Консультация эндокринолога /

Расшифровка узи щитовидной железы — вопрос №3022602

81 просмотр

Добрый день! В 2011г. выявлен аутоимунный териоидит, как следствие гипотериоз, принимаю л тироксин в дозировке 125 (дозировка со временем увеличивалась), ттг в норме, сегодня сделала узи щитовидной железы, прикрепила результат, от врача комментарии сухие, надо наблюдаться и все, про лимфоузлы ничего не сказала, узлов по её словам нет, однако в заключении пишет про гипоэхогенные участки, подскажите пожалуйста, что мне делать дальше, как обследоваться? Нет ли здесь чего-то страшного?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Жду прикрепления результатов.
Клиент
Жанна Ашотовна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
По узи признаки АИТ, что вы и так знаете .
Имеются два гипоэхогенных участка, вероятно это лимфоузлы, но они находятся в пределах своих нормальных значений.
Можно сделать узи лимфоузлов шеи и быть спокойными , что там все в порядке.
Касаемо щитовидной железы, важное значение имеют гормоны , их желательно сдавать раз в пол года (ТТГ, Т4) , а узи можно делать один раз в год.
Не волнуйтесь, все хорошо 😊
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование тирадс 2, это доброкачественное образование, опасности не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. По поводу лимфоузла не переживайте, она у вас просто описан, увеличения его нет.

Подскажите пожалуйста, какой у вас уровень ТТГ?

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. Данные показатели ранее не проверяли?

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо, анализы сдавала в ноябре прошлого года, ттг был 2.390, ферритине 72.2, витамин Д 30.21, то есть дополнительно мне обследования проходить не надо?
Эндокринолог
Из дополнительных исследований только необходимо посмотреть кальцитонин, не волнуйтесь по поводу результата УЗИ щитовидной железы, выставляемые по УЗИ изменения щитовидной железы степень тирадс 1 и тирадс 2 говорят о том, что эти изменения щитовидной железы доброкачественные, опасности не несут, вам необходимо только наблюдаться. Дополнительно сдайте только анализ на кальцитонин, это просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров, практически всегда он в норме - исключаем медуллярный рак щитовидной железы. ТТГ у вас хороший, доза тироксина достаточная, контроль ТТГ так же как и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.

Витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно либо вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, есть диффузные изменения щитовидной железы, это признак АИТ, на этом фоне могут быть изменены лимфоузлы, вам необходимо сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ферритин и витамин Д и сделать бак обследование носоглотки , чтобы исключить воспалительный компонент, сдайте мазки из зева ПЦР на микоплазму, хламидии, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты исследования, присылайте , дам рекомендации.
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Имеются признаки АИТ. Псевдоузел - это не истинный узел, а участок ткани железы, который является признаком АИТ. Описанный ЛУ над перешейком опасности не представляет

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Контроль гормонов 1 раз в год или при ухудшении самочувствия

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен псевдоузел ( по описанию доктора ).
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Если Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 2 р в год
По описанию доктора - лимфоузел не вызывает подозрений

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Эндокринолог
Добрый день
Образование доброкачественного вида, рекомендуется наблюдение, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Рекомендуется анализ крови на кальцитонин.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,Ирина!

Объем железы в норме (у женщин норма до 18см3).

Гипоэхогенный участок,грубо говоря участок воспаления ткани щж на котором в итоге может образоваться узел.

Пока только участок.

Необходимо проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную,для того что бы не появлялись узлы в железе.

Проводите контроль узи щж 1 раз в год

Страшного ничего пока нет
Эндокринолог
Здравствуйте. Ничего страшного нет, псевдоузлы часто бывают при аит, по описанию тирадс 2, изменения доброкачественные, лимфоузел в норме, не увеличен, так и должно быть. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Узи можно через год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение узлов
8 декабря 2021
Владислав
Вопрос закрыт
Лимфоузел
28 февраля 2024
Ольга, Саратов
Вопрос закрыт
Детралекс при планировании беременности
7 сентября 2024
Саетлана
Вопрос закрыт
Нужно ли делать ТАБ узла щ/ж?
30 октября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Лолита Евгеньевна Федорова
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2009-2015, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел