Что вас беспокоит?
Незначительная вентрикуломегалия у малыша 6 месяцев
Здравствуйте, малышке 6 месяцев. Ходили на НСГ в 3 и 5 месяцев, показывает на узи увеличение глубины передних рогов справа 7мм и слева 7мм, глубину тел БЖ справа 8 мм и слева 8 мм. Остальные показатели в норме. Ставят незначительную вентрикуломегалию. Слишком ли это страшно? Какие меры нужно предпринять? По развитию развивается малышка, уже переворачивается со спины на живот и обратно, крутится вокруг своей оси. Но ещё не ползает и не пытается присаживаться. Результаты могу прикрепить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения умеренной степени выраженности. Боковые желудочки расширены вдвое. Такие изменения могут протекать до определённого момента бессимптомно,но они требуют лечения даже при отсутствии жалоб. Возможными причинами нарушений могут быть: неудобное положение малыша внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах. Встречаются травмы у малышей очень часто,но к сожалению, нередко остаются пропущенными. Вам стоит согласовать с врачом назначение медикаментозного лечения. На первом году жизни за счёт огромных компенсаторных возможностей у малышей подобные нарушения хорошо поддаются корректировке.
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек(по описанию вариант нормы). Есть какие то жалобы?
Добрый вечер, Светлана!
по узи действительно незначительные отклонения от нормы. С учетом нормального прироста обхвата головы, отсутствия признаков внутричерепной гипертензии (таких как обильные срыгивания, выбухания большого родничка, чрезмерный рост обхвата головы, немотивированный плач беспричинный в течение дня, поза в состоянии бодрствования с запрокинутой головой назад, нарушения ночного сна) - можно уверенно говорить, что нарушения те что по узи - они никак на малыша не влияют ни на здоровье, ни на развитие.
В вашей ситуации тактика выжидательная: следим по узи через 3 мес, если нарушения будут нарастать, то да - уже будем рассматривать медикаментозную терапию. Если нарушения останутся на прежнем уровне, что сейчас, либо будет тенденция к нормализации, то также наблюдаем. Как правило, те нарушения что у вас нормализуются до возраста 1 года ребенка
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день. Нашего врача смутил прирост головы в целом за 3 месяца на 10 см. Родились мы 2640 гр, 51 см. Окружность была 31 см, как написано в карте. Когда ходили на прием в 3 месяца, окружность была 41 см. Но прибавки в весе у нас были большие по этим месяцам по 1.5 кг.
Сейчас мы в 6 месяцев уже весим 8750 и 68 см, окружность 42.5см, окружность грудной клетки 44. Родничок у нас не выпуклый, но иногда на свету видно как пульсирует, Остальных признаков не наблюдается.
Если нарушения будут расти, вообще излечимо это ? Как это может сказаться на дальнейшем развитии ребенка?
Добрый день, Светлана, прошу прощения за полный ответ. С учётом что родились с маленьким весом и обхватом головы куда меньше чем бывает у новорождённого ( средний обхват 33-36 см), то сейчас ваш обхват головы и его прирост совершенно адекватный, причин для переживаний нету. Все излечимо! И обзывать горы у вас меньше грудной клетки, все по нормам! С 6 мес отдавать группы клетки становится меньше головы в среднем.
Здравствуйте!
Отклонения от норм незначительные, в рамках патологии их обычно не рассматривают, по зарубежным стандартам показатели вообще не превышают допустимых норм.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами).
Жалобы которые могут насторожить(обильные срыгивания наподобие рвоты фонтаном , выбухание и пульсация родничка, судороги, увеличение окружности головы).
Данные изменения чаще всего самостоятельно приходят к норму к 1-1,5 годам без лечения.
Марина Алексеевна, добрый день. Нашего врача смутил прирост головы в целом за 3 месяца на 10 см. Родились мы 2640 гр, 51 см. Окружность была 31 см, как написано в карте. Когда ходили на прием в 3 месяца, окружность была 41 см. Но прибавки в весе у нас были большие по этим месяцам по 1.5 кг.
Сейчас мы в 6 месяцев уже весим 8750 и 68 см, окружность 42.5см, окружность грудной клетки 44. Родничок у нас не выпуклый, но иногда на свету видно как пульсирует, Остальных признаков не наблюдается.
Если нарушения будут расти, вообще излечимо это ? Как это может сказаться на дальнейшем развитии ребенка?
Для 6 месяцев окружность головы в норме.
Если показатели растут назначают диуретики.
Но увеличение показателей сопровождается различными жалобами, выше написано, что может насторожить.
Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Они не рассматриваются в рамках патологии. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии
Анастасия Юрьевна, добрый день. Нашего врача смутил прирост головы в целом за 3 месяца на 10 см. Родились мы 2640 гр, 51 см. Окружность была 31 см, как написано в карте. Когда ходили на прием в 3 месяца, окружность была 41 см. Но прибавки в весе у нас были большие по этим месяцам по 1.5 кг.
Сейчас мы в 6 месяцев уже весим 8750 и 68 см, окружность 42.5см, окружность грудной клетки 44. Родничок у нас не выпуклый, но иногда на свету видно как пульсирует, Остальных признаков не наблюдается.
Если нарушения будут расти, вообще излечимо это ? Как это может сказаться на дальнейшем развитии ребенка?
Принятый ответ
Окружность головы в норме для 3 месяцев. Не всегда в роддоме мерят правильно. Но в целом прирост на 3-4см раз в месяц- это норма.
Пульсация родничка- также норма,т к рядом проходят крупные сосуды.
Незначительные расширения никак не сказываются на жизни и развитии ребёнка. Если голова быстро растёт,то и ликворные пространства вместе с ней. Это индивидуальная особенность.
Только при значительных нарушениях и соответствующей клинической картине требуется консультация нейрохирурга для определения тактики лечения, а не невролога
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20225 ответов
- 11 Октября 20238 ответов
- 14 Ноября 202313 ответов
- 10 Января 20244 ответа