Консультация психиатра /

Сидром отмены триттико — вопрос №3030244

244 просмотра

Здравствуйте! Обратилась к психиатру с проблемой сна, плаксивости и внутренняя дрожь по всему телу. Мне выписал он препарат Триттико. Принимала его с минимальной дозы по схеме - 1/3 потом 2/3 и потом целая таблетка. Принимала месяц. Потом случился приступ обострения хронического панкреатита и триттико пришлось отменить, отменяла так же по схеме, постепенно уменьшая дозу, как сказал врач. Триттико не принимаю уже неделю после постепенного выходы и всю эту неделю страшно мучаюсь -трясет изнутри, бегают мурашки по телу, в животе дискомфорт , как будто мешают ложкой, слабость дикая, сна нет вообще, не сплю неделю , похудела на 7 кг. Аппетита нет. Имеется мышечная боль. Как долго это будет продолжаться? Можно ли это облегчить? Состояние ужасное! Из за этих симптомов не могу спать ! Не знаю насколько меня хватит

Возраст: 57

Хронические болезни: Панкреатит. Нестабильная гипертония. Рефлюс желудка, эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Синдром отмены может быть 2-3 недели после отмены антидепрессанта, все что после это возвращение основного заболевания.
Прикрывать можно тералидженом 5 мг, примерно по такой схеме назначается 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, дома есть атаракс и фенозепам. Сегодня выпили 1/4 фенозипама , не помогло

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Можно атаракс рассмотреть по схеме 1 таб на ночь, по необходимости добавить 1/2 таб утром и 1/2 таб в обед 2-3 недели.
Клиент
Марина Алексеевна, а если я сегодня выпила 1/4 фенозепама, я могу сегодня на ночь выпить аттаракс?
Невролог, Рентгенолог
Да, можно принять атаракс на ночь
Клиент
Марина Алексеевна, выпила таблетку атаракс на ночь и спала всю ночь. Общее самочувствие намного лучше! Спасибо вам за помощь! Мои симптомы стали минимальными , осталась только слабость. Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать атаракс еще в течении дня и как долго его можно принимать? Вызывает ли он привыкание и есть ли синдром отмены?
Невролог, Рентгенолог
Если в течение дня нет жалоб, можно не принимать, если есть, тогда принимать по 1/2 таб утром и в обед.
Максимальный курс препарата 6 месяцев.
Но обычно назначают на 1 месяц.
Привыкания нет, синдрома отмены тоже, тк это транквилизатор.
Отменить можно одним днем без последствий.
Невролог
Здравствуйте! Синдром отмены может быть до 2-3 недель. Для прикрытия в таких случаях можно использовать атаракс или феназепам, которые у вас есть. Но курс был маленький, поэтому вероятнее симптомы вернулись.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, таких симптомов не было до начала приема триттико, были проблемы со сном, трясучка была не такая сильная , а сейчас происходит со мной что то совсем не хорошее
Невролог
Синдром отмены не опасен. Попробуйте одно из прикрытий на несколько дней, а если эффекта не будет,то уже нужно проконсультироваться с лечащим врачом для коррекции лечения, но курс лечения в любом случае был очень короткий, что не даст стойкий эффект
Психотерапевт
Здравствуйте!
Описанные Вами явления действительно похожи на проявления синдрома отмены Триттико. Самостоятельно они обычно проходят за 2-3 недели. В Вашем случае можно рассмотреть к приему как Атракс, так и Феназепам, но Феназепам не рекомендован к приему более 14 дней подряд, поэтому предпочтительнее выбрать Атаракс.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ирина.
Обычно у триттико нет синдрома отмены.
Если такое возникает, то важно делать прикрытие с помощью транквилизатора: атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
У Вас есть что-то из этого?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, есть атаракс и фенозепам
Психиатр, Сексолог
Атаракс по 1/2 таблетки принимать 2-3 раза в день. Можно целую таблетку на ночь, если нет сна
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Развитие подобной симптоматики может быть связано не с отменной препарата, а с изначальным расстройством (усиление тревоги) + своей вклад может вносить и панкреатит.
Поэтому, тут нужно обсудить с гастроэнтерологом насколько могут быть симптомы нарушения работы ЖКТ связаны с данными заболеванием. Также же рекомендуется обратиться к психиатру, чтобы подобрать противотревожную терапию. Основным препаратом в подобных ситуациях являются антидепрессант, в качестве вспомогательных - транквилизатор (гидроксизин). Кстати говоря, панкреатит не является противопоказанием к применению тритиико.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. Психотерапия параллельно есть? Или только таблетки? Спрашиваю, чтобы понимать как вам помочь. Тревожное расстройство невозможно вылечить просто одними таблетками. Это в 98% случаев приведёт к рецидиву при первом триггере, после отмены препарата, ввиду того, что неврозы- это проблема личности, поведения, мышления, привычек,интерпретации, отсутствия адаптации и пр. Поэтому, тут либо таблетки + работа с психологом или психотерапевтом,как удобнее, главное чтобы он разбирался в рубриках МКБ 10. Либо в некоторых случаях просто психотерапия. Именно психотерапия, важно не путать это с разговорами и дыханием с релаксацией. Психотерапия это правильный протокол работы с вашим состоянием, который включат множество моментов и поведенческих и когнитивных. Будет здорово, когда врачи начнут об этом сообщать пациентам, потому что некоторые по 10 лет пьют таблетки и делают дыхательную гимнастку без результата

