Что вас беспокоит?
Консультация
Добрый день! Подскажите пожалуйста чего ожидать в подобной ситуации. Маму забрали в кардиологию с диагнозом: ИБС . Инфаркт миокарда передней ст. ЛЖ без сегм. ST от 2.03.2025 г. КАГ, стентирование АВШ к ЗМЖВ 2.03.25 г . и ВШ к ПКА 3.03.25г Фон : Постинфарктный кардиосклероз 2002г АКШ, резекция аневризмы ЛЖ 2008г Гипертоническая болезнь 3 ст, контролируемая, риск - 4. Осложнения : Killip I, с низк. ФВ, 3 ф к по NYHA. Сопутствующие: Дисциркуляторная энцефалопатия Упала в отделении, осмотрена травматологом, переведена в травматологическое отделение с диагнозом: закрытый черезвертельный перелом девой бедренной кости со смещением отломков. Состояние стабильное. Сегодня ей делают операцию в травмотологии спустя неоелб после инфаркта. Год назад инсульт (восстановилась, вся на самообслуживания только речь плохая, но понятная). Подскажите пожалуйста перспективу этого всего. По сердцу понятно что всё не очень хорошо, но врачи принимают оперировать. Вчера прооперировали операция шла 2,5 часа. Лежит иногда приподнимается, откашлятся говорит нет сил, ну боец конечно ещё тот но слабая совсем. Выписка через 3 дня почему то врач сказал на ногу не опираться 3 месяцаюПоедет в реабилитационный центр Переживаем справится ли... Какие прогнозы в плане сердце.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас, вероятно выписка на руках из кардиологии? Сможете её прикрепить?
Тут очень важно с лечением поработать, что бы после операции на конечности минимизировать риск тромбоза стента и повторного инфаркта. Ну и ранняя реабилитация, не залеживаться, как только разрешат вставать, если пока не разрешено вставать побольше шевелить конечности, переворачивать и приподниматься, это очень важно для возрастных пациентов, тем более после инфаркта и стентирования уже шутов.
Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Выписка будет в понедельник. Это третье стентирование, именно эти шунты были поставлены 16 лет назад. Выписку сфотографирую и обязательно пришлю.
Екатерина Александровна, сказали нельзя наступать на ногу три месяца из за её остеопароза. Ходить нет сил, слабая, особо не может откашлятся так же сил нет
У неё слышу уже застой.
Екатерина Александровна, я не знаю даже что спросить. Хочется конечно узнать выдержит ли такое сердце... Реабилитация ну совсем не для слабых.
Добрый день, кажется, в понедельник вопрос может быть уже закрыт.
Тут только местные врачи могут помочь, если начинается застой. Но в плане профилактики, то что зависит от пациента максимальное количество движений. Нельзя наступать на ногу, но можно сидеть и сидя ножками поболтать, руками разминку сделать, пусть недолго, но делать столько сколько может+1. За день как можно больше подходов. Всё что может делать сама, пусть делает сама, не нужно закрывать нее все делать.Например зубы почистить, расчесаться, возможно тяжело, но пробовать надо. Можно дыхательную гимнастику делать, трубочку от системы в бутылку с водой на дно опускать и дуть, от количества воды в бутылке будет зависеть степень тяжести упражнения, если бутылка легко, можно шарики надувать. За день много подходов.
Перспективы, конечно, могут быть всякие, но мы и не таких видели, поднимающихся.
Принятый ответ
Галина, здравствуйте!
С точки зрения недавнего перенесенного инфаркта миокарда как раз меньше опасений, т.к. фактически было восстановлено полноценное кровообрашение путем установки коронарных стентов в два пораженные сегмента сердечных артерий.
Тревожным моментом является перенесенный относительно недавно (год назад) инсульт с частично сохраняющейся (нарушение речи) неврологической симптоматикой с неясной (Вы о ней ничего не написали) причиной данного инсульта. Эту причину должен учитывать доктор для проведения профилактики тромбэмболических осложнений и во время реабилитации
Илья, добрый день!, спасибо большое за ответ. Консультации врачей сейчас бесценны. Выписку по инсульт у приложила. Если есть возможность посмотрите пожалуйста. Ну она молодец, сама жила, себя обслуживала, не выходила совсем на улицу категорически год.
Ваша мама молодец.
Но нужно обращать внимание на то, что инсульт возник на фоне пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Поэтому Вам сейчас необходимо общаться с врачом-травматологом с целью уточнения, какую антикоагулятную терапию назначили в раннем послеоперационном периоде и что планируется делать дальше для профилактики тромбоэмболии
Принятый ответ
Добрый вечер , Галина .
Если была выполнена полная реваскуляризация миокарда . , то есть восстановлен кровоток во всех коронарных артериях, то это значит , что в плане сердца вполне благоприятный прогноз !
Главное , сейчас необходима адекватная реабилитация и восстановление после травмы , это основное !!
Но , я думаю , Ваша мама справится !
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления Вашей маме 🙏
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 2 ответа
- 31 Июля 1 ответ
- 31 Июля 11 ответов
- 28 Июля 1 ответ