Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и рекомендации
Здравствуйте! С 6 марта ребенок начался насморк, температуры не было, 7 числа обратились к лору, лечились дней 6, ситуация не поменялась в лучшую сторону, присоеденился кашель, по заключению лор врача, аллергический ринит (заключение прикрепляю) вчера сходили к педиатру немного изменила лечение и анализы назначила, кт нам сказали пока не делать, если с анализами совсем печально, то тогда на кт. (Заключение педиатра прикрепляю и сами анализы). Сейчас беспокоит кашель и насморк но уже насморк небольшой, а кашляет не понятно то ли от стекания по задней стенке слизи, то ли от чего то другого. Когда засыпает кашляет чаще, переворачивается и кашляет и такое ощущение, что глотает сопельки, чмокает часто и кашель следом за чмоканьем происходит.
Здравствуйте, Вероника!
Для оценки анализа подскажите возраст ребёнка ??
Алина Тиграновна, здравствуйте. Возраст 2 года
Принятый ответ
По ОАК вирусная инфекции ( повышены моноциты)
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.
СОЭ в норме до 15 мм/ч, у вас ускорено , но это не специфический маркер воспаления и поднимается быстро на любую инфекцию , а в норму приходит в течение месяца
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача
Здравствуйте.
Не вижу возраста ребенка, сколько лет?
Анализ крови вирусной этиологии - повышены моноциты, СОЭ и СРБ.
Лейкоциты в пределах нормы.
Гематокрит повышен признак недостаточности питьевого режима увеличьте потребление жидкости 30 мл на кг веса в сутки
Наталья Александровна, здравствуйте, начала редактировать про возраст, но сайт отказал) 2 года ребенку. И не добавила, вторую ночь температура поднимается до 37.8. Днем 37.3-37.5.
Если не можете дописать, то ниже вопроса есть написать комментарий, его мы тоже увидим.
Анализ вирусной этиологии, присоединения бактериальной этиологии нет.
Слизь по задней стенке глотки не стекает?
Кашель когда ребенок лежит не усиливается?
Здравствуйте, ознакамливаюсь с анализами.
В ОАК лейкоциты в норме, СОЭ повышена, это неспецефический показатель, может быть повышен как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях, показатель снижается постепенно, и может быть повышен еще в течении 7-14 дней после болезни.
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме).
Железодефицита нет ( эритроцитарные индексы в норме(МСН МСНС, MCV).
Тромбоциты в норме( норма от 150)
В лейкоформуле количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет.
Отмечается повышение моноцитов как относительного, так и абсолютного количества, что характерно для вирусной инфекции.
Необходимо симптоматическое лечение.
Обильное, теплое питье. Жаропонижающая терапия ( парацетамол- 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг), чередуя препараты.
Носик промываем : аквалор/аквамарис, можно до 4-5 раз в сутки. Аспирация содержимого носика по мере необходимости (профилактика постназального затека)
Так же можно делать ингаляции с физ.раствором, 2 р/день, но не на ночь, после ингаляции вибрационный массаж, для лучшего отхождения мокроты.
Будьте здоровы 🌸
Валерия Олеговна, здравствуйте! Возраст не указала, 2 года.
Принятый ответ
Да, увидела в комментариях выше, с учетом этого дала расшифровку анализа).Кстати по анализу аллергической настороженности нет (эозинофилы в пределах нормы).
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Елси нет улучшения то нужно сделать рентген ОГК
Принятый ответ
Здравствуйте. Бактериальной этиологии не вижу. Показания для антибиотиков нет. Синупрет - вижу в назначениях - не поддерживаю, как и все муколитики лн стимулирует выделение мокроты, от того и насморк пролонгируется. По анаилзкуу есть признаки сгущения крови: гематокрит и гемоглобин повышен: при температуре, кашле, чихании, течении из носа - увеличивается потеря воды, испарение с кожи и идёт потеря влаги с поверхности кожи и слизистых. Нужно пополнять питьевым режимом, поэтому и рeкoмeндую при заболевании увеличивать питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки, также повышениегемоглобина и гематокрита может быть компенсаторной реакцией на гипоксию, в результате нарушения дыхания при рините ( аденоидах и т д ). С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте
По анализу бактериальной инфекции нет
Антибиотики не показаны
Сейчас по лечению :
1.Соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/ кг
2.При повышение температуры выше 38: ибупрофен 10 мг/ кг или парацетамол 15 мг / кг
Разрешено чередовать
Промежуток между применениями 4-5 часов
3.При насморке рекомендовано промывать носик солевыми растворами аквалор или аквамарис , при сильной заложенности можно добавить - називин беби на 3-5 дней , более не рекомендовано так как вызывает привыкание и может привести к сухости слизистых носа
4.Если влажный кашель рекомендованы ингаляции с физ раствором до 7 дней .Если кашель сухой - ингаляции с пульмикортом до 7 дней
5.Муколитики до 5 лет не рекомендованы , так как есть риск ларингоспазма.
6.Дома соблюдать микроклимат :
Влажность 60%
Температура 22-23 градусов
Проветривание комнаты 2 раза в день
Будьте здоровы!❤️
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20181 ответ
- 24 Апреля 201916 ответов
- 8 Марта 20202 ответа
- 30 Января 202110 ответов