Гистология — вопрос №3013493

Question

Гистология — вопрос №3013493

Татьяна

84 просмотра

10 марта 2025

Добрый день. Мне 40 лет, последний год месячные не стабильные, по гормонам сказали предклимакс.
Недавно делала МРТ малого таза, описали кисту левого яичника.
Готовясь удалять её, мне взяли аспират в женской консультации. Результат пришёл не очень хороший, отправили в больницу на РДВ.
Посмотрите пожалуйста, прикреплю все исследования. Правильно я понимаю, что онкологии нет? Как лечится такой диагноз как в гистологии?

Возраст: 40

Хронические болезни: Аденомиоз по узи

Вопрос закрыт

аспират гистология гиперплазия киста яичника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 10 марта

Клиент

Гузель Альфредовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 10 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Посмотрела, да от мартовского исследования все хорошо, это железистая гиперплазия, лечение в данном случае это установка спирали мирена с лечебной целью. Она не даст эндометрию расти и вызвать повторно гиперплазию

Пожаловаться

Татьяна, 10 марта

Клиент

Гузель Альфредовна, а если я хочу ребенка, мы не предохраняемся с мужем в надежде, что а вдруг получится) Если не спираль, то больше нет средств? И если не лечить, чем то это чревато?

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 10 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Учитывая что по мрт у Вас единичные фолликулы в яичниках, необходимо сдать амг, чтобы определить какие шансы на самостоятельную беременность. Учитывая что возраст старше 35 лет, то если не получалась в течение полугода необходимо обратиться к репродуктологу чтобы не терять время.
Гиперплазия опасна кровотечением, необходимо это иметь если не хотите принимать гормональные препараты

Пожаловаться

Татьяна, 10 марта

Клиент

Гузель Альфредовна, а дюфастон можно принимать? По узи никогда не ставили гиперплазию, наоборот последние полгода был тонкий эндометрий на 7 день 5 мм

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 10 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Для чего дюфастон хотите?

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 10 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Чтобы забеременеть он не поможет

Пожаловаться

Татьяна, 10 марта

Клиент

Гузель Альфредовна, прочитала в интернете, что назначают либо спираль мирену либо дюфастон от гиперплазии

Пожаловаться

Татьяна, 10 марта

Клиент

Екатерина Александровна, прикрепила

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 10 марта

Гинеколог

По обследованию всё доброкачественно, обнаружена простая гиперплазия эндометрия, в этом случае можно рекомендовать установить спираль Мирена

Пожаловаться

Татьяна, 10 марта

Клиент

Екатерина Александровна, подскажите, а по по данным МРТ описание кисты я так поняла доброкачественного характера?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 10 марта

Гинеколог

Да, скорее всего это простая доброкачественная киста

Пожаловаться

Татьяна, 11 марта

Клиент

Екатерина Александровна, . Подскажите, нужно ли стёкла отдавать на пересмотр? Не могли перепутать простую гиперплазию с атипической? Смущает, что в аспирате описывали какие то плохие клетки, а после РДВ их нет.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 11 марта

Гинеколог

Нет не нужно, по гистологии всё точно описано, Никаких сомнений нет

Пожаловаться

Татьяна, 10 марта

Клиент

Екатерина Николаевна, прикрепила

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 10 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не переживайте ничего плохого нет, это излишнее разрастание эндометрия, это доброкачественное, но нужно лечение, чтобы снова не наросло, могут быть из-за этого кровотечения.
Сначала нужно удалить кисту, после результата гистологии начать лечение гиперплазии эндометрия, можно принимать норколут, можно кок, можно поставить спираль Мирену(это идеальный вариант).

Пожаловаться

Татьяна, 10 марта

Клиент

Екатерина Николаевна, у меня никогда не было кровотечений и месячные всегда были не обильные, а за этот год вообще очень слабые выделения. Поэтому гиперплазия по гистологии для меня оказалась сюрпризом, и на узи эндометрий всегда в норме был…
Она может протекать без симптомов получается?

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 10 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да,может протекать бессимптомно, иногда бывает случайной находкой такая гистология, даже при тонком эндометрии.

Пожаловаться

Татьяна, 11 марта

Клиент

Екатерина Николаевна, подскажите, нужно ли стёкла отдавать на пересмотр? Не могли перепутать простую гиперплазию с атипической? Смущает, что в аспирате описывали какие то плохие клетки, а после РДВ их нет.

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 11 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

В аспирате было мало клеток, рдв подтвердило, что они доброкачественные, но для собственного успокоения можно пересмотреть стекла.

Пожаловаться

Татьяна, 10 марта

Клиент

Резеда Венеровна, а какие гормональные препараты обычно назначают? Кроме спирали

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 10 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
1) Терапия первой линии, Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

Пожаловаться

Татьяна, 11 марта

Клиент

Ольга Витальевна, . Подскажите, нужно ли стёкла отдавать на пересмотр? Не могли перепутать простую гиперплазию с атипической? Смущает, что в аспирате описывали какие то плохие клетки, а после РДВ их нет.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

Интерпретация именно патологии эндометрия — очень непроста для гистологов. В первом исследовании действительно было подозрение на EIN, но очень неоднозначное. Отдать стекла на пересмотр всегда полезно, если есть такая возможность, хотя шанс, что диагноз поменяется, крайне невелик. Скорее, в первом исследовании «перестраховались», нежели во втором что-то недосмотрели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли противоспалительный препарат повлиять на цитологию

2 ответа

9 мин. назад

700.00 р.

Мария, Владивосток

Баквагиноз или цистит?

3 ответа

15 мин. назад

699.00 р.

Екатерина

Лечение мазков антибиотиками

4 ответа

25 мин. назад

700.00 р.

Наталья

Прокол плодного пузыря

4 ответа

25 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Кт легких при беременности

2 ответа

26 мин. назад

700.00 р.

Татьяна

Кок и беременность

3 ответа

27 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Трещинка между клитором и малой губой

4 ответа

31 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T16:08:12+03:00

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 10 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Результат не прикрепился

Принятый ответ

Топилина Екатерина Александровна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T16:08:47+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 10 марта

Гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ

Принятый ответ

Белогурова Екатерина Николаевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T16:09:42+03:00

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 10 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, прикрепите все результаты обследований

Принятый ответ

Шагалиева Резеда Венеровна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T17:30:08+03:00

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 10 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!

Не волнуйтесь по результатам гистологии все хорошо, гистология пришла доброкачественная. В качестве профилактики гиперплазии в дальнейшем могут быть назначены гормональные препараты.

Принятый ответ

Астаповская Ольга Витальевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T19:07:58+03:00

Здравствуйте!
Да, верно, по результатам гистологии атипичная/злокачественная патология эндометрия исключена.
В случае ГПЭ (гиперплазии эндометрия) после удаления и гистологической верификации кисты (после подтверждения, что она — доброкачественная, на что пока указывают данные МРТ) обычно целесообразна гормональная терапия с целью лечения и профилактики гиперплазии. Первой линией терапии считается внутриматочная спираль с левоноргестрелом (Мирена), вторая линия — пероральный прием гестагенов (Норколут или Дюфастон) в непрерывном режиме или в режиме 5-25 дни цикла на протяжении минимум 6 месяцев.