Симптоматика, которую вы описываете > от тревожного фона. Именно так себя проявляет тревога. Это не опасно. Если вы сейчас вспомните,то вы часто прислушиваетесь к организму. И уровень концентрации зашкаливает именно на
ощущениях в теле. И эти ощущения соответственно дают о себе знать из-за повышенного
уровня тревоги - это здоровая реакция вегетативной нервной системы. Всегда при тревоге будут ощущения. Но сейчас проблема в том, что вы эти ощущения трактуете не верно. Вы думаете, что они опасные и начинаете волноваться, а они безопасны, просто неприятны. У каждого человека в голове есть префронтальная кора. Она генерирует
Ваши мысли. А эти мысли, в свою очередь, активизируют ваши воспоминания о каждом ощущении. И мозг моментально будет подбрасывать вам драматичные варианты развития событий в тревожном расстройстве.
А после случится выброс гормонов стресса и на физиологическом уровне начнутся все ваши
спецэффекты в теле. Вот так это устроено. Поэтому все ваши покалывания, онемения, жар/холод/мурашки, пульс и давление, головокружения и так далее это правильная работа организма в момент тревоги. Вам нужно работать именно с интерпретацией, потому что в основе вашего тревожного
расстройства лежит невротическое расстройство, напряжение, нерешенные проблемы. И пока вы не поймете, почему так происходит, вы будете переживать, что это
что-то ненормальное, что это какая-то болезнь. Но это не так.

Самое главное, что вы должны понимать, что спецэффекты в теле – это здоровое проявление жизнедеятельности вашего организма, это не
патология. Исходя из этого, мы с вами должны запомнить, что борьба с симптомами ни к чему нас не приведет. Вегетативная активность не работает только у мёртвых людей. Ощущений в теле нет только у мертвых
людей. То есть вы живой, здоровый человек. Никакой проблемы у вас не существует, кроме эмоциональной, разумеется. Нужно просто работать со своей
интерпретацией вот этих ощущений в теле. Несмотря на то ,что это кажется вам странным, несмотря на то то, что это кажется вам страшным, опасным, это не
говорит о наличии какого-то заболевания. Эти ощущения возникают в ответ на вашу,интерпретацию без внешней причины, без внутренней причины именно патологического характера.
Поэтому здесь очень важно понимать, что если мы говорим о соматических заболеваниях, они всегда будут проявляться группой симптомов. То есть если это,
допустим, ОРВИ, это будет температура, слабость, астения, головная боль , боль в мышцах, кашель, насморк. Или возьмем язву, это будет боль в животе, это будет
зависеть от приема пищи, отрыжка, рвота, тошнота, запоры, изжога и так далее. Поэтому мы должны понимать, что вот эта симптоматика ВСД нам говорит о том, что
у нас в теле при неврозе возможны абсолютно разные ощущения и симптомы. Потому что у нас в дисбалансе находится вегетативная нервная система. Это не соматическое заболевание
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте.
Нужна консультация сомнолога.
Из препаратов рекомендую сертралин или эсциталопрам.
Когнитивно-поведенческая терапия сна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить лизиноприл
26 декабря 2021
alenkazen12, Москва
Вопрос закрыт
Реабилитация после вывиха плеча
9 марта 2022
Александра, Саратов
Вопрос закрыт
Анализы рашифровка
21 июня 2024
Альвина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательный доктор и компетентный, быстро отвечала на вопросы очень полезная консультация...
— Valeriy, г. Донецк