Консультация офтальмолога /

Что с глазом в малыша? — вопрос №3028876

66 просмотров

Мы родились 26 февраля и после того как в начале мартаанрнулись домой,правый глазик начал гноится
Левый особо не скапливает ничего
Капаем капли окомистин
Это инфекция у нас присоединилась?коньюктивит?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте) можете прикрепить к вопросу фотографии. То что вы описываете больше похоже на закупорку канальца и нужно делать массаж.
Принятый ответ
Клиент
Ада Константиновна, прикрепила 😊

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Посмотрела, это не конъюнктивит. Это закупорка канала, нужно делать массаж слезного мешка 6 раз в день по 6 толчков сверху вниз 14 дней после протирать глаза ваткой с физраствором. И показаться врачу окулисту очно нужно.
Клиент
Ада Константиновна, потираем физраствором по мере загрязнения 🙏да
Офтальмолог
Молодцы! Не переживайте, просто надо добавить массаж, окомистин можно капать по 1 капле до 5 раз в день 10 дней
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Спасибо, что приложили, так можно объективнее дать ответ. Это скорее всего непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендую тобрекс или тобрисс 7 дней, с последующим переходом на антисептик пикторид или бактавит 7 дней.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без.
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, на конъюнктивит не похоже?
Клиент
Александра Евгеньевна, из за чего происходит сужение носослезного протока?
Офтальмолог
На фоне частичной непроходимости или сужения носослезного протока идёт такая симптоматика, которая похожа на конъюнкивит.
Непроходимость носослёзного протока идёт из-за наличия в этом протоке мембраны, которая была во внутриутробном периоде. В норме она должна при первом крике прорваться. Частичная непроходимость - состояние, когда мембрана прорывается, но не до конца.
Сужение протока - когда мембраны нет, но сам проток анатомически уже нормы, и от этого неверно работает. Поэтому и нужно провести пробу на проходимость носослезных путей, про которую подробнее писала выше
Офтальмолог
Добрый вечер. Ознакомился с фото. Возможно, что это непроходимость слёзного канала, но может быть и конъюнтивит. В таком случае, нужно сделать слёзно-носовую пробу . Если -это конъюнктивит,то показано лечение: капли Вигамокс по 1 капли 5 раз в день. Мазь глазная офтоципро-за нижнее веко 2 раза в день. На ночь для снижения отёка-одна таблетка зодак. Капли бактавит -1 капля 3 раза в день.Так же рекомендуется обрабатывать ватным тампоном, смоченным фурацилином кожу век 3 -4 раза в день.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!
При наружнем осмотре сложно сказать это изолированная непроходимость носослезного канала или изолированный конъюнктивит или конъюнктивит на фоне непроходимости носослезного канала.
Провести на очном приеме у врача офтальмолога:
носослезную пробу(для постановки точного диагноза).
Рекомендую промывать антисептиком глаз:
✔️Пикторид по 1 кап 4 раза в день курс 7-10 дней
Параллельно проводит массаж носослезного канала 4-6раз в день(посмотрите видео в интернете массаж слезного мешка при дакриоцистите новорожденных)
После массажа давать ребенку бутылочку или покормить.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Исходя из проявлений наиболее вероятным состоянием может быть дакриоцистит новорожденных - закупорка или сужение носослезного протока. Из-за этого излишек слезы не оттекает из глаза в нос, слеза застаивается, присоединяется инфекция и происходит нагноение. При таком состоянии нужно восстановить проходимость протока с помощью массажа. Обычно пациентам даются следующие рекомендации: протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворить таблетку на стакан воды, смочить ватный диск и протирать прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводить легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапывать капли Тобрекс или Тобрисс 4 раза в день. Долго антибиотик нельзя, поэтому спустя неделю переходят на антисептические капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель необходимо дать ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме планово у врача нужно проверить проходимость носослезного протока с помощью специальной пробы.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!

Вероятней всего, у ребёнка дакриоцистит новорожденных, непроходимость слезных каналов, в результате которой нарушается естественная эвакуация слезы из-за наличия неразорвавшейся пленки( в норме она разрывается в момент рождения при первом плаче), на фоне этого слеза скапливается , застаивается, к ней присоединяется бактериальная флора, происходит острый воспалительный процесс.

Приступайте к лечению.
Сперва проводим гигиену глаз: удаляйте выделения раствором антисептика ( фурацилин, мирамистин.), далее проводите массаж носослезного канала ( техника проведения есть в Интернете, легко найдете) - 5 р в день по 10 подходов, далее закапываете капли Тобрекс 4 р в день 7 дней ( так как уже есть гнойное отделяемое), после 7 дня можно капать Пикторид до 10 дней, если остаются выделения( все эти капли разрешены с рождения), далее прикладываете малыша к груди или даёте бутылочку.

обязательно через 10-14 дней очный осмотр у детского офтальмолога для оценки динамики и корректировки лечения при необходимости! Нужно будет проводить пробу на непроходимость слезных путей!

Если не будет улучшения при условии регулярного проведения массажа и закапывания капель, то с 3 мес можно будет делать зондирование.

Желаю крепкого здоровья малышу!
Офтальмолог
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Многоформная эритема
11 января 2023
Кирилл, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Бактериальная инфекция понос
2 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Загрязнение воды
26 июня 2023
Иван
Вопрос закрыт
В анализе кала у ребёнка сальмонелла
11 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария