Результат кт огк — вопрос №3026660

Question

Результат кт огк — вопрос №3026660

Лена

101 просмотр

14 марта 2025

В 2016 году переболел туберкулезом, лечился, операцию не делал. Сейчас сделал кт заключение таково:ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина диссеминированного ТВС процесса в виде туберкулом и очаговых
обрязований. Процесс, вероятно, неактивный, учитывая положительную динамику в виде
обызвествления наибольших очагов. Требустся продолжить динамическое наблюденне.
Появились, слабовыражениые иифильтративныс изменения в субплевральных отделах нижией доли
слева (по-видимому, слабовыраженная неспецифическая воспалительная иифильтрация,
нсобходимо дифференцировать с фиброзом, слабовыраженными кардиогенными застойцыми
изменениями).

Возраст: 42

Вопрос закрыт

операция

заключение

туберкула

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте!
На КТ описаны остаточные изменения после перенесенного туберкулёза (туберкуломы, очаги), динамика по остаточным изменения положительная - идёт кальцинация (замещение кальцием очагов воспаления). Они уже, судя по всему, уже неактивные.
В нижней доле слева появилась воспалительные изменения, которые могут быть вызваны обычными микробами.
В таких случаях стоит посетить своего фтизиатра, он направит сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме и назначит курс антибиотика широкого спектра (Амоксиклав, например), на 10 дней.
Через 14 дней направит на КТ контроль, чтоб оценить динамику.
Дополнительно стоит сделать УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу появления воспалительноц инфильтрации.
С уважением!

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 14 марта

Фтизиатр

Добрый день! По КТ получается разнонаправленная динамика. С одной стороны идёт кальцинация, а в нижней доле появилась инфильтрация. Вероятнее всего она не связана с туберкулезом, нодля того, чтобы исключить этот вариант необходимо обратиться к фтизиатру для проведения курса антибактериальной терапии 2 препаратами с последующим КТ контролем.
Сейчас имеются какие-то жалобы или это было плановое КТ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лена, 14 марта

Клиент

Неделю назад переболел была температура пропил амоксиклав 7 дней по 2 раза в день по 875гр и галавит 2 раза в день, курю и когда курю появился кашель

Пожаловаться

Лена, 14 марта

Клиент

Принимаю мидзо, от кашля не все препараты подходят (спирт), пропил ренгалин раствор не ромогло

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 14 марта

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Как себя чувствуете? Есть ли температура?
По КТ описывают поствоспалительные изменения в виде туберкулом и очагов. Туберкулёз неактивный. Но в нижней доли инфильтрация- это может быть неспецифический процесс (пневмония). В таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови + С-реактивный белок, пройти курс антибиотиком широкого спектра действия с последующим КТ контролем через 14 дней.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 14 марта

Фтизиатр

Здравствуйте, в принципе, по описанию КТ всё неплохо - стабильные остаточные изменения в виде плотных очагов, туберкулом. Но слева в нижней доле инфильтрация, которой раньше не было. Но на туберкулёз не очень похоже, больше данных за нетуберкулезный воспалительный процесс. Поэтому, чтобы разобраться, посетите своего фтизиатра или же терапевта (пульмонолога), чтобы хорошо прослушать лёгкие, назначить дообследование - ОАК, анализы мокроты или диагностическую бронхоскопию, СРБ и другие анализы, если будет необходимость и по результатам обследования - антибиотики - Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон, Макропен, любой другой. Нельзя только аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин и другие) и фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин и другие). Также врач дополнит лечение дополнительными препаратами. И через 2-3 недели повторить КТ. Если эта инфильтрация нетуберкулезной этиологии, то инфильтрат к этому времени или рассосётся полностью или будет в процессе рассасывания.

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 14 марта

Фтизиатр

Здравствуйте, Елена! Описываемая на КТ ОГК картина соответствует излеченному туберкулёзному процессу. субплевральные изменения в нижней доле слева больше характерны для неспецифического (не туберкулёзного) воспаления. Такие изменения встречаются после перенесённых вирусных инфекциях Если Вы болели в ближайшее время, то не ранее чем через 14 дней от этой КТ необходимо повторить исследование. Если есть симптомы простуды(температура, кашель, заложенность носа, боль в горле и т.д), то можно провести курс лечения антибиотиком. Если симптомов нет, то просто КТ контроль через 14 дней. Учитывая, что переболели туберкулёзом, желательно потом повторить КТ через 3мес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плоскостопие 2 степени

3 ответа

28 июня 2024

Impudent, Липецк

Вопрос закрыт

Нужно ли удалять миценому?

6 ответов

28 сентября 2024

Любовь, Тверь

Вопрос закрыт

Обследования после лечения

3 ответа

29 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сергеева Анна Витальевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T14:40:37+03:00

Понятно, значит данная инфильтрация могла остаться после перенесенного ОРВИ.
По КТ описано увеличение размеров, нужна консультация кардиолога, возможно что это застойные явления связанные с сердечной патологией.