Месяц не можем вылечить ОРВИ — вопрос №3019512
Добрый день!
Ребенок мальчик, 3,4 года.
Заболел 15 февраля. Неделю был кашель и температура выше 38 градусов, сопли, коньюктевит. Сдали кровь, по результатам кровь вирусная (лейкоциты 7, лимфоциты более менее в пределах нормы)
Так как ситуация не улучшалась (прошел только коньюктевит) назначили антибиотик Панцеф. После курс антибиотика (5 дней) кашель почти прошел, температура ушла уже на второй день антибиотика.
Однако спустя сутки после завершение курса Панцеф снова поднимается температура до 38,5, а на следующий день до 39,5.
1 Марта снова сдаем кровь, сдвиг формулы влево (лейкоциты 17,9, нейтрофилы 14,7, лимфоциты 2,13). Также осмотр ЛОРа- чуть красное ухо, назначают Отипакс на неделю. Принимаем решение госпитализироваться, при поступлении делают снимок - данных за пневмонию нет, усиленный легочный рисунок справа. Так как в больнице нет мест, отправляют лечиться домой, ставят диагноз бронхит средней степени, прописав Азитромицин курс 5 дней и ингаляции беродуалом (10 капель) 5 дней. Температура ушла на вторые сутки антибиотика, кашель остается, но не слишком активный.
5 марта закончили курс антибиотика, остается кашель. Наблюдаем, спустя 3 дня к вечеру поднимается температура до 37,1.
10 марта идем на прием к педиатру, педиатр говорит, что легкие чистые, но прослушивается обструкция бронхов. Назначает ингаляции беродуал (5 кап) + через 20 минут пульмикорт. Первые 3 дня эту пару выполнять 3 раза в день, далее 2 раза в день, далее 1 раз в день, итого курс 5 дней. Также рекомендовала добавить спустя пару дней Амброксол 2,5 мл 2 р/д (пока не давала)
Дополнительно 10 марта на приеме ЛОР, барабанная перепонка гиперемирована, проводят Тимпанометрию, ставят острый двусторонний экссудативный средний отит. Нзначили в уши антибиотик, синупрет внутрь и Назонекс в нос. Назначили также электрофорез с лидазой на уши, но никак не можем дойти, так как температура.
Также утром 10 марта сдаем кровь (лейкоциты 8,45, нейтрофилы 4,88 (57,8%), лимфоциты 2,7 (31,9%), моноциты 9,2, СОЭ 14.
Также у ребенка насморк.
К вечеру поднимается температура до 38,5, легко сбивается, ночью повтор температуры.
11 марта весь день держится температура 37,8-38,2, перед ночью сбиваю.
12 марта (на момент написания вопроса) температура держится 37,9.
СТоит отметить, что на протяжении всего месяца у ребенка не пропадает аппетит, когда нет температуры он активен. ПОддерживаем влажный воздух, проветриваем, хороший питьевой режим. Беспокоят лишь не отпускающая до конца температура и кашель. Ребенок первый год ходит в сад и это первая такая серьезная болезнь ( до этого были по мелочи сопли, кашель). Тесты на грипп/ковид отрицательные. Мы с мужем также болеем за ребенком ( у мужу отит,у меня бронхит), но уже восстановились.
Вопрос: прошу оценить корректность последних рекомендаций педиатра, стоит ли давать Аброксол (прочитала, что муколитики детям в таком возрасте тем более при обструктивном бронхите вообще нельзя).
Какие дальнейшие действия? Стоит ли паниковать.Сколько стоит ждать до приема врача? Как корректно сейчас оценить динамику?
Беспокоит, что даже на ингаляциях ребенок не может нормально откашляться, а также что было уже 2 курса антибиотиков, а он все еще болеет. Чем я еще могу ему помочь? Месяц болезни заставляет очень тревожиться, но видимо общее состояние ребенка (активный, нормально дышит) не позволяет пройти в самый сезон ОРВИ "конкурс" на место в больнице. Да и страшно подхватить там грипп до кучи. От гриппа ребенок не привит, от всего остального привит по календарю и выше календаря.
Возраст: 3
Хронические болезни: Хронических болезней нетНа сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!