем молоке содержится больше всего углеводов (лактозы)

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 10 марта

Клиент

Наталия Юрьевна, спасибо большое

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 10 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Малышу здоровья!

Пожаловаться

Ксения, 12 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна, жидкий почти всегда, но пенистого я особо не замечала
Лактазар я давала 1 р в каждое кормление недели 2,5 , но потом перестала

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 12 марта

Педиатр

Как именно давали? Можете ,пожалуйста, рассказать?
Выжидали 5-10 минут активации фермента?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 12 марта

Педиатр

От Лактазара какие-то были изменения стула?

Пожаловаться

Ксения, 12 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна, нет, я размешивала в сцежинном молоке и давала выпить из бутылочки мл 10, потом докармливала грудью. Не выжидала, мне об этом никто не говорил. А что вы думаете насчет эозинофилов ?

Пожаловаться

Ксения, 12 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна, стул стал на фоне приема лактазара оформленнее, но позже появились прожилки , это спустя недели две после отмены. Я просто не понимаю есть ли смысл мне держать такую строгую диету и боюсь упустить что то важное.

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 12 марта

Педиатр

Поняла

Тогда могло попробовать ввести фермент, но выжидать минут 5-10, чтобы он активировался

Эозинофилы в % повышены?

Пожаловаться

Ксения, 12 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна, нет
В абсолютном количестве . Ребенку 5 мес, в 2 мес были 1,2 . Сейчас 0,75. На моей диете. Но прожилки крови есть

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 12 марта

Педиатр

А у Вас в семье и у супруга аллергиков нет?

На диете вообще должен быть при АБКМ положительный эффект

Пожаловаться

Ксения, 13 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна, аллергии ни у кого нет. Да, я это понимаю. Но эффекта нет , в плане прожилок. Обошли очень много врачей, никто не может подсказать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему сомнительный результат ?

2 ответа

26 октября 2020

Валерия

Вопрос закрыт

Повышены лимфоциты у грудничка

4 ответа

25 марта 2021

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Дефицит калия и натрия,что принимать?

5 ответов

3 мая 2021

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Сахар в крови

5 ответов

2 сентября 2023

Азалия

Вопрос закрыт

Насторожил результат крови

1 ответ

4 сентября 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Кровавые выделения в овуляцию

1 ответ

6 ноября 2024

Динара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Наталия Юрьевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T11:00:32+03:00

Ксения, здравствуйте! Прожилки крови могут быть не только при АБКМ, но и при ЛН, так как из-за частого жидкого стула лопаются поверхностные сосуды кишечника.
При целиакии не будет прожилок крови, и до введения глютена она не возникает. Энтерол разрешен с года.
Я, правильно понимаю, вы препараты лактозы даёте? Кроме прожилок что ещё беспокоит? Какие прибавки в весе по месяцам?

Хузяхметова Алия Наиловна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T14:17:16+03:00

Здравствуйте, целиакию можно исключить, так как глютеновые продукты вы ещё ребенку не вводили в прикорм.
Увеличение эозинофилов бывает из-за аллергии, паразитов, перренеченной инфекции.
Из-за гельминтов тоже может быть кровь в стуле - предлагаю сдать кал на гельминты методом парасепт 3х кратно.
Кровь в стуле может быть по многим причинам, если говорить про абкм клинических похоже , но после того как убрать весь белок , то примерно к месяцу клиника должна улучшится, но абкм почти всегда идёт вместе с лактазной недостаточность. К сожалению , оба диагноза ставится только клинически. Поэтому рекомендую Соблюдение строгой диеты и давать лактозар перед каждым кормлением.
По фотографии стул по цвету и консистенции в пределах нормы , если в клинике больше ничего нет, кроме крови а стуле, есть вариан как младенческий проктоидит, его лечить не нужно.

Морозова Дарья Евгеньевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:54:55+03:00

Здравствуйте!

По описанию похоже на проявление лактазной недостаточности, подскажите, стул бывает жидкий, пенистый, впитывающийся в памперс?

Фермент Лактазы используете?

По поводу дисбактериоза - это анализ устаревший, у деток смысла его сдавать нет, так как микрофлора каждый день меняется. Так что такого диагноза сейчас не существует