Консультация пульмонолога /

Фиброзный рубец в лёгких — вопрос №301763

7562 просмотра

Мне 50 лет. Ощущение тяжести в груди. КТ показывает тонкие фиброзные рубцы в нижних отделах обоих лёгких спереди. Что это может быть? Болела 25 лет назад пневмонией. Это от неё или это фиброз? Спасибо заранее за ответ.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, фиброзные рубцы это уплотнение лёгочной ткани , которое образуется после перенесённых инфекций. У вас была пневмония, вот это и послужило образованию этих очагов. Они не влияют на работу легких, делать с ними ничего не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое! А как понять, что это не фиброз? В чём отличие? При фиброзе же тоже образуются рубцы. А ощущения давления в груди, небольшой кашель у меня уже месяцев 7. Все анализы крови в порядке. Ситурация 98.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Нет, ваши ощущения с этим не связаны. Тут нужно обследовать сердце
Невролог, Терапевт
Если у вас есть нарушение дыхания, тяжело дышать, чувство нехватки воздуха, то нужно сделать спирометрию, оценить функцию внешнего дыхания.
Педиатр
Здравствуйте да это после пневмонии рубцы
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо! Пневмония была 25 лет назад. Это могут быть рубцы от такой давней болезни? И я ещё делала рентген легких 6 месяцев назад и там не было упоминания о рубцах. Значит, рубцы свежие? Или на рентгене они не так видны, как на КТ?
Педиатр
На рентгене их не видно
Да 25 лет назад могли образоваться
Клиент
Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ!
Фтизиатр
Ирина, фиброзные рубцы, тем более тонкие, небольшие не дают ощущение тяжести в груди. Обратитесь к терапевту или кардиологу очно : необходимо прослушать и лёгкие, и сердце. Сделать ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, спирометрию. В нижние отделы лёгких может отдавать и боль, связанная с проблемами позвоночника : остеохондроз, протрузии, возможна также грыжа позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте! Несколько дней назад сделала полное КТ. Всё в порядке. Единственное, что меня напугало - это фиброзные рубцы. Я сразу подумала, что это фиброз. Ну и конечно с неутешительным прогнозом. Поэтому и хочу понять разницу между следами от пневмонии и фиброзом. Ощущение давления в груди уже давно. И ещё не могу сделать иногда полный вдох.
Фтизиатр
Ирина, фиброз является доброкачественным исходом пневмонии, т.е. это и есть след от пневмонии. Если затруднен именно вдох, в первую очередь надо исключить именно нарушение работы сердца.
Клиент
Елена, я правильно понимаю, что фиброз - это последствие пневмонии? А есть ещё и другой фиброз? Ведь о фиброзе говорится, что он не излечим и лекарств от него нет. И ткань разрастается и т. д. И прогноз продолжительности жизни до 5 лет??
Фтизиатр
Да, Ирина, есть и другой фиброз - заболевание ткани самого лёгкого, когда альвеолы (мельчайшие структуры лёгких) постепенно заменяются соединительной тканью, образуя участки грубого фиброза. Заболевание начинается в молодом возрасте или в детстве. Здесь причина - нарушение работы самого организма, аутоиммунные процессы. К пневмонии, бронхитам это не имеет никакого отношения. Фиброз может быть результатом воспаления, травмы (падение, удар в грудную клетку...). Тонкие полоски фиброза никакой опасности не представляют, выявляются чаще именно на КТ, т.к. это очень чувствительный метод исследования. На рентгене, ФГ он практически не просматривается.
Клиент
Елена, но если в расшифровке КТ написано, что тонкие рубцы, это не может быть таким фиброзом, о котором вы сейчас написали? Были бы другие фразы? Дело в том, что это просто дословный перевод с финского. А спросить местных финских врачей нет фозможности. Здесь просто нет пульмонологов. А общие врачи не дают вразумительного ответа..
Фтизиатр
