Беременность, две полоски — вопрос №3021770

Question

Беременность, две полоски — вопрос №3021770

Ксения, Москва

130 просмотров

12 марта 2025

Здравствуйте! Мне почти 27 лет. Меня зовут Ксения, АМГ — 3,07. В начале января этого года я пережила вакуум-аспирацию по удалению монохориальной диамниотической двойни (замершая беременность на 8 неделе, обнаружили на 11 неделе). После этого была на нескольких консультациях у врачей-гематологов и гинекологов. Исключены антифосфолипидный синдром (АФС), наследственная тромбофилия, и какие-либо другие заболевания системы гемостаза (сданы соотвествующие анализы). Мужа обследовали у врача-уролога, андролога (у него всё отлично по мужским анализам и анализам крови).
Получили также результат генетического теста тканей эмбрионов из Прогена: хромосомных аномалий и генетических сбоев не обнаружено. У нас были девочки-близняшки.
При этом беременность наступила с первого раза. Это была моя самая первая беременность.
После вакуума, дождалась первой менструации, она пришла в срок, длилась 5 дней. Сходила к врачу-гинекологу на УЗИ: матка восстановилась, всё нормально.

Сегодня, 12 марта, с утренней мочой сделала тест на беременность (сегодня 27-ой день цикла) и 3 дня до начала новой менструации: и он оказался положительным. Прикладываю фото, чтобы оценить чёткость полосок за 3 дня до задержки. Это моя вторая, выходит, беременность. Есть переживания, основанные на прошлом свежем опыте.
2-3 дня назад немного спазмировала поясница (у меня матка расположена «кзади» анатомически) и чуть низ живота, но недолго, и сейчас ничего не беспокоит. Выделений нет.

Вопросы в связи с описанным анамнезом следующие:

1. Есть ли риск внематочной беременности в моём случае?
2. Через какое время мне желательно прийти на УЗИ? (Сегодня 3 акушерская неделя и 5 дней)
3. Высок ли в моём случае риск новой замершей беременности? Оцените, исходя из анамнеза.

Буду благодарна ответам!

Вопрос закрыт

беременность

января

новая менструация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 13 марта

Клиент

Добрый вечер! Благодарю Вас да такой классный и подобный ответ!
Ещё есть вопрос по спазмам в зоне поясницы (у меня матка повернута «кзади»): эти ощущения, тянущие и как при ПМС, норма на почти 4 неделе беременности? (Акушерской)
И может ли расположение матки кзади стать проблемой в вынашивании ребёнка?

И по четким полоскам на тесте за 3 дня до задержки можно уже «судить», что внематочной нет, потому что уровня гормона ХГЧ хватает для данного срока?

+ 1

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Загиб матки кзади является вариантом нормы. Не переживайте на вынашивание это никак не повлияет.
Касаемо болей : болезненность внизу живота на 4 неделе — это норма. Данный симптом обусловлен происходящими в организме гормональными изменениями, прежде всего выработкой прогестерона.
В результате этого происходит приток крови к органам малого таза, изменяется состояние самой матки может приводить к неприятным тянущим ощущениям.
Касаемо внематочной. Окончательный диагноз можно поставить по нескольким критериям :
содержание ХГЧ 1000 - 2000 МЕ/л, при трансвагинальном УЗИ плодное яйцо в полости матки не визуализируется, боли внизу живота и кровянистые выделения

Пожаловаться

Ксения, 13 марта

Клиент

Спасибо! А на данный момент какой уровень ХГЧ реален маточной беременности?

+ 1

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

Касаемо вашего срока он уже должен быть более 1500-2000, вы спокойно можете пойти на узи и посмотреть локализацию беременности

Пожаловаться

Ксения, 13 марта

Клиент

Благодарю Вас! ❤️

Пожаловаться

Ксения, 13 марта

Клиент

А если внематочная, то какой уровень ХГЧ может быть?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

ХГЧ при внематочной беременности за 48 часов будет увеличиваться менее чем в 1,5 раза. Возможен медленный рост . Думаю , в районе 1000-1500

Пожаловаться

Ксения, 13 марта

Клиент

Добрый вечер! Благодарю Вас да такой классный и подобный ответ!
Ещё есть вопрос по спазмам в зоне поясницы (у меня матка повернута «кзади»): эти ощущения, тянущие и как при ПМС, норма на почти 4 неделе беременности? (Акушерской)
И может ли расположение матки кзади стать проблемой в вынашивании ребёнка?

Пожаловаться

Салимова Лейсан Фавадисовна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

Да, на малом сроке тянущие боли внизу живота являются вариантом нормы. Это связано с увеличением матки в размерах , а также усилением в ней кровообращения.

Нет, не может )) это просто вид расположения матки - может быть кпереди, может быть кзади.

Пожаловаться

Ксения, 13 марта

Клиент

Добрый вечер! Благодарю Вас да такой классный и подобный ответ!
Ещё есть вопрос по спазмам в зоне поясницы (у меня матка повернута «кзади»): эти ощущения, тянущие и как при ПМС, норма на почти 4 неделе беременности? (Акушерской)
И может ли расположение матки кзади стать проблемой в вынашивании ребёнка?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 14 марта

Гинеколог, Акушер

Ксения, такие ощущения это норма, то связано с ростом матки, и они могут быть. Расположение матки не влияет на вынашивание, не переживайте

Пожаловаться

Ксения, 13 марта

Клиент

Добрый вечер! Благодарю Вас да такой классный и подобный ответ!
Ещё есть вопрос по спазмам в зоне поясницы (у меня матка повернута «кзади»): эти ощущения, тянущие и как при ПМС, норма на почти 4 неделе беременности? (Акушерской)
И может ли расположение матки кзади стать проблемой в вынашивании ребёнка?

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 13 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не переживайте, матка сейчас активно растет, растягиваются ее стенки и натягиваются связки, поэтому могут быть тянущие боли, это норма, можно принять ношпу, свечи с папаверином или галакси.
Загиб матки ни на что не влияет, у большинства женщин она отклонена или кпереди или кзади.

Пожаловаться

Корнеева Кристина Игоревна, 12 марта

Детский гинеколог, Гинеколог

Здравствуйте
1.Риск внематочной беременности такой же как и был в первую беременность, то есть никак не изменится после вакуум-аспирации
2.Контролируйте ХГЧ и при цифрах от 1500 делайте УЗИ на предмет маточной беременности
3. Риск замершей беременности низкий

+ 1

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 12 марта

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, обычно боли связаны с напряжением маточных связок, это нормально на ранних сроках. Не волнуйтесь, внематочная на таком сроке не болит. Необходимо сдавать ХГЧ каждые 48 часов, в норме прирост 1,5-2 раза. При ХГЧ более 1500 единиц, выполнить узи. Риск замершей беременности у вас не больше, чем у остальных так как одна замершая беременность в анамнезе не говорит о риске невынашивания

Пожаловаться

Ксения, 13 марта

Клиент

Добрый вечер! Благодарю Вас да такой классный и подобный ответ!
Ещё есть вопрос по спазмам в зоне поясницы (у меня матка повернута «кзади»): эти ощущения, тянущие и как при ПМС, норма на почти 4 неделе беременности? (Акушерской)
И может ли расположение матки кзади стать проблемой в вынашивании ребёнка?

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 13 марта

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Нет, загиб матки кзади это один из вариантов нормы, поэтому никак на вынашивание не влияет. Боли в пояснице могут как раз быть связаны с тем, что матка кзади при напряжение связок как раз боль из-за этого отдаёт в поясницу

+ 1

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ксения!
1. Внематочная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется вне полости матки. В Ваш случае нет повышенных рисков, так как: нет симптомов, характерных для внематочной беременности (сильные боли внизу живота, кровянистые выделения).У вас была успешная имплантация в матку при первой беременности — это снижает вероятность проблем с проходимостью труб.
2. Сейчас у вас 3-4 акушерская неделя соответствует очень раннему сроку беременности. Сейчас эмбрион может еще не визуализирован на УЗИ. Сдайте кровь на ХГЧ в динамике, при уровне ХГЧ более 1500-2000 выполните УЗИ для оценки развития беременности (через 2 недели от задержки менструации).Можно будет увидеть плодное яйцо в полости матки, оценить сердцебиение эмбриона (обычно видно с 6 недели).
3. Замершая беременность — тяжелый опыт, в большинстве случаев это случайное событие, связанное с генетическими или другими временными факторами. В вашем случае: у вас исключены основные причины невынашивания (АФС, тромбофилия, гормональные нарушения). По результатам генетического анализа эмбрионов — хромосомных аномалий не было.
Риск замершей беременности в вашем случае не выше, чем в среднем у женщин вашего возраста. Статистически, после одной замершей беременности вероятность успешной следующей беременности очень высокая.
Постарайтесь не переживать. Начните прием : Фолиевая кислота 400 мкг/ сутки ,Витамин D 2000 МЕ/ сутки, если нет проблем с щитовидной железой Йодомарин 200 мкг/ сутки.
Легкой Вам беременности 🌸

