Перелом плюсневой кости у ребенка — вопрос №3013389

Question

Перелом плюсневой кости у ребенка — вопрос №3013389

Елена

66 просмотров

10 марта 2025

Добрый день! Ребёнок 3 года вчера вечером дома баловался и как-то упал себе на ножку. Потом чуть поплакал и не смог встать на левую стопу. Слегка на наружную часть стопы вставал. Стопа подпухла. Сегодня ездили в травмпункт, сделали ренген. Ренгонолог сказала что ничего не видит, а врач сказал перелом 1 плюсневой кости левой стопы. Наложили гипс. Сказали через 2 недели снять и повторить ренген. Хотелось бы получить третье мнение по снимку, раз в травмпункте по разному снимок посмотрели. Есть ли перелом? И обязательно ли носить гипс 2 недели и повторять потом ренген?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

перелом

левая стопа

третье мнения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Ольга Андреевна, большое спасибо за разъяснение! Подскажите а как ренген через неделю делают? Гипс снимают и снова потом надевают?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 10 марта

Ортопед, Травматолог

Накладывается гипсовая лангета по задней поверхности голени и подошвенной стороне стопы, при рентген контроле в идеале гипс снимают, затем делают снимок и сразу смотрят, если перелом подтверждается то лангета возвращается на место еще на 2 недели, если не подтверждается то снимают и назначают физио и местное лечение для восстановления после ушиба или расстяжения. Но иногда делают снимок через гипс, качество снимка чуть хуже, поэтому лучше без него чтобы навернякай

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Ольга Андреевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Елена, 12 марта

Клиент

Ольга Андреевна, добрый день! Ребёнок когда играет, сидит на ноге с гипсом. Иногда забывается с дивана слазит и встаёт на ногу в гипсе. Сегодня доползался, что гипс спал, снова одела и привязала. Уже за 3 дня устал сидеть, активно перемещается. Переживаю можно ему так, ползать ,сидеть на этой ноге?

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 12 марта

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Осевая нагрузка пока не допустима, поэтому придется контролировать ребенка, сидеть на попе можно, на гипсе нет, можно ползать на четвереньках и коленках. Болевой синдром у детей не специфичный (он то есть боль то нет, даже при переломах).

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Елена, 12 марта

Клиент

Константин Эдуардович, добрый день! Подскажите пожалуйста, а повторный ренген потом обязателен? Или можно просто через 2 недели снять гипс. Ребенок так орёт, когда в больнице, аж сосуды на лице лопаются. Вот думаю обязательно его опять стрессу подвергать или можно просто дома гипс через 2 недели снять?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 марта

Ортопед, Травматолог

Нет, нужно снять гипс в рентген кабинете и сделать контрольный снимок.
Если будет норма, то тогда можете выдохнуть.

Пожаловаться

Елена, 12 марта

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 11 марта

Клиент

Расул Маденядович, спасибо за развёрнутый ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом головки лучевой кости

2 ответа

1 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Ушиб/перелом копчика

3 ответа

8 февраля 2023

Яна

Вопрос закрыт

КТ снимок расшифровка

1 ответ

6 апреля 2024

Анастасия, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юрташкина Ольга Андреевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T17:11:00+03:00

Добрый день. Явных признаков перелома по снимкам нет, есть сомнение в дистальной части 1й плюсневой кости. Детские переломы сложны в тем что есть зоны роста что затрудняет диагностику. В спорных случаях накладывают гипс на 2 недели а снимок повторяют через неделю (за этот срок эпифизиолиз- перелом с области зоне роста кости) становится хорошо видным. Поэтому действие травматолога в травмпункте правильные, т.к. мы не лечим рентген и всегда идет сопоставление рентгена и клиники (отек, нарушения опороспособности).

Тищенко Константин Эдуардович, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T17:30:29+03:00

Здравствуйте.
Если рентгенолог ничего не увидел по реальному снимку, то мы по фото бумажной распечатке вряд ли что-то можем увидеть.
Такие переломы в 3 года за 2 недели срастаются и делать снимок через неделю необходимости не нахожу.
Если снова окажется, что ситуация сомнительна, то потом снова на неделю гипс и снова рентген.

Имеет смысл относить гипс 2 недели и уже снять его с гарантией того, что даже если перелом и был, то он сросся.
Подтвердить отсутствие перелома на снимке и на этом завершить лечение.

Коррекция рекомендаций после рентгенографии через 2 недели.

Гелимов Расул Маденядович, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T23:59:34+03:00

Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста)
На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2 нед;;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль 2 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего наилучшего!

Лаврин Виктор Анатольевич, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T14:36:56+03:00

Здравствуйте. На представленных снимках перелома не вижу. В таком возрасте это обычное явление. В данном случае ориентироваться нужно на клинику. Показана иммобилизация сроком на 2 недели. Как правило после снятия иммобилизации никаких болевых симптомов не отмечается..