СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фиброзный рубец в лёгких

Мне 50 лет. Ощущение тяжести в груди. КТ показывает тонкие фиброзные рубцы в нижних отделах обоих лёгких спереди. Что это может быть? Болела 25 лет назад пневмонией. Это от неё или это фиброз? Спасибо заранее за ответ.

5 Сентября 2020·Просмотров: 9968·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, фиброзные рубцы это уплотнение лёгочной ткани , которое образуется после перенесённых инфекций. У вас была пневмония, вот это и послужило образованию этих очагов. Они не влияют на работу легких, делать с ними ничего не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, спасибо большое! А как понять, что это не фиброз? В чём отличие? При фиброзе же тоже образуются рубцы. А ощущения давления в груди, небольшой кашель у меня уже месяцев 7. Все анализы крови в порядке. Ситурация 98.

Нет, ваши ощущения с этим не связаны. Тут нужно обследовать сердце

Если у вас есть нарушение дыхания, тяжело дышать, чувство нехватки воздуха, то нужно сделать спирометрию, оценить функцию внешнего дыхания.

Принятый ответ

Здравствуйте да это после пневмонии рубцы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, спасибо! Пневмония была 25 лет назад. Это могут быть рубцы от такой давней болезни? И я ещё делала рентген легких 6 месяцев назад и там не было упоминания о рубцах. Значит, рубцы свежие? Или на рентгене они не так видны, как на КТ?

На рентгене их не видно
Да 25 лет назад могли образоваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Ирина, фиброзные рубцы, тем более тонкие, небольшие не дают ощущение тяжести в груди. Обратитесь к терапевту или кардиологу очно : необходимо прослушать и лёгкие, и сердце. Сделать ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, спирометрию. В нижние отделы лёгких может отдавать и боль, связанная с проблемами позвоночника : остеохондроз, протрузии, возможна также грыжа позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, здравствуйте! Несколько дней назад сделала полное КТ. Всё в порядке. Единственное, что меня напугало - это фиброзные рубцы. Я сразу подумала, что это фиброз. Ну и конечно с неутешительным прогнозом. Поэтому и хочу понять разницу между следами от пневмонии и фиброзом. Ощущение давления в груди уже давно. И ещё не могу сделать иногда полный вдох.

Ирина, фиброз является доброкачественным исходом пневмонии, т.е. это и есть след от пневмонии. Если затруднен именно вдох, в первую очередь надо исключить именно нарушение работы сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, я правильно понимаю, что фиброз - это последствие пневмонии? А есть ещё и другой фиброз? Ведь о фиброзе говорится, что он не излечим и лекарств от него нет. И ткань разрастается и т. д. И прогноз продолжительности жизни до 5 лет??

Да, Ирина, есть и другой фиброз - заболевание ткани самого лёгкого, когда альвеолы (мельчайшие структуры лёгких) постепенно заменяются соединительной тканью, образуя участки грубого фиброза. Заболевание начинается в молодом возрасте или в детстве. Здесь причина - нарушение работы самого организма, аутоиммунные процессы. К пневмонии, бронхитам это не имеет никакого отношения. Фиброз может быть результатом воспаления, травмы (падение, удар в грудную клетку...). Тонкие полоски фиброза никакой опасности не представляют, выявляются чаще именно на КТ, т.к. это очень чувствительный метод исследования. На рентгене, ФГ он практически не просматривается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, но если в расшифровке КТ написано, что тонкие рубцы, это не может быть таким фиброзом, о котором вы сейчас написали? Были бы другие фразы? Дело в том, что это просто дословный перевод с финского. А спросить местных финских врачей нет фозможности. Здесь просто нет пульмонологов. А общие врачи не дают вразумительного ответа..

Нет, конечно. Это совсем другой фиброз - небольшие тонкие шрамчики. В процессе жизни фиброза, шрамчиков, становится всё больше - травмы, порезы, ожеги... А фиброзная болезнь - это болезнь ткани лёгкого, протекает совсем не так, фиброз грубый, большими очагами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, спасибо огромное!
Кажется, я всё поняла насчёт этой ситуации с рубцами. Вот только что дальше делать с моими симптомами и к еакому специалисту обращаться, я не знаю.. Ведь на КТ все в порядке..

Ирина, КТ не ответит на Ваш вопрос. Вам надо обратиться к кардиологу для детального, обстоятельного обследования, включая ежедневное (по часам) измерение давление, коагулограмма, время свёртывания крови, ЭКГ, УЗИ и другое обследование. Позвоночник тоже желательно тщательно обследовать.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас есть протокол КТ? прикрепить сможете? Болели пневмонией двусторонней ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, здравствуйте! Я живу в Финляндии. Здесь и делала КТ. Сейчас отправлю просто перевод результата.
Отсутствие тока в легких, тонкая полоса фиброзного рубца в нижних отделах обоих легких спереди (правая средняя доля, левый верхний язычок и основание нижней доли)
Насчёт пневмонии не помню.. Какая именно была. Помню, что болела очень долго и тяжело. Меняла несколько антибиотиков.

А по какому поводу делали кт? Из-за тяжести в груди? Не гипертоник Вы? Узи сердца не делали? Такие тонкие фиброзные рубцы не дадут одышку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, КТ делала потому, что много месяцев ощущаю дискомфорт в груди, давление(но не жжение), комок в горле и боль на шее спереди. Даже при разговоре это ощущается, как будто голосовые связки отекли. Лор смотрел. Ничего не находит. Гастроэнтеролог назначил лечение от эзофагита. Но это не помогло. И КТ это исключило. Ещё кашель небольшой около 7 месяцев. Небольшое количество мокроты. Гипертонии нет.

А аппетит как?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина,
Аппетит нормальный. Вес не теряю

Но тем не менее жалобы Ваши требуют исключения патологии серьезной. Раз лор не нашел ничего, щитовидная железа на Узи осмотрена? И я бы рекомендовала сделать бронхоскопию, потому что к сожалению, кт не видит слизистую бронхов и можно пропустить патологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина,
Щитовидку проверяли на УЗИ. Всё в порядке. Спасибо, подумаю насчёт бронхоскопии

Принятый ответ

Здравствуйте. Фиброз, действительно, результат пневмонии. Но вот вызывать такие симптомы он не должен. В первую очередь необходимо сделать ЭКГ, чтобы исключить патологию сердца. Во-вторых :сделать спирометрию, если есть затруднённый выдох и сухой кашель. Есть ли у Вас аллергия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, аллергии нет.

Тогда проверьте сердце, а потом на спирометрию. Если все будет в норме, значит у нас проблемы с позвоночником, в этом случае необходимо придти на осмотр к неврологу, возможно, Вам назначать витамины для восстановления нервных тканей позвоночника (Мильгамму по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца), противовоспалительные средства. Если на спирометрии будут изменения (делайте с пробой с бронхолитиком), значит ощущения идут от имеющегося сужения бронхов. В таком случае показаны ингаляции с бронхолитиком (Беродуал), муколитики для лучшего выведения мокроты. Хотя при обструктивном бронхите должен быть кашель, затрудненное дыхание на выдохе особенно , либо приступы удушья.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.