Сдавала планово мазок ПЦР и онкоцитологию, пришли какие то странные результаты. Жалоб нет, иногда бывает легкий зуд , который сам проходит, после родов не сдавала мазки 3 года, до родов все было норм. Что мне нужно делать. Нужно ли какое то лечение ? На узи пойду 19.03
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет. Но имеется указание на реактивные изменения эпителия, такое может быть при наличии ВПЧ или воспалении, например. В качестве дообследования рекомендую Вам сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска + фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП) и пролечиться по результатам при необходимости. Если ВПЧ будет положителен, то дополнить обследование кольпоскопией, если отрицателен, то больше ничего не требуется.
По мазку флора смешанная, а чем представлена не ясно
Мне выявляли ВПЧ 16 и 18 типа , еще очень давно, около 7 лет назад, потом пересдавала и их уже не было в анализе. А что же делать если они не лечатся ?
А вот эти ВПЧ высоконкогенные которые были, они же могут рак вызывать, это просто теперь раз в год сдавать? Вылетело три года после родов , сама виновата конечно. Но после 17 года до 21 ни разу они не вылезали больше
Здравствуйте. По данным анализа на флору выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно. Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры. В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.
В вашем случае, жалоб нет, поэтому никакого лечения не требуется.
По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.
Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (22 высокоонкогенных типа). Так как анализ на ВПЧ, как цитология, входит в ПАП-тест, т.е. скрининг на рак шейки матки.
Если будет выявлен ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
При выявлении высокоонкогенного типа ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендуется проведение кольпоскопии. При выявлении подозрительных очагов - проведение биопсии. После гистологического заключения ставится окончательный диагноз.
При отрицательных результатах на ВПЧ, по клиническим рекомендациям, скрининг на рак шейки матки (ПЦР на ВПЧ и жидкостная цитология) проводить можно через 3 года. При смене полового партнера - через 1 год.
Если на данный момент его нет, то скорее всего иммунитет поборол его сам, это замечательно. Но контрольно все равно советую сдать сейчас.
Если же сейчас они обнаружатся, то делаем кольпоскопию И далее решаем, либо наблюдаем, либо делаем биопсию.
Как правило мы ничего в лечении не делаем, мы просто наблюдаем. Если развивается дисплазия, то чаще делаем эксцизию или конизацию и, зачастую, ВПЧ после тоже уходит, так как заселяется он обычно в этой патологической зоне.
Дисплазия никак не влияет на репродуктивную функцию.
Если делается конизация или глубокая эксцизия, при дисплазии 2-3 степени, то это может влиять на возможное укорочение шейки (ИЦН) во время беременности. Но здесь считаем пользу или риск. Сейчас могут накладывать швы на шейку и женщины спокойно вынашивают беременность. У некоторых вообще не укорачивается и все хорошо.
Ой я что то так напугана , хотя может и лечения никакого не требуется. То есть, я сейчас просто делаю узи , как по плану , 19 числа и дальше сдаю фемофлор? И на впч?
На Фемофлор сдавать рутинно без жалоб нет смысла. Если жалоб никаких нет, то и дисбиоза во влагалище нет. А то что мы увидим вашу условно-патогенную микрофлору, к примеру уреаплазму или гарднереллу, мы все равно это лечить не будем.
Поэтому рекомендую только сдать ПЦР на ВПЧ Если там все отрицательно, можно делать контроль через 1 год (т.к. если когда то в анамнезе выявляли высокоонкогенные типы, на 3 года стараемся не отпускать, лучше контроль 1 раз в год)
Результат онкоцитологии без атипии, что соответствует норме. Если вам 25 и более лет, то для полного скрининга на рак шейки матки необходимо также обследоваться на впч, если не обследованы. Мазок на флору не самый информативный метод диагностики, если сейчас нет жалоб, то лечение не требуется. При возникновении жалоб со стороны влагалища, рекомендуется сдать фемофлор-скрин для оценки соотношения микрофлоры влагалища и исключения иппп.
Нет, сейчас ничего критичного нет, цитология у вас адекватная, не переживайте, отдельные фразы в описании препарата не оцениваются как признак чего-либо, основное в цитологии, это заключение согласно классификации Бетесда. Обследуйтесь повторно на впч, если вдруг будет обнаружен какой-либо тип, необходимо будет повторно пройти кольпоскопию.
Здравствуйте, по онкоцитологии у вас все хорошо, атипичных клеток нет, но в любом случае надо сдать ПЦР на ВПЧ высокоонкогенных типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 50, 51, 56, 58, 64, 68. В мазке на флору есть признаки дисбиоза ( нарушения условно-патогенной флоры), для уточнения ее необходимо сдать фемофлор 16 и по результатам анализа пройти лечение ( так как есть жалобы, без жалоб нарушения микрофлоры лечения не требуют)
Полового партнера не меняла , а эти анализы сдавала до 21 года , до родов , все было отлично, потом вот, не сдавала , пока в декрете была. Сейчас собой занялась и вот что получилось
Ну страшного ничего не произошло, в любом случае анализ на ВПЧ лучше повторить, раз в год рекомендуется сдавать, если все по ВПЧ чисто, пролечить дисбиоз и контролировать ситуацию 1 раз в год. Если ВПЧ +, то дополнительно еще кольпоскопия нужна будет
Да конечно, повторю. Я 19 иду на узи планово , а потом займусь опять ВПЧ , он же не лечится насколько я помню. Это все просто на контроле. А как это все влияет на планирование ребёнка , я просто планирую второго ребёнка в ближайшем времени
Здравствуйте. Мазок на онкоцитологию без отклонений, атипичных клеток нет. Не переживайте. Мазок на флору вариант нормы, если нет жалоб, дообследование и лечение не показно.
Возможно на фоне нарушения микрофлоры. Или на фоне ВПЧ. Если ранее ВПЧ был отрицательный, рекомендуется каждые 5 лет сдавать ПЦР на ВПЧ. Но если даже ВПЧ обнаружится, лечения от него нет. Только динамическое наблюдение, тем более цитологический мазок в норме.
Повода для волнения нет, главное что атипичных клеток нет. Изменения скорее всего на фоне нарушения микрофлоры. Сдайте ПЦР на ВПЧ, если будут выявлены , так же повторите кольпоскопию для контроля.
Хорошо, спасибо , если что то не так с колькоскопией , то это лечится или наблюдается просто? Я планирую еще второго ребёнка , в ближайшее время и переживаю из за этого теперь. Или все вообще не критично?
Критичного ничего нет. Планированию беременности это не мешает Результаты кольпоскопии оценивает доктор, который его делает, если будут участки, которые ему не понравятся, будет рекомендована биопсия.
Здравствуйте, цитология норма, атипичных клеток нет, мазок тоже в норме не воспалительный. Для исключения инфекции желательно сдать фемофлор-16, и если потребуется, то пролечиться согласно выявленной флоре
А то что , в анамнезе было ВПЧ 16 и 18 типа , как то влияет на это? В 17 году было выявлено, потом делали колькоскопию, больше в мазках не выявляли и они не показывались. А реактивные изменения эпителия что значат?
Реактивные изменения описывают на фоне повышения лейкоцитов, но лейкоциты это нормальные иммунные клетки, которые могут повышаться даже на сам процесс взятия мазка. ВПЧ, если выявлялся однажды, то раз в год помимо цитологии и кольпоскопии необходимо сдавать раз в год ПЦР на ВПЧ
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