Пожаловаться

Ксения, 13 марта

Клиент

Добрый вечер! Благодарю Вас да такой классный и подобный ответ!
Ещё есть вопрос по спазмам в зоне поясницы (у меня матка повернута «кзади»): эти ощущения, тянущие и как при ПМС, норма на почти 4 неделе беременности? (Акушерской)
И может ли расположение матки кзади стать проблемой в вынашивании ребёнка?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 14 марта

Акушер, Гинеколог

Очень рада, что мой ответ был полезен для вас!
Ваши ощущения норма на ранних сроках беременности. В это время происходит активная имплантация эмбриона в стенку матки, а сама матка начинает немного увеличиваться— вызывая легкие тянущие ощущения, похожие на те что бывают перед менструацией. Прогестерон, активно вырабатывается во время беременности, расслабляет гладкую мускулатуру, что вызывает легкие спазмы или тянущие ощущения.В вашем случае, если боли не интенсивные, не сопровождаются другими симптомами и быстро проходят —это просто «адаптация» организма к беременности.
Расположение матки кзади — это анатомическая особенность, которая встречается у многих женщин. Не является проблемой для вынашивания беременности. Матка, расположенная кзади, в первом триместре может вызывать чуть более выраженные тянущие ощущения в пояснице, так как она находится ближе к позвоночнику, по мере роста матки (к 10-12 неделям) она «выходит» из малого таза и принимает стандартное положение. К моменту родов матка занимает стандартное положение, независимо от ее исходного расположения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхоэктазы, воспаление при беременности во 2 триместре

3 ответа

10 августа 2021

Марина

Вопрос закрыт

Ребагит месячные

5 ответов

4 сентября 2021

Анастасия, Тамбов

Вопрос закрыт

Стимуляция родов

1 ответ

12 мая 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Задержка при отмене кок

1 ответ

27 июня 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Скрининг 1 триместра

4 ответа

11 августа 2024

Алла, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:26:03+03:00

Здравствуйте.

Однократный эпизод неудачной беременности с вероятностью более 90% не повторится.

На сегодня рекомендую сдать кровь на ХГЧ минимум дважды с интервалом двое суток. Оценить прирост, как развивается беременность. Плодное яйцо видно по узи при ХГЧ более 1000 либо на сроке пять – шесть недель от первого дня месячных.
Вакуум аспирация не повышает риск внематочной беременности.
Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, йод 200 мкг, витамин D 2000 единиц в сутки

Микаелян Арпине Артуровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:30:28+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
О внематочной беременности сложно говорить без сдачи крови на ХГЧ, но риск мал , вакуум не способствует возникновению в дальнейшем внематочной беременности.
Рекомендую следить за уровнем хгч каждые 48 часов натощак в одной и той же лаборатории.
Как только показатель будет в пределах 1000-1500 , то записаться на узи , там должно визуализироваться плодное яйцо с эмбрионом .
Сейчас необходимо принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
И не переживайте, если был один эпизод зб- это не означает, что все последующие будут такими же .

Салимова Лейсан Фавадисовна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:30:38+03:00

Здравствуйте!
1. Развитие беременности на малом сроке можно определить по приросту хгч. Необходимо сдать кровь на хгч с интервалом 48 часов в одной и той же лаборатории. Прирост показателя в 1,5-2 раза будет свидетельствовать о правильном развитии маточной беременности.
Риск возникновения внематочной беременности как в общей популяции.

2. При уровне хгч 1500-2000 на узи уже должно визуализироваться плодное яйцо.

3. Нет, не высок. Как правило, одна неудачная беременность это случайное стечение обстоятельств, которое , с большей долей вероятностью , не повторится больше.
По анализам у вас все хорошо.

Левицкая Елена Федоровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:31:08+03:00

Здравствуйте. 1. Риск внематочной беременности у вас низкий. В целом как в обще популяции, не выше 2. На узи рекомендуется идти при достижение хгч значений 1000-1500. Рекомендуется сдать кровь на хгч и следить за динамикой каждые 48 часов до достижения этих цифр 3. С большей вероятностью этого не повторится, риск всегда есть, но он не высок

Белогурова Екатерина Николаевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:31:23+03:00

Здравствуйте, не переживайте, риск внематочной низкий, сейчас сдайте кровь на хгч.
Можно смотреть прирост ХГЧ через каждые 48 часов.(в норме прирост примерно в 1,5-2раза в среднем на 60%).
При достижении ХГЧ 1000 и более можно идти на УЗИ, плодное яйцо будет видно в матке.
Однократная потеря беременности может быть у любой женщины, при чем вы и муж можете быть абсолютно здоровы, чаще всего это не повторяется.
Принимайте фолиевую кислоту(лучше в виде метилфолата, так есть небольшая мутация Гена фолатного цикла и фолиевая кислота может не полностью усваиваться) по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.