Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3108567

Что вас беспокоит?

Лечение мазков антибиотиками

Здравствуйте, через 7 дней предстоит Гистерорезектоскопия , будут удалять полип матки, месяц 28.02 сдавала мазок на флору лейкоциты были 30-40 и желтые выделения, после месячных пролечилась полиженаксом 12 дней, через неделю на 21 день цикла пересдала мазок, сейчас лейкоциты 50-60 и небольшой зуд. За 2 дня до месячных сколько успела проставляла клиндацин б пролонг , но хирург сказал еще пропить Симпразол 1 т 2 р 5 дней мне и мужу, хотя у обоих пцр на ИПП-чисто и доставлять кдиндацин б пролог в чистый день. Скажите пожалуйста действительно ли нужно так много антибиотиков, не хватит ли того лечение которое уже было проведено ? После месяца лечения лейкоцитов у меня начался дизбактериоз кишечника, который я и сейчас лечу, боюсь, что от симпразола ситуация еще сильнее усугубиться. Или так как впереди операция врач перестраховывается? И оправдана ли это перестраховка?

Нет
25 лет
8 Апреля 2025·Просмотров: 129·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае простой мазок на флору малоинформативен, Если у вас есть жалобы то вам рекомендовано сдать фемофлор 16 для назначения точного лечения, которое будет направлено на профилактику рецидива

Екатерина Александровна, это все я смогу сделать после операции, так как сразу после месячных стоит операция. А данном случае у меня вопрос по поводу что же делать перед ней сейчас, долечиться после окончания менструации клиндамиц б пролонглм или начать пить еще симпразол?

Можно закончить курс клиндацина после завершения выделений

Екатерина Александровна, скажите пожалуйста его будет достаточно или подключить еще сикнедокс. Переживаю так как зуд и небольшое жжение присутствуют и сейчас, во время месячных

Тогда можете сейчас принять две таблетки препарата

Екатерина Александровна, разом две таблетки, верно?

Принятый ответ

Здравствуйте
Вообще в таких случаях обычно достаточно всё-таки вагинального применения препаратов, потому что любой пероральное антибиотик действительно может усилить дисбиоз. Если сейчас жалоб у вас никаких нет, то и лечение не показано

Евгения Эдуардовна, перед месячными был неьольшой зуд и жжение, начала клиндацин б пролог, но начались месячные , и во время них тоже есть жжение, как тогда быть?

Ну если есть зуд, тогда нужно будет пролечиться, но после менструации. Доделайте уже назначенный препарат

Принятый ответ

Здравствуйте, действительно приём антибиотиков может усугубить дисбактериоз. В вашем случае достаточно местного лечения клиндамицином. Мазок на флору можно пересдать через 3 дня после окончания лечения.

Ксения Сергеевна, ничего страшного , что прервала курс клиндамицина из-за месячных и еще одну дозу вставлю после окончания?

Да так можно

Ксения Сергеевна, скажите пожалуйста его будет достаточно или подключить еще сикнедокс. Переживаю так как зуд и небольшое жжение присутствуют и сейчас, во время месячных

Если симптомы сохраняются, можно подключить Сикнедокс!

Принятый ответ

Здравствуйте

Назначали ли вам после полижинакс второй этап лечения в виде лактобактерий ? Дело в том, что полижинакс уничтожил в принципе всю микрофлору которая была у вас во влагалище, в том числе и полезную. Поэтому всегда вторым этапом лечения должны идти свечи либо капсулы с лактобактериями, чтобы восполнить полезную микрофлору. Если этого этапа не было – эта причина того что у вас ухудшились показания мазка и появился зуд

Вероятнее всего сейчас у вас происходит рецидив воспаление как раз из-за отсутствия полезной микрофлоры. Вам необходимо сдать анализ фема флор 16, чтобы выявить количество лактобактерий, а также узнать, какие бактерии на данный момент вызывают воспаление, чтобы назначить подходящее лечение с обязательным вторым этапом восполнения лактобактерий.

Юлия Олеговна, после полиженакса ничего не была назначено, никакие лактобактерии.

Ну вот поэтому у вас и произошел рецидив , к сожалению

Юлия Олеговна, это все я смогу сделать после операции, так как сразу после месячных стоит операция. А данном случае у меня вопрос по поводу что же делать перед ней сейчас, долечиться после окончания менструации клиндамиц б пролонглм или начать пить еще симпразол?

Пить аб не стоит .
Просанируйте влагалище перед операцией клиндацином, а сейчас начните прием через рот Вагилак про леди либо дуожиналь по 2 капсулы в сутки 14 дней , для того чтобы начать восполнять лактобактерии .

Юлия Олеговна, скажите пожалуйста то что я просто доставляю клиндацин б пролог будет достаточно или подключить еще сикнедокс. Переживаю так как зуд и небольшое жжение присутствуют и сейчас, во время месячных

Сикнедокс не нужен . Вам нужно восполнить лактобактерии и тогда симптомы не повторятся

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации достаточно проставить клиндацин Б пролонг до полного курса и идти на операцию, в любом случае, антибиотикопрофилактика проводится во время манипуляции, и ИППП исключены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.