Нет, конечно. Это совсем другой фиброз - небольшие тонкие шрамчики. В процессе жизни фиброза, шрамчиков, становится всё больше - травмы, порезы, ожеги... А фиброзная болезнь - это болезнь ткани лёгкого, протекает совсем не так, фиброз грубый, большими очагами.
Клиент
Елена, спасибо огромное!
Кажется, я всё поняла насчёт этой ситуации с рубцами. Вот только что дальше делать с моими симптомами и к еакому специалисту обращаться, я не знаю.. Ведь на КТ все в порядке..
Фтизиатр
Ирина, КТ не ответит на Ваш вопрос. Вам надо обратиться к кардиологу для детального, обстоятельного обследования, включая ежедневное (по часам) измерение давление, коагулограмма, время свёртывания крови, ЭКГ, УЗИ и другое обследование. Позвоночник тоже желательно тщательно обследовать.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. У вас есть протокол КТ? прикрепить сможете? Болели пневмонией двусторонней ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте! Я живу в Финляндии. Здесь и делала КТ. Сейчас отправлю просто перевод результата.
Отсутствие тока в легких, тонкая полоса фиброзного рубца в нижних отделах обоих легких спереди (правая средняя доля, левый верхний язычок и основание нижней доли)
Насчёт пневмонии не помню.. Какая именно была. Помню, что болела очень долго и тяжело. Меняла несколько антибиотиков.
Пульмонолог, Терапевт
А по какому поводу делали кт? Из-за тяжести в груди? Не гипертоник Вы? Узи сердца не делали? Такие тонкие фиброзные рубцы не дадут одышку.
Клиент
Ирина, КТ делала потому, что много месяцев ощущаю дискомфорт в груди, давление(но не жжение), комок в горле и боль на шее спереди. Даже при разговоре это ощущается, как будто голосовые связки отекли. Лор смотрел. Ничего не находит. Гастроэнтеролог назначил лечение от эзофагита. Но это не помогло. И КТ это исключило. Ещё кашель небольшой около 7 месяцев. Небольшое количество мокроты. Гипертонии нет.
Пульмонолог, Терапевт
А аппетит как?
Клиент
Ирина,
Аппетит нормальный. Вес не теряю
Пульмонолог, Терапевт
Но тем не менее жалобы Ваши требуют исключения патологии серьезной. Раз лор не нашел ничего, щитовидная железа на Узи осмотрена? И я бы рекомендовала сделать бронхоскопию, потому что к сожалению, кт не видит слизистую бронхов и можно пропустить патологию.
Клиент
Ирина,
Щитовидку проверяли на УЗИ. Всё в порядке. Спасибо, подумаю насчёт бронхоскопии
Педиатр
Здравствуйте. Фиброз, действительно, результат пневмонии. Но вот вызывать такие симптомы он не должен. В первую очередь необходимо сделать ЭКГ, чтобы исключить патологию сердца. Во-вторых :сделать спирометрию, если есть затруднённый выдох и сухой кашель. Есть ли у Вас аллергия?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, аллергии нет.
Педиатр
Тогда проверьте сердце, а потом на спирометрию. Если все будет в норме, значит у нас проблемы с позвоночником, в этом случае необходимо придти на осмотр к неврологу, возможно, Вам назначать витамины для восстановления нервных тканей позвоночника (Мильгамму по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца), противовоспалительные средства. Если на спирометрии будут изменения (делайте с пробой с бронхолитиком), значит ощущения идут от имеющегося сужения бронхов. В таком случае показаны ингаляции с бронхолитиком (Беродуал), муколитики для лучшего выведения мокроты. Хотя при обструктивном бронхите должен быть кашель, затрудненное дыхание на выдохе особенно , либо приступы удушья.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-09-05 07:09:47
5 сентября 2020
Роман, 5 сентября 2020
Тяжесть в груди это нервное. Пси хосоматика. А фиброз это рубцы старые- как шрамы от давниших воспалений в легких.
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализ
7 ноября 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Есть ли противопоказания при линейном фиброзе?
27 февраля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Сопли и хрипы у грудничка
25 апреля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Беременность двойней, д димер завышен
18 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо