Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ и рекомендации
Добрый день! Беспокоит учащенное сердцебиение и иногда сердце как будто замерает. 14.03 сделано две (!) кардиограммы, но нет ни одного внятного объяснения. Подскажите, пожалуйста, какие выводы можно сделать по ЭКГ, является ли ситуация критической или можно спокойно дождаться консультации кардиолога 26.03?
Здравствуйте! Прикрепите ЭКГ , пожалуйста!
Игорь Васильевич, прикрепила. 2ЭКГ, вторая на двух фото
Обе ЭКГ идентичные .
Ритм из синусового узла ( как надо) . Несколько повышена его частота . Причина этого может быть связана с высокой симпатической активностью вегетативной нервной системы. Отклонения сегмента ST на этом фоне .
На обеих ЭКГ есть проявления блокады передней ветви ЛНПГ .
Надо сравнить с предыдущими ЭКГ . Возможно , что и раньше были такие отклонения.
Это не угрожающее состояние.
Для коррекции частоты ритма могут рекомендовать препараты калия ( аспаркам) , глицин по 1т 3 р в день под язык .
С учётом высокой симпатической активности можно использовать успокаивающие препараты для её нормализации, например один из транквилизаторов , какой Вам подходит , если принимали раньше.
В целом ЭКГ отразило больше реакцию сердца на изменение его нейро- гуморальной регуляции, чем его патологию.
Кардиолога можно посетить планово . Угроз для здоровья нет.
Игорь Васильевич, большое спасибо за подробный ответ. Симпатическая нервная система действительно очень активна и периодически даёт такую картину на ЭКГ.
Это не угрожающие состояния. С учётом НЯК может быть хороший эффект от курса фенозепам в минимальной дозировке. На ЭКГ тоже может быть положительная динамика.
Игорь Васильевич, Феназепам прописывал врач некоторое время назад., но из-за побочных эффектов курс полностью не пропила.
Не пробовали по 1/ 4 т ?
Если не подходит можно начать приём глицин .
Игорь Васильевич, Глицин принимаю, мне помогает, с Феназепамом попробую уменьшить дозу. Благодарю за консультацию, Вы мне очень помогли.
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Игорь Васильевич, спасибо огромное!
Добрый день! Прикрепите пожалуйста пленки ЭКГ
Екатерина Юрьевна, прикрепила 2 ЭКГ, вторая на двух фото.
Спасибо, посмотрела
Есть синусовая тахикардия и ввиду нее относительная депрессия ST , в описании так и указывается , что вероятно тахизависимая. Для более широкой картины лучше сделать Холтеровское мониторирование ЭКГ, а также выявить причину тахикардии , если она постоянная
Имеются какие-то хронические заболевания?
А также анализы как давно сдавали? Нет ли анемии? Гормональный фон в норме, нет ли признаков менопаузы ?
Также гормоны щитовидной железы необходимо проверить (ТТГ, Т4). Вероятнее всего причина несердечная
Екатерина Юрьевна, из хронического только НЯК, но на терапии Медролом. Анемии точно нет. Гормоны сдавала год назад, тогда все было в норме.
Обострений не было? А так же не переносили ли ОРВИ последние 2-3 недели?
Поводов для паники по данным ЭКГ точно нет, можно спокойно ждать очного приема , возможно вам назначат повторить анализы , которые сдавали год назад, чтобы оценить их в динамике.
Екатерина Юрьевна, обострение не было, ОРВИ тоже. Анализы сдам в ближайшее время. Меня сильно впечатлило описание с блокадой и депрессией)
Принятый ответ
Блокада одной из ветвей не несет в себе никаких угроз, это нейровегетативное, метаболическое либо гормональное влияние на сердце. А депрессия как уже говорила, связана с повышенной ЧСС, она не ишемического генеза. Другими словами - будет меньше пульс, этой «депрессии» не будет
Екатерина Юрьевна, благодарю за консультацию. Ваши ответы мне очень помогли.
Здравствуйте. Вы не прикрепили обследование
Джахбат Нажиюллаевна, прикрепила 2ЭКГ. Вторая на двух фото
Здравствуйте,по экг синусовая тахикардия - т е учашение пульса. За счёт этого и есть небольшая депрессия,она тахизависимая, это не является патологией.
Нарушений ритма нет по экг, все спокойно.
Да,вам можно спокойно дождаться приема, ничего опасного нет.
Но я бы рекомендовала перед приёмом сделать УЗИ сердца, холтеровское мониторировпние экг, кровь на гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы, калий, магний для исключения патологии.
Не было обмороков?
Наталья Евгеньевна, обмороков не было. Иногда бывает головокружение при резкой смене положения тела.
При смене положения тела головокружения связаны с сосудистой дистонией, это не опасно.
Я бы рекомендовала перед приемом сделать холтеровское мониторировпние экг,сдать кровь на ОАК, ферритин, гормоны щитовидной железы
Наталья Евгеньевна, холтер без назначения кардиолога не получится сделать. Анализы сдам в сб ближайшее время.
Поняла. Тогда хотя бы с анализами для исключения причин тахикардии придти,уже будет иныормативнее
Наталья Евгеньевна, большое спасибо за консультацию. Обязательно выполню рекомендации.
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг синусовая тахикардия.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Изменения сегмента st на фоне учащенного пульса.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для исключения пароксизмальных нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, большое спасибо за подробный ответ, учту Ваши рекомендации
Принятый ответ
На здоровье, берегите себя.
Здравствуйте!
На ЭКГ синусовый ритм, что норма.
Блокада ветви ЛНПГ не опасна, является особенностью проведения импульса, не патология!
Небольшие изменения сегмента ст обусловлены высоким пульсом , и не несут в себе опасности.
Описанные замирания скорее всего являются экстрасистолами.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Из обследований ЭхоКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Если же по анализам не будет отклонений, то тогда причинлй может быть избыточное употребление кофеина, сосудосуживающих капель в нос или повышенный уровень стресса.
Алена Германовна, большое спасибо за подробный ответ и рекомендации. Буду выполнять.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Алена Германовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 201945 ответов
- 10 Ноября 20203 ответа
- 9 Июля 202118 ответов
- 11 Ноября 202119 ответов