Консультация детского невролога /

Незначительная вентрикуломегалия у малыша 6 месяцев — вопрос №3027635

72 просмотра

Здравствуйте, малышке 6 месяцев. Ходили на НСГ в 3 и 5 месяцев, показывает на узи увеличение глубины передних рогов справа 7мм и слева 7мм, глубину тел БЖ справа 8 мм и слева 8 мм. Остальные показатели в норме. Ставят незначительную вентрикуломегалию.
Слишком ли это страшно? Какие меры нужно предпринять?
По развитию развивается малышка, уже переворачивается со спины на живот и обратно, крутится вокруг своей оси. Но ещё не ползает и не пытается присаживаться. Результаты могу прикрепить

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения умеренной степени выраженности. Боковые желудочки расширены вдвое. Такие изменения могут протекать до определённого момента бессимптомно,но они требуют лечения даже при отсутствии жалоб. Возможными причинами нарушений могут быть: неудобное положение малыша внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах. Встречаются травмы у малышей очень часто,но к сожалению, нередко остаются пропущенными. Вам стоит согласовать с врачом назначение медикаментозного лечения. На первом году жизни за счёт огромных компенсаторных возможностей у малышей подобные нарушения хорошо поддаются корректировке.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек(по описанию вариант нормы). Есть какие то жалобы?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, Светлана!
по узи действительно незначительные отклонения от нормы. С учетом нормального прироста обхвата головы, отсутствия признаков внутричерепной гипертензии (таких как обильные срыгивания, выбухания большого родничка, чрезмерный рост обхвата головы, немотивированный плач беспричинный в течение дня, поза в состоянии бодрствования с запрокинутой головой назад, нарушения ночного сна) - можно уверенно говорить, что нарушения те что по узи - они никак на малыша не влияют ни на здоровье, ни на развитие.
В вашей ситуации тактика выжидательная: следим по узи через 3 мес, если нарушения будут нарастать, то да - уже будем рассматривать медикаментозную терапию. Если нарушения останутся на прежнем уровне, что сейчас, либо будет тенденция к нормализации, то также наблюдаем. Как правило, те нарушения что у вас нормализуются до возраста 1 года ребенка
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день. Нашего врача смутил прирост головы в целом за 3 месяца на 10 см. Родились мы 2640 гр, 51 см. Окружность была 31 см, как написано в карте. Когда ходили на прием в 3 месяца, окружность была 41 см. Но прибавки в весе у нас были большие по этим месяцам по 1.5 кг.
Сейчас мы в 6 месяцев уже весим 8750 и 68 см, окружность 42.5см, окружность грудной клетки 44. Родничок у нас не выпуклый, но иногда на свету видно как пульсирует, Остальных признаков не наблюдается.
Если нарушения будут расти, вообще излечимо это ? Как это может сказаться на дальнейшем развитии ребенка?
Невролог, Детский невролог
Добрый день, Светлана, прошу прощения за полный ответ. С учётом что родились с маленьким весом и обхватом головы куда меньше чем бывает у новорождённого ( средний обхват 33-36 см), то сейчас ваш обхват головы и его прирост совершенно адекватный, причин для переживаний нету. Все излечимо! И обзывать горы у вас меньше грудной клетки, все по нормам! С 6 мес отдавать группы клетки становится меньше головы в среднем.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Отклонения от норм незначительные, в рамках патологии их обычно не рассматривают, по зарубежным стандартам показатели вообще не превышают допустимых норм.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами).
Жалобы которые могут насторожить(обильные срыгивания наподобие рвоты фонтаном , выбухание и пульсация родничка, судороги, увеличение окружности головы).
Данные изменения чаще всего самостоятельно приходят к норму к 1-1,5 годам без лечения.
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день. Нашего врача смутил прирост головы в целом за 3 месяца на 10 см. Родились мы 2640 гр, 51 см. Окружность была 31 см, как написано в карте. Когда ходили на прием в 3 месяца, окружность была 41 см. Но прибавки в весе у нас были большие по этим месяцам по 1.5 кг.
Сейчас мы в 6 месяцев уже весим 8750 и 68 см, окружность 42.5см, окружность грудной клетки 44. Родничок у нас не выпуклый, но иногда на свету видно как пульсирует, Остальных признаков не наблюдается.
Если нарушения будут расти, вообще излечимо это ? Как это может сказаться на дальнейшем развитии ребенка?
Невролог, Рентгенолог
Для 6 месяцев окружность головы в норме.
Если показатели растут назначают диуретики.
Но увеличение показателей сопровождается различными жалобами, выше написано, что может насторожить.
Невролог
Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Они не рассматриваются в рамках патологии. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день. Нашего врача смутил прирост головы в целом за 3 месяца на 10 см. Родились мы 2640 гр, 51 см. Окружность была 31 см, как написано в карте. Когда ходили на прием в 3 месяца, окружность была 41 см. Но прибавки в весе у нас были большие по этим месяцам по 1.5 кг.
Сейчас мы в 6 месяцев уже весим 8750 и 68 см, окружность 42.5см, окружность грудной клетки 44. Родничок у нас не выпуклый, но иногда на свету видно как пульсирует, Остальных признаков не наблюдается.
Если нарушения будут расти, вообще излечимо это ? Как это может сказаться на дальнейшем развитии ребенка?
Невролог
Окружность головы в норме для 3 месяцев. Не всегда в роддоме мерят правильно. Но в целом прирост на 3-4см раз в месяц- это норма.
Пульсация родничка- также норма,т к рядом проходят крупные сосуды.
Незначительные расширения никак не сказываются на жизни и развитии ребёнка. Если голова быстро растёт,то и ликворные пространства вместе с ней. Это индивидуальная особенность.
Только при значительных нарушениях и соответствующей клинической картине требуется консультация нейрохирурга для определения тактики лечения, а не невролога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расширение желудочков на нсг
26 июня 2021
Олеся
Вопрос закрыт
НСГ новорожденного
25 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Нсг головного мозга
22 апреля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Что делать если скорость ПМА - 90, ИР - 0,71
1 октября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Большая голова
25 декабря 2024
alna.skvortsovaliza@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар