Что вас беспокоит?
ОПТГ зубов
Добрый день, уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, какие проблемы Вы видите на снимке. Очень интересуют кисты (гранулемы). А также состояние костной ткани в районе отсутствия зуба. 7 мес назад зуб удалила, потому что была киста огромная почти до челюстного канала (фото с КТ прилагаю), хирург удаляя сказал, что имплантат лучше не скоро ставить, дать восстановиться костной ткани. (если) Но сейчас другой врач прям говорит, что "давай быстрее". Заранее всем спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
хронический периодонтит 3.6(нижний левый 6), правые верхние 6,7, 8 надо смотреть на КЛКТ, Вы перед имплантацией все равно КЛКТ будете делать.
Что касается имплантмции-6мес и более - нормальный срок, больше чем есть, кость не "наростет", при необходимости-добавят графт(спец.граналы остеотропеые), пластику десны(при недостатке прикрепленной десны) сделают
Светлана, спасибо за ответ
Судя по прикрепленному панорамному снимку ,на мой взгляд нет ничего креминального. Панорамный снимок ,хоть и высокого качества но не может передать всех нюансов происходящего. На мой взгляд ,возможно имеется некое разряжение костной ткани у верхушки одного из корней верхнего правого первого большого коренного зуба ( 6) и некое расширение периодонтальной щели у нижнего левого шестого зуба ( первый бол шой коренной ). Но судя по снимку ,ни кистой ни гранулёмой такие изменения структуры костной ткани,трудно назвать ,это скорее расширение периодонтальной щели . Для понимания ситуации надо знать,как давно лечили эти зубы и дают ли они какие-то жалобы.В области удаленного нижнего 7 зуба ,по панорамному снимку область удаления выполнена костной тканью. Но для точного понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх и особенно для планипюрования имплантации , ни прицельного ,ни панорамного снимка, на мой взгляд для этого недостаточно. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо за ответ. Шестой правый зуб верх перелечен 5 мес. назад, надеюсь на восстановление. Сейчас планирую ставить временную коронку на 6 мес на этот зуб. Шестерка нижняя левая лечилась более 10 лет назад. Жалоб нет на эти зубы. Есть смысл перелечивать шестерку левую?
Принятый ответ
На мой взгляд ,перечисленные Вами планируемые действия ,совершенно логичны. Нижний зуб ,не надо траогать , такие изменения в области периодонтальной щели ,тем более ,когда зуб лечили так давно и он не даёт жалоб ,на мой взгляд можно отнести к варианту нормы . Только по рентгену ,не анализируя ситуацию в зубочелюстной системе в целом,не учитывая особенности прикуса ,нагрузки на зубы ,нельзя делать выводы. И в любом случае, на мой взгляд ,для полного представления о происходящем , как оценка состояния периодонта ,что у верхней шестерки ,через полгода,что у остальных зубов,надо анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. А пока ,судя по панорамному снимку и описанию ситуации ,на мой взгляд,все в приделах нормы.
Андрей, спасибо
Здравствуйте
Первый сектор (16,17,18)-ранее лечены по поводу осложнения кариеса,есть изменив в области 16(возможно гранулемы)-надо уточнять по КТ
Слева низ(36)-тоже депульпирован,есть гранулема вокруг корня
Нужно оценить состояние прикуса,ведения нижней челюсти,смещение челюсти и если восьмые(зубы мудрости) расположены выше по протетической плоскости центральных Резцов нижней челюсти-со временем это приведёт к проблемам с суставом(хруст и щелчки).Если есть эти моменты-с этим надо разобраться до имплантации.
Чем дольше ходите-тем меньше кости,и может понадобится наращивание костной ткани. Делайте КТ и детальный осмотр
Диана, спасибо за Ваш ответ. Прикус открытый (небольшая совсем "открытость" в области передних зубов). Восьмерки со мной больше 20 лет, думаете могут чему то еще навредить? Ставить брекеты и менять прикус мне лично страшно из-за возраста (смещение корней зубов меня пугает). Так же у меня есть асимметрия черепа. Сейчас сустав вроде бы чувствует себя нормально, нет хруста, боли и рот открывается хорошо) В общем боюсь сделать хуже.
Здравствуйте! Исходя из снимка, у 36(низ слева) депульпирован, нерв вдален, запломбированы каналы хорошо, но в одного аарала есть воспаление, небольшое. У 16 зуба(верх справа) тоже есть изменения на корне, но накладывается гайморова пазуха. Если будете делать имплантацию, будете делать кт, на нпм гораздо точнее можно осмотреть в 3 проекциях.
Анна, спасибо за ответ
Здравствуйте.На этом снимке все хорошо,но нужен очный осмотр дополнительно,по одному рентген-снимку судить о состоянии зубов не корректно.Кость в области удаленного 47 зуба восстановилась,уже можно делать имплантацию.
Анна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Верхние 6,7,8 зубы плохо просматриваются из за наложения верхнечелюстных пазух
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202018 ответов
- 5 Марта 202114 ответов
- 22 Апреля 202113 ответов
- 17 Января 202222 ответа