Не понимаю на что аллергия и какие препараты можно принять до тех пор пока не выясню. — вопрос №3016869

Здравствуйте, скажите пожалуйста, сколько времени прошло после родов, кормите ли вы грудью ребёнка?чтобы помочь определиться с терапией.

Здравствуйте, полипозный риносинусит очень часто бывает связан с аллергическим ринитом , возможно есть аллергия и на другие респираторные аллергены, не только на шерсть и эпителий кошки, это может быть реакция на пылевых клещей, разных видов плеснев. аллергенов, их нужно исключить и сдать спец иммуглобулины к ним.
Также мазок из носа на клеточный состав в том числе на клеточки аллергии -эозинофилы.с последующей конс и осмотром ЛОР -врача для исключения др ринитов, например вазомоторного.
Вазомоторный ринит связан с изменением проницаемости сосудов и тогда реакция как раз будет на изменение температуры ( заходя в помещение, чувствительность к резким запахом).
Пульс может повышаться как реакция на чувство нехватки воздуха.

Сейчас для уменьшения симптомов можно начать назальный спрей на основе гкс- Назанекс , дезринит , момат Рино-2 р в день-2 мес , дополнительно промываем нос соляными р-ми- аквалор, аквамарис и др 5/6 р в сутки.
Перед сдачей мазка из носа спреи на основе ГКС не используем в течение суток.
Также для уменьшения выраженности полипозного ринусинусита и можно начать препарат синглон
( монтелукаст)-10 мг вечером -1-3 мес .

Добрый день!
Бронхиальная астма часто может возникать при повышенном аллергофоне организма.
Что подтверждается, в вашей ситуации, аллергической реакции на бытовую химию, на кошку, скорее всего есть ещё аллергены. Можно сдать специфические Иммуноглобулины, желательно методом иммунокап, он один из более достоверных.
Что касается лечения, учитывая то, что вы завершили грудное вскармливание. Можно начать прием ингибиторов лейкотриеновых рецепторов, Монтеллукаст по 10 мг на ночь, в течение 3 месяцев. Препарат обладает накопительным действием, поэтому его эффект можно оценить на второй неделе приема. Рекомендую остановиться на оригинальном препарате -сингуляр.
Учитывая полисинусит, скорее всего помимо полипозного, есть ещё аллергический.
В носовую полость использовать спрей с молекулой Мометазон ( дезринит), по одному впрыску в каждую ноздрю два раза в день, минимум один месяц, можно увеличить до трёх месяцев. Дополнительно промывать солевыми растворами, несколько раз в день, желательно в большом количестве (может подойти физиологический раствор).
Продолжать использовать базисный ингалятор.
С уважением 🌷

Здравствуйте.
Обычно аллергики сильно реагируют на запахи и химические вещества.

Если вы давно сдавали кровь на аллергены, то рекомендуется пересдать. Так как спектр сенсибилизации меняется со временем.
И при вялотекущем АР на запахи мы реагируем сильнее.



на. Данный момент можно пропить антигистаминные 2 месяца утром. Что бы снизить реактогенность организма. Пользоваться барьерным спреем назоваль , обновлять кадые 4 часа. По возвращении домой нос промывать солевым раствором.
Также можно использовать назальные фильтры.

К сожалению специфического лечения от реакции на запахи нет.

Рекомендуется обследование:
спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль , таракан, клещи D. pteronyssinus ,D. farinae ,
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа , Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus , Penicillium notatum, Candida albicans
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть,перхоть собаки, мышь/крыса, кролик,морская свинка , эпителий овцы, хомяк, лошадь.

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха, берёза, дуб, лещина обыкновенная,маслина европейская , платан, ива белая, тополь , ясень белый , сосна белая , японский кедр,акация.

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая , хмель ,полынь обыкновенная , нивяник, одуванчик , подорожник, зольник (поташник, камочка), золотарник, амарант (щирица запрокинутая).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная, смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица , свинорой пальчатый, тимофеевка.


При подтверждении аллергического ринита лечение:

Зиртек или эриус -1 раз в день на месяц.
При неэффективности добавляем назальные стероиды(авамис, Назонекс, фликсоназе). Обязательно в чистый нос. Если не дышит предварительно промыть или применить сосудосуживающие капли, затем отсморкать.
При зуде глаз капли опатанол 2 раза в день по 2 капли на месяц.
использовать барьерный спреи в нос: Назаваль наносить на чистую слизистую . Обновлять каждые 4 часа.

При отсутствии эффекта от лечения сингуляр 1 раз в день на ночь на 1-3 месяца.

При сильном обострении и заложенности носа Лечение: 3-5 дней сосудосуживающие спреи, например снуп или любые другие, фликсоназе 2впр по 2 раза в день, предварительно применить сосудосуживающие капли. Затем 5 дней 2 впрыска утром, 1вечером, далее только 2 утром, при улучшении можно перейти на 1 впрыск утром. Можно кроме фликсоназе использовать назонекс, авамис, назарел.

Если тяжело дышать: через компрессорный небулайзер
Беродуал 20капель + пульмикорт 0,5-2 мл +физ раствор 2 мл 2 раза в день или 3 раза в день, но один без беродуала 5 дней, далее 5 дней только пульмикорт.

И при обнаружении аллергена максимально устранить контакт и соблюдать гипоаллергенный быт. Тогда и реакция на запахи снизится.

ЭКБ не используют для диагностики аллергии. Ig E не отражает остроту процесса. Он показывает только, что может быть предрасположенность к аллергии, а также может повышаться на фоне вирусных инфекций.
Эти анализы больше не используют для диагностики аллергии, больше их не сдавайте.