Что вас беспокоит?
Странная головная боль, вакум в голове, не слышат уши
Женщина, 27 лет. Вчера проснулась со странной головной болью, хот это даже больную назвать нельзя, ощущения в голове как при высокой температуре, ощущение вакума, и легкого шума как в микроволновке, встав утром обнаружила, что правое ухо не слышит, и вакум этот сосредоточен с правой стороны головы. Слева - лучше, и ухо слышит. Само ухо - не болит! В целом могу отличить боль при отите, и не возможность слышать при болезнях ушей, тут не так. Ощущения звука в вакуме, как-будто все далеко, и звуки из колодца. Помимо этого небольшая пульсирующая боль в солнечном сплетении, и немного колит в левом подребье. Странные ощущения в голове сохраняются уже вторые сутки. Давление 95-65 или 106-70 (мое нормальное 110, чаще оно) высокватый пульс переодически в покое, 80-95, температуры нет. Что это может быть? Как снять этот симптом? В январе и февраля, у меня 2 месяца держалась субфиральная температура,37,3 примерно, проходила обследвоания, повышен СОЭ, пропила антибиотики, флюрография без изменений, остальные аналыз в норме. Сейчас температуры нет. Что это может быть? Как снять симптом, какие обследования могут быть полезны? Еще факт, позавчера с ночи, сделала себе масссаж шеи перкусионным массажером, не долго и аккуратно, на утро проснулась вчера с вот этим симптомо вакума и без уха, и сегодня так же. Может задела что-то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Болели ли орви за последний месяц? Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? Такие симптомы могут быть в рамках лор-патологии, на фоне ночного бруксизма или в рамках тревожного расстройства
Анастасия Юрьевна, в Январе появились симптомы герпеса на губе, вылечилась, началась регулярная температура, держалась 2-3 недели не спадала, стабильно 37-37,3, нагревалась ближе к вечеру. После температура пропала (я списала на герпес, или пмс) потом переболела орви, в остатке снова появился герпес (февраль середина) пропила ацикловир, после снова обратилась к терапевту, сдала повторно анализы (общий, биохимия,соэ, узи брюшной полости) - по анализам повышена соэ, терапевт решила все таки назначить антибиоткии. Так как вся моя температура была бессимптомная (кроме преиода орви) Пропив антибиотики температура стала появтся реже. Но и я перестала контролирвоать её. С начала марта не мерию и не контролирую. Начала только вчера когда появились шумы - температура нет. Из дополнительных симптомов сейчас, пульсация висков и глаз, сильная удары сердце, и иногда защемление между лопаток или под грудью. При открытии и закрытии - не меняется ничего, Жевательные мышцы расслаблены. Пробовала сделать гимнастику, раслабить шею, запрокинуть голову - ничего не меняется
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов. Повышенная тревожность часто даёт физические симптомы
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, прикрепила результат к вопросу
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС(эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Анастасия Юрьевна, правильно понимаю, что тревога может проявляться перманентно, не приступами? Так как состояние наступила внезапно, после пробуждения сразу же, с вечера - тревожности не было. То есть состояние одинаково уже 2е суток, регулярное, не меняется, вне стрессов, отдыха, сна и тд, пробовала ванную, прогулку, гимнастику
Терапевт в феврале так же предпологала вариант психиатра, в момент поиска причины субфиральной температуры, но решили сначала искулючить вирусы и инфекции, пропить антибиотики, а так же предложила сдать пролактин, для контроля гипофиза, так как обьяснила что рядом находятся центр который отвечает за терморегуляцию. Имеет ли смысл это сделать? Температура сейчас прошла, и не наблюдалась неделю.. но вот опять что-то новое, уже сил нет
При повышении пролактина в первую очередь нарушается менструальный цикли могут быть выделения из груди. Без этих симптомов дообследование не требуется.
Да тревожное расстройство имеет волнообразное течение, поэтому может быть то лучше, то хуже
Анастасия Юрьевна, поняла, у меня цикл стабильный, как по часам с самого начала, сбои задержки случаются редко, раз в пол-года - год, но и задержки не более 5 дней, как реакция на стресс. Но толкьо сильная реацкия в пмс, плаксивость
До 5 дней не считается задержкой у здоровых женщин на фоне провоцирующего фактора.
СИОЗС при ПМС тоже могут помочь
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы
Стрессов не было накануне?
Лилия Альбертовна, сильные стресс был 1,5 недели назад, продолжительностью в 3-5 дней, на кануне прям - не было
Если на обследованиях будет норма
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, кроме мрт, можем ли мы как-то проверить голову?) в детстве часто делали мне ЭЭГ, сейчас есть смысл, или это для детей? Узи сосудов шеи делала год назад - все отлично
Принятый ответ
Здравствуйте, ранее такого не происходило, это впервые возникло на фоне вибрационного массажа?
Дарья Александровна, год назда наблюдала похожие шубы и ухудшение слуха. Но прошло само, тогда списала на стресс и частое курение - и как показалось ухудшения кровоснабжения головы, стала меньше курить и меньше нервничать - прошло. Сейчас же накануне стрессов сильных не было, прям вот за пару дней и сильных. Получилось что был массажер, перед сном, легла спать - проснулась в атком состоянии - и оно перманентно уже 2е суток
переживаю еще в том числе, что в детстве часто наблюдали мозг и голову, так как до 10 лет был эпи синдром, нарушено кровообращение головы. Возможно это как-то связано.
Так же я работаю из дома из лежачего-сидячего положения. Наблюдаю более 1,5 лет сильный упадок сил, обращасль к психиатру, терапевту, восполняла дефициты
Надо планово выполнить МРТ головного мозга. Анализ щитовидной железы-ТТГ. Возможно повторно сдать все дефициты.
Физической нагрузки не было последние несколько дней?
Дарья Александровна, пять дней назад была тренировка по большому теннису, прошла как обычно, интенсивно, сохранялась обычная боль в мышцах, сейчас отсутствует
Как могу сейчас улучшить состояние до прохождения обследования? Так как продолжаю работать, а голова плывет и отсутствие слуха четкого тоже мешает
Возможен прием бетагистин 8 мг по одной таблетки три раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из обследований можно пройти мрт головного мозга с прицелом на мосто-мозжечковый угол.
Пройдите пожалуйста еще тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, прикрепила результат к вопросу
Да, посмотрела, по тесту повышен балл по тревоге, что может говорить в пользу тревожного расстройства, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Судя по разнообразию симптомов, можно говорить о наличии повышенного тревожного фона.
Начните хотя бы с приема транквилизатора: атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Если не будет стабильного улучшения, тогда пятнать прием антидепрессанта.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20241 ответ
- 15 Января 202514 ответов
- 5 Января 11 ответов
- 11 Февраля 19 ответов