Расшифровка анализов и рекомендации — вопрос №3027423

Question

Расшифровка анализов и рекомендации — вопрос №3027423

Вероника, Тюмень

81 просмотр

14 марта 2025

Здравствуйте! С 6 марта ребенок начался насморк, температуры не было, 7 числа обратились к лору, лечились дней 6, ситуация не поменялась в лучшую сторону, присоеденился кашель, по заключению лор врача, аллергический ринит (заключение прикрепляю) вчера сходили к педиатру немного изменила лечение и анализы назначила, кт нам сказали пока не делать, если с анализами совсем печально, то тогда на кт. (Заключение педиатра прикрепляю и сами анализы). Сейчас беспокоит кашель и насморк но уже насморк небольшой, а кашляет не понятно то ли от стекания по задней стенке слизи, то ли от чего то другого. Когда засыпает кашляет чаще, переворачивается и кашляет и такое ощущение, что глотает сопельки, чмокает часто и кашель следом за чмоканьем происходит.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

насморк

аллергический ринит

вчера сходили

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте, Вероника!
Для оценки анализа подскажите возраст ребёнка ??

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 14 марта

Клиент

Алина Тиграновна, здравствуйте. Возраст 2 года

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Не вижу возраста ребенка, сколько лет?

Анализ крови вирусной этиологии - повышены моноциты, СОЭ и СРБ.
Лейкоциты в пределах нормы.
Гематокрит повышен признак недостаточности питьевого режима увеличьте потребление жидкости 30 мл на кг веса в сутки

Пожаловаться

Вероника, 14 марта

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, начала редактировать про возраст, но сайт отказал) 2 года ребенку. И не добавила, вторую ночь температура поднимается до 37.8. Днем 37.3-37.5.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 14 марта

Педиатр

Если не можете дописать, то ниже вопроса есть написать комментарий, его мы тоже увидим.
Анализ вирусной этиологии, присоединения бактериальной этиологии нет.
Слизь по задней стенке глотки не стекает?
Кашель когда ребенок лежит не усиливается?

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте, ознакамливаюсь с анализами.

В ОАК лейкоциты в норме, СОЭ повышена, это неспецефический показатель, может быть повышен как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях, показатель снижается постепенно, и может быть повышен еще в течении 7-14 дней после болезни.

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме).
Железодефицита нет ( эритроцитарные индексы в норме(МСН МСНС, MCV).
Тромбоциты в норме( норма от 150)

В лейкоформуле количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет.
Отмечается повышение моноцитов как относительного, так и абсолютного количества, что характерно для вирусной инфекции.

Необходимо симптоматическое лечение.
Обильное, теплое питье. Жаропонижающая терапия ( парацетамол- 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг), чередуя препараты.
Носик промываем : аквалор/аквамарис, можно до 4-5 раз в сутки. Аспирация содержимого носика по мере необходимости (профилактика постназального затека)
Так же можно делать ингаляции с физ.раствором, 2 р/день, но не на ночь, после ингаляции вибрационный массаж, для лучшего отхождения мокроты.
Будьте здоровы 🌸

Пожаловаться

Вероника, 14 марта

Клиент

Валерия Олеговна, здравствуйте! Возраст не указала, 2 года.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Елси нет улучшения то нужно сделать рентген ОГК

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте
По анализу бактериальной инфекции нет
Антибиотики не показаны

Сейчас по лечению :
1.Соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/ кг
2.При повышение температуры выше 38: ибупрофен 10 мг/ кг или парацетамол 15 мг / кг
Разрешено чередовать
Промежуток между применениями 4-5 часов
3.При насморке рекомендовано промывать носик солевыми растворами аквалор или аквамарис , при сильной заложенности можно добавить - називин беби на 3-5 дней , более не рекомендовано так как вызывает привыкание и может привести к сухости слизистых носа
4.Если влажный кашель рекомендованы ингаляции с физ раствором до 7 дней .Если кашель сухой - ингаляции с пульмикортом до 7 дней
5.Муколитики до 5 лет не рекомендованы , так как есть риск ларингоспазма.
6.Дома соблюдать микроклимат :
Влажность 60%
Температура 22-23 градусов
Проветривание комнаты 2 раза в день

Будьте здоровы!❤️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Несколько лет мучаюсь от слизи, стекающей по задней стенке. Много слизи откашливается по утрам. (в основном прозрачная, иногда с примесью белой, соленая на вкус) Ставят то вазомоторный ринит, то хронический фарингит, то рефлюкс под вопросом. Зимой делала

5 ответов

5 октября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Постоянный насморк, чихание, еще добавилась периодическая боль в горле

3 ответа

30 января 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Чем лечить насморк у ребёнка в 2,5 года

5 ответов

6 июля 2024

Алена, Омск

Вопрос закрыт

Хиликобактер

1 ответ

11 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ребенку 8 мес. 2й раз за месяц температура 38-39 несколько дней

2 ответа

15 ноября 2024

Юлия, Староминская

Вопрос закрыт

Простуда и насморк

1 ответ

26 ноября 2024

Лили

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T16:05:41+03:00

По ОАК вирусная инфекции ( повышены моноциты)
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.
СОЭ в норме до 15 мм/ч, у вас ускорено , но это не специфический маркер воспаления и поднимается быстро на любую инфекцию , а в норму приходит в течение месяца
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача

Пискун Валерия Олеговна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T16:03:37+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 14 марта

Педиатр

Да, увидела в комментариях выше, с учетом этого дала расшифровку анализа).Кстати по анализу аллергической настороженности нет (эозинофилы в пределах нормы).

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T22:45:53+03:00

Здравствуйте. Бактериальной этиологии не вижу. Показания для антибиотиков нет. Синупрет - вижу в назначениях - не поддерживаю, как и все муколитики лн стимулирует выделение мокроты, от того и насморк пролонгируется. По анаилзкуу есть признаки сгущения крови: гематокрит и гемоглобин повышен: при температуре, кашле, чихании, течении из носа - увеличивается потеря воды, испарение с кожи и идёт потеря влаги с поверхности кожи и слизистых. Нужно пополнять питьевым режимом, поэтому и рeкoмeндую при заболевании увеличивать питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки, также повышениегемоглобина и гематокрита может быть компенсаторной реакцией на гипоксию, в результате нарушения дыхания при рините ( аденоидах и т д ). С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.