Как восстановить нервную систему, чтобы не было резкого повышения давления — вопрос №3019281

Question

Как восстановить нервную систему, чтобы не было резкого повышения давления — вопрос №3019281

Лариса, Нижний Новгород

102 просмотра

12 марта 2025

Уважаемые врачи, доброе утро! Помогите, пожалуйста! У меня видимо нервная система истощена, при волнении поднимается давление до 180, затем через какое то время опускается. Когда понервничаю, вообще до 200 доходит. Утром пью периндоприл 4 г., периодически глицин.
Давление обычно 135 -140/90-95. В 2023 г. Была онкология груди, испытывала, сильный стресс. Было тревожное расстройство пила месяц мебикар, было получше. До сих пор тревога присутствует, но не в такой степени как раньше. Присутствует страх от повышенного давления, я его часто мерю. Вчера выпила грандексин, по рекомендации врача, у меня давление подскочило 210 и после приема 2-х таблеток мексомедина , снизилось только через 40 мин, препарат видимо не подошел. Ранее давление снижалось при приеме 1 таблетки мексомедина, снижалось давление за 5 мин. Может быть мне пропить опять мебикар, только побольше месяца? Анализы крови в норме. По УЗИ все в порядке, единственное узел большой на щитовидке, гормоны в норме. Мне страшно, у меня маленький ребенок, которого я родила в 40 лет. Очень Вас прошу, помогите, дайте рекомендации, как восстановить нервную систему, чтобы не было таких резких подъёмов давления.

Возраст: 44

Хронические болезни: в 2023 была онкология, груди, 2024 прошла курс химиотерапии

Вопрос закрыт

повышенное давление

уважаемый врач

мебикара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Тут лучше очно посетить врача-психотерапевта/психиатра для уточнения диагноза и выбора нормальной схемы лечения. Вам здесь нужно назначать антидепрессанты из группы СИОЗС, они обладают противорецидивным эффектом. + хорошо помогает психотерапия. А пока продолжайте принимать мебикар регулярно. Но его не имеет смысла принимать долго, он дает временный эффект обычно.

Пожаловаться

Лариса, 12 марта

Клиент

Никанор Васильевич, я была у психиатра, мне поставили диагноз - невроз. Какую бы вы схему лечения предложили из моего описания? Как долго можно принимать мебикар?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я бы Вам назначал какой-нибудь анидепрессант из группы СИОЗС. Если со сном всё более и менее нормально, то сертарлин (золофт). Его принимают в первой половине дня, обычно после завтрака. Начинают с 25 мг и каждую неделю повышают по 25 мг до 100 мг. И далее ждёте эффект в течение 4 недель. И в течение этого времени принимаете мебикар.

Пожаловаться

Лариса, 12 марта

Клиент

Никанор Васильевич, что то страшно принимать антидепрессант, наслышана много негативного. Антидепрессанты вообще вредны? Без них в моем случае не обойтись, другими препаратами?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ничего в них страшного нет. Они Вам показаны. Просто принимайте их по инструкции. И принимать их надо относительно долго, минимум 6 месяцев с момента стабилизации состояния.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Только антидепрессанты и психотерапия обладают противорецидивным эффектом. Противотревожные препараты этого не дают.

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 12 марта

Клиент

Никанор Васильевич, спасибо. за подробный ответ.

Пожаловаться

Лариса, 12 марта

Клиент

Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста можно ли мебикар принимать по схеме месяц принимать, промежуток месяц, далее опять попринимать месяц с промежутком?

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 12 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Здравствуйте. У одной моей пациентки несколько раз в день поднималось давление до 200. За год приема антидепрессанта не поднялось ни разу. Вам нужно обратится к психиатру для выписки рецепта на антидепрессант. В течении 2х недель давление должно стабилизироваться.
Пройдите, пожалуйста, тест: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 и напишите ответы в баллах

Пожаловаться

Лариса, 12 марта

Клиент

Юлия Андреевна, прошла тест тревога 9 балов, депрессия 10 баллов, что это означает?

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 12 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

субклиническая, то есть по тяжести не дотягивает до диагноза депрессия или тревожное расстройство. Но все таки, в Вашем случае, целесообразно рассмотреть прием антидепрессантов

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 12 марта

Клиент

Юлия Андреевна, спасибо большое.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 12 марта

Психолог

Здравствуйте! Состояние , вероятно, в рамках тревожного расстройства.

По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 12 марта

Клиент

Алина Николаевна, спасибо большое.

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 12 марта

Психиатр

Здравствуйте. Описываете сомато-вегетативные проявления тревоги. Из препаратов выбираем 1. анксиолитики (мебикар по 300-500 мг 3 раза в день, стрезам по 1 капс 3 раза в день, или уже грандаксин не менее , чем 2 табл утром и 2 табл днем, в меньшей дозе он активизирует/// реже атаракс или тералиджен). 2. Если анксиолитики - вегетостабилизаторы (указаны выше) не справляются , или через 2-3 месяца их приема в случае их отмены симптоматика возвращается, то к ним добавляем серотониновый антидепрессант (это может быть, да, сертралин,
только я против самого золофта, лучше выбрать качественный дженерик - асентра, серлифт//// или уже элицея = эсциталопрам), только из надо правильно назначить.

Пожаловаться

Лариса, 12 марта

Клиент

Кирилл Валерьевич, подскажите пожалуйста, чем золофт хуже чем асентра, серлифт? В чем разница?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 13 марта

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Лариса.
Вероятнее всего это проявление тревожного расстройства. Бывает, что транквилизаторы, особенно дневные, то есть активирующие, повышают давление, тогда ищем другой.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил.

Пожаловаться

Лариса, 13 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, СПАСИБО БОЛЬШОЕ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки

5 ответов

21 декабря 2020

Елена, Невинномысск

Вопрос закрыт

Пятна на ногах

6 ответов

16 апреля 2022

Екатерина, Омск

Вопрос закрыт

ОПТГ зубов

5 ответов

2 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Геморрой 1я стадия, продолжение истории

1 ответ

5 июля 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Плохая кардиограмма

4 ответа

13 января

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

3 ответа

31 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос