СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирус или реакция на зубы?

Здравствуйте, ребенку 6 месяцев. Два дня была температура 39, потом резко все прошло. Немного кашляет и сопли по задней стенке. Режутся зубы.Сдали кровь, помогите расшифровать, это вирус? И гемоглобин месяц назад был 108, сейчас 105. Нужно ли что то принимать?

11 Марта 2025·Просмотров: 107·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализе крови имеются признаки вирусной инфекции!
Лечение симптоматическое:
-обильное питье, если на груди, то чаще прикладывать к груди. Если ИВ то из расчёта 40-50мл/кг веса в сутки
-температура воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределаз возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140
Лечение не требуется

-нос промывать морской водой
-от кашля до 5 лет препараты не назначаются

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма с 3 месяцев до 2 лет от 6 до 17, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет), но лимфоциты превышают норму в%, что может указывать на перенесённую вирусную инфекцию.

- эритроциты в норме (норма в 6-12 месяцев 3,90-5,50, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН, МСHC )
, гемоглобин норма (в 6-12 месяцев норма от 100 г/л),
анемии нет,

- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма (150-500)

- СОЭ норма до 15

Вывод:  общий анализ крови без воспалительных изменений.
Учитывая, что температура поднималась до 39, ребёнок скорее перенёс вирусную инфекцию, на зубы обычно не превышает 38 градусов.

Сейчас как самочувствие ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Сейчас только редкий кашель и слышно сопли по задней стенке и чихание

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, витамин Д 1000 МЕ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По крови признаки вирусной инфекции ( повышение лимфоцитов).
По поводу гемоглобина не переживайте на возраста вашего малыша норма гемоглобина от 100. Анемии нет)

Лечение симптоматическое:
-при повышении температуры выше 38,5 С или даже при меньшей температуры, но при плохом самочувствии - давать ребенку парацетамол 15 мг/кг/ или нурофен 10 мг/кг/.
-В нос : сосудосуживающие - 2-3 р/д,курс 5 дней ( Назол Бэби, фенилэфрин - 0.01%;
+ промывать нос раствором морской воды (Аквамарис, Долфин, физ.раствор) - также убирать сопли аспиратором
- сопли стекают по задней стенки глотки и могут вызывать кашель, поэтому стараемся их убирать)

Что сейчас беспокоит ребенка ?

Принятый ответ

Добрый день! В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме: это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 170-500)

-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном соотношении, это физиологическое состояние для детей до 4-5 лет. Но все же здесь лимфоцитов больше, что говорит о вирусной инфекции.

-Эритроциты в норме, гемоглобин снижен. Но это физиологическая анемия, так как у детей до 6 месяцев включительно происходит замена фетального гемоглобина на взрослый, лечить данное состояние не требуется.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет латентного дефицита железа .

-СОЭ в норме.

При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.

5) При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Будьте здоровы🌸

Принятый ответ

Добрый день, это вирусная инфекция, просто на прорезывание температура тела не повышается выше 38.

В анализе присутствуют признаки физиологической анемии, которая на данный момент не требует коррекции.

Лечение орви симптоматическое.

Это допаивание водичкой
Контроль температуры тела, при повышении можно чередовать ибупрофен 10 мг на кг массы тела с парацетамолом 15 мг на кг массы тела, по необходимости каждые 4-5 часов
Так же важно проводить туалет носа - промывать морской водой, при необходимости убирать слизь аспиратором.
Кашель у таких малышей чаще всего связан с постназальным затеком, муколитические сиропы от кашля детям до 5-ти лет противопоказаны.

Так же учитывая возраст малыша все же рекомендован очный осмотр педиатра

Здравствуйте. ознакамливаюсь с анализом

В ОАК анемии у ребенка нет( гемоглобин (норма до 6 месяцев от 95, после 6 месяцев от 100), гематокрит, эритроциты в норме). Эритроцитарные индексы MCH MCV несколько снижены, необходимо сдать ферритин и сывороточное железо и при их снижении решить вопрос о начале приема препаратов железа.
лейкоциты и СОЭ в норме
Тромбоциты в норме.
В лейкоформуле количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет. Но количество лимфоцитов сильно завышено, что говорит в пользу вирусной инфекции.
лечение должно быть симптоматическим: Обильное, теплое питье. Жаропонижающая терапия ( парацетамол- 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг), чередуя препараты.
Носик промываем : аквалор/аквамарис, можно до 4-5 раз в сутки.
На зубы обычно температура не превышает более 37,7-38.
Что сейчас беспокоит ребенка?
Будьте здоровы 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Сейчас только кашель и насморк

Учитывая наличие насморка у ребенка, кашель может быть в результате постназального затека, слизь с носика стекает по задней стенке глотки и раздражает ее, возникает рефлекторное желание покашлять у малыша.
В таком случае, необходимо убрать выделения из носика и кашель пройдет. Для этого промывайте носик гипертоническими растворами: аквалор беби/аквамарис беби, физ раствор, до 4-5 раз в сутки. Убираем содержимое носика аспиратором по мере необходимости.
Будьте здоровы)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.