Консультация детского невролога /

Гипоксия, синдром мышечной дистании. — вопрос №3020541

133 просмотра

1) во время родов поставили «умеренное повышение эхогенности перивентрикулярно. В 4 мес на нсг «незначительное повышение эхогенности перивентикулярной области» как объяснил врач положительная динамика
2) врач невролог ставит с 1 месяца «мышечный тонус дистоничен» выписала лекарства: элькар, пантогам, винпоцетин, семакс + э/ф по ратнеру и стимулирующий тонизирующий массаж.
Вопросы:
1)нужно ли пить столько лекарств и почему их назначили только в 4 мес, а не сразу на мед осмотре в месяц.
Хотя гипоксия проходит, т.е. есть улучшения, для чего эти лекарства тогда?
2) что такое мышечный тонус дистоничен? Опасен ли он.
Врач ответа не дал, сказав что с этим люди живут и всю жизнь и по выписывала лекарств

Диагноз в приемном листе: Последствия ППЦНС поздний восстановительный период, синдром тонусных нарушений.

Вес набираем хорошо, в родах был перелом левой ключицы со смещением
Голову держит с 2 мес, Кривошеи нет, переворот на одну сторону с 3 месяцев, гулит. Развитие в норме. Если нужно прикреплю приемный лист где всё подробно написано

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! А что вас беспокоит в поведении ребёнка? Повышенная эхогенность перивентрикулярной области не равно ПВЛ(а уже это гипокися головного мозга). Гипоксия - это изменение тканей головного мозга,она остаётся на всю жизнь. Гипоксия головного мозга возникает только при проведении реанимационных мероприятиях и ИВЛ и то не всегда. По Апгар это меньше 6 баллов.
Есть видео,как ребёнок проявляет активность? Загрузите пожалуйста видео на яндекс диск и пришлите ссылку.
Препараты, которые назначили, непонятно используются в современной медицине. Их убрали из клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ, с этого года. Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг
Клиент
Т.е. умеренное повышение эхогенности первинтикулярно это не гипоксия? В роддоме сказали что это гипоксия на словах, а в заключении в итоге написали это. Тоже задавалась этим вопросом
Апгар 8/8, роды тяжелые с применением вакуум - экстрактора, ивл была т.к воды мекониальные

Меня беспокоит то что назначили лекарства только в 4 мес, хотя на узи идет положительная динамика.
И ставят с самого начала мышечный синдром дистоничен. Это что?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Дистоничный тонус - это просто разность мышечном тонусе в ногах и руках. В 4 месяца ребёнок уже может сопротивляться активным жвижениям врача + при холоде тонус может повышаться. Если ребёнок развивается согласно возрасту и других отклонений в неврологическом статусе нет, то это ни о чем не говорит. Синдром- это не болезнь.
Повышение эхогенности перивентрикулярной области может быть в норме у детей первых месяцев жизни. Лечения это не требует,тем более сомнительными препаратами
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, протокол осмотра.
Клиент
Здравствуйте, прикрепила осмотр 1 мес и в 4 мес
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По результатам осмотра есть признаки нарушения мышечного тонуса-в некоторых отделах он выше нормы, в других мышцах-ниже.
Это признак перенесенной гипоксии( кислородного голодания).
Роды были травматичные, по результатам УЗИ все равно сохраняются последствия перенесенной гипоксии, поэтому назначение лечения обосновано. Но я бы ограничилась приемом пантогама.
Клиент
Вы имеете ввиду только прием пантогама и всё, остальные по вашему мнению не нужны?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, я имею ввиду, что можно пропить только пантогам.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол осмотра и по возможности, видео с активностью малыша
Клиент
Здравствуйте, прикрепила осмотр 1 мес и в 4 мес
Невролог
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Можно прислать видео волнующего момента
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию нет по неврологическому статусу приложенному тоже, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж, плавание, оак(гемоглобин). Полностью с вами согласна показаний к этим препаратам не вижу.
Клиент
Тогда зачем прописали столько препаратов ? И для чего, если идет всё по границе нормы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпил не совместимые лекарства.
8 августа 2023
Николай
Вопрос закрыт
Идет кровь из носа
20 сентября 2024
Сизова Татьяна Николаевна
Вопрос закрыт
Прививка манту 2х месяцев ребенку
24 октября 2024
Юлия, Мегион
Вопрос закрыт
Расширенная экскавация у ребенка
25 декабря 2024
Василиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гонартроз. Терафлекс
9 февраля
Мариам, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар