Консультация невролога /

Сильная шаткость, головокружение — вопрос №3025383

109 просмотров

Здравствуйте! Даже не знаю с чего начать. Последние месяца 3( декабрь, январь) беспокоили головные боли давящего, распирающего характера, с сильной пульсацией в голове, особенно после того как проедусь на машине до дома, встаю и резко начинало пульсировать мозг и распирать голову, с давлением на уши и шатает. Примерно через минут 10 проходило. Так каждый день, в основном под вечер .Три недели назад почувствовала себя плохо, зашатало, ощущение что упаду в обморок, померила давление было 150/100( для меня это высокое), выпила от давления, оно спало. С тех пор давление не повышалось, даже можно сказать было ниже нормы, хотя я давно уже пью Лазартан каждый день. Через 3 дня заболеваю ОРВИ, со всеми осложнениями которые могут быть! Из всего что было, осталось заложенность в ухе, слух не на 100%. Сейчас я чувствую себя ещё хуже, целый день беспокоит шаткость ,сильная слабость , боли в мышцах ног, слабость в ногах,головокружение, сильная тревожность внутри! До слез! Мне страшно! Мне страшно что со мной что то происходит, но я не могу понять что!Постоянно что-то читаю в интернете,про свои симптомы .У меня двое детей, боюсь останутся без мамы! В понедельник на работу, а я боюсь туда идти, боюсь с неё не вернутся! В поликлинике была, выписывают всё одно и тоже, мне это все не помогает ! ОАК, БХАК, мочу сдавала 2 недели назад, повышена мочевая кислота только. МРТ головы делала 2 года назад, всё в норме, МРТ Шеи делала летом, там не значительные изменения, лёгкие проявления спондилоартроза, УЗИ сосудов головы и шеи делала летом, в диагнозе нестенозирующий атеросклероз . Ещё хочу добавить, что это всё беспокоит меня уже года 3,началось все с межреберной невралгии, потом начались головокружения, потом скачки давления, головные боли, спина поясница шея, потом вот голова начала болеть. Ни дня без какой либо болячки! На фоне этого всего перестала выходить из дома,даже ребёнка младшего в сад водит старший сын, в магазин тоже не выхожу,выхожу только если с кем то и то на недалекие расстояния или на машине.Как то решила пройтись одна,стало плохо ( сильно билось сердце,паника,что не дойду,мушки перед глазами,сильная отдышка.Ощущение , что у меня развивается агорафобия. И все это по кругу, я уже устала, помогите, пожалуйста!

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония, нестенозирующий атеросклероз, спондилез грудного отдела позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Первое , что хочу сказать -всё, что описали лечится!
Пока из того, что я прочитала ничего критичного нет. Пожалуйста, не переживайте так сильно.

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результат.
Принятый ответ
Клиент
Аксана Руслановна, https://psytests.org/result?v=depE5E3&b=31LDnK

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна,здравствуйте! https://psytests.org/result?v=depE5E3&b=31LDnK
Невролог
Вы лечите тревожное расстройство?
Клиент
Алена Алексеевна Нет. Принимаю только фенибут уже 2 месяца
Невролог
Фенибут недоказанный препарат
Ничего не лечит и не профилактирует
Эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Если остались вопросы, готова помочь
Клиент
Алена Алексеевна, обращалась к неврологу и терапевту уже раз 10,все они выписывают мне по стандартной схеме ВитаминыВ, НПВС, мексидол, мидокалм, винпроцетин, сирдалуд, и тд. Всё это не приносит мне облегчения, говорят что либо остеохондроз, хотя, его нет, либо сосуды. Фенибут уже сама выпросила рецепт
Невролог
Татьяна , вероятнее симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства
Лечение антидепрессантом + психотерапия
Клиент
Алена Алексеевна, думаете это оно? А как же все остальные симптомы? Я вся разваливаюсь, ощущение что мне не 35,а все 80
Невролог
Тревога проявляется физическими симптомами
Моё мнение прежнее , необходимо начать лечение ГТР
Клиент
Алена Алексеевна, скажите ещё, пожалуйста, это не может быть опухоль гм, есть мысли ещё раз пройти МРТ, нужно оно, или может ещё какие то анализы? Ещё были приступы похожие на ауру с повышением давления, ( в глазах бельмо, левая рука неделе, губы,нос ,язык,не могла связно объяснить скорой,что со мной, забыла слова) но голова не болела после этого, уже три раза повторялся, разницей 4-5 месяцев,это может быть гипертонический крис или предвестники инсульта?
Невролог
Информативнее выполнить МРТ головного мозга с контрастом , ээг -исключить патологическую активность
Клиент
Алена Алексеевна, поняла, спасибо
Невролог
Учитывая , что доминирует тревожное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС, например ципралекс . Длительность приема не менее 6 мес
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По описанию больше данных за ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое развивается у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители) или на фоне повышенной тревожности. По тесту она тоже есть.
В таких случаях рекомендуется вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и выписки рецепта.
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Татьяна.
Учитывая разнообразие симптомов, нельзя исключать наличие тревожного расстройства, хотя бы даже как следствие столь длительного пребывания в этом.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил.
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! На протяжении месяцев 3 х у меня боли в мышцах и суставах, особенно мышцы шеи, с каждым днём всё сильнее, уколы и таблетки ( мексидол, мелоксикам,толперизон, сирдалуд) проколола и пропила недавно тоже не помогают, это может быть от тревожного расстройства? От боли вчера выпила диклофенак, тоже не особо помог(
Клиент
Татьяна Евгеньевна, в понедельник на работу, вообще не знаю как я буду работать, если я дома что-то поделаю и сразу лежать, слабость, головокружения, неустойчивость.Могу ли я чем то облегчить своё состояние на это время, приём у психотерапевта через неделю только. А работать мне целую неделю ( график 7/7) по 12 часов, практически на ногах
Психиатр, Сексолог
Без рецепта можно приобрести Афобазол, Тенотен или Валемидин
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день . Могу предположить что у Вас проявления тревожного расстройства , рекомендую регулярно проходить обследования:полный анализ крови ,ЭКГ , , сахара, холестерина , холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, цитофлавин 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц 2 раза в год
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная заложенность носа.
8 мая 2020
Флида
Вопрос закрыт
Уже месяц у ребенка болит и кружится голова после covid 19
24 февраля 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Повредила внутреннее ухо при самопродувании
29 февраля 2024
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Результат экг
4 августа 2024
Милена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва