Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность и раздражение — вопрос №3030730

79 просмотров

Добрый день!
Ребёнку идёт третья неделя жизни. Около недели назад появилась водянистая диарея, изредка со слизью. Начала давать лактазар. Сегодня 4е сутки приёма. Пока не могу утверждать, что помогает, но как будто по объёму какать стал меньше.

Волнует проблема раздражения на попке. Вокруг ануса прямо красные точки-язвочки. Ужасно выглядит, наверное, больно ребёнку ... как залечить?

Стараюсь чаще менять подгузник, почти полностью отказалась от влажных салфеток - подмываю водой без средств. По возможности - воздушные ванны, хотя долго у нас и не получается (ребёнок описается и просыпается сразу же от сырости). Наношу судокрем, но в основном на ягодички. Прям дырочку не мажу, а то там потом получается всё вперемешку с калом, ещё хуже делается!

Чем залечить попку ребёнку? И когда ждать устойчивого эффекта от лактазара?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, лактазар необходимо добавлять в каждое кормление, только тогда спустя время вы увидите хороший эффект, при регулярном его применении со слизистой желудочно-кишечного тракта начнет уходить воспаление и соответственно в области ануса тоже уйдет эта краснота, судо крем обычно хорошо помогает .
Принятый ответ
Клиент
Добрый день.
Я даю перед каждым кормлением. Развожу капсулу в 15-30 мл сцеженного молока, и даю из бутылочки. Далее кормлю грудью.

А вот ждать 15 минут после этого далеко не всегда получается, ребёнок голодный орёт. И что делать?

Если между кормлениями проходит менее 3х часов, повторять лактазар перед следующим кормлением?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ничего страшного, если 15 минут не выдержали, если между кормлениями не три часа, а меньше, то лучше давайте снова лактазар, первое время именно так, чтобы это воспаление ушло ( чаще всего такие детки более беспокойные и потребность грудь/мама у них чаще ( при лактазной недостаточности)).
Педиатр
Здравствуйте.
Лактазар нужно давать в каждое кормление.
Эффект наступает в течение недели.
Фото есть раздражения на попе?
Хорошо заживляет ланолин крем(пурелан), бепантен.
Принятый ответ
Клиент
Вот уже неделя, как я даю лактазар. К сожалению, я никакого эффекта пока не наблюдаю. Стул как был жидким, так и остаётся. Он не пенистый, но такого изначально не было. Кожа на попе в ужасном состоянии, я уже чем только не помазала...

Почему может не помогать лактазар?
Педиатр
Педиатр очно смотрел ребёнка?
Чем мазали?
Фото есть сейчас раздражения? Прикрепите пожалуйста.
Клиент
Смотрел, сказал - пройдёт. Но не проходит. Фото сейчас нет возможности сделать.

Пробовала судокрем, цинковую пасту. Сейчас пробую неонатин спрей + банеоцин в порошке. Возлагаю на эту комбинацию большие надежды.
Педиатр
А стул по консистенции так же жидкий?
Возможно присоединилась на раздражительный дерматит вторичная бактериальная инфекция. И необходимо добавить в лечение антибактериальные и противогрибковые крема.
Но это надо видить картину.
Рекомендую показаться дерматологу.
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите фото раздражения.

Даем по 1 капсуле на 100 мл смеси/молока (предварительно развести в 10-15 мл смеси/молока содержимое капсулы). Давать за 15 минут до кормления (перед каждым основным кормлением). Эффект оцениваем через 2 недели.

Смысл в том, чтобы при каждом поступлении молочного сахара лактозы у малыша был фермент лактаза для расщепления. То есть для достижения результата нужно давать в каждое кормление. Чаще всего к 4 месяцам ЛН транзиторная у малышей проходит, ферментативная система будет способна полностью расщеплять сахара молока самостоятельно. В этот момент можно будет давать лактазар не в каждое кормление либо отменить совсем.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день.
Я даю перед каждым кормлением. Развожу капсулу в 15-30 мл сцеженного молока, и даю из бутылочки. Далее кормлю грудью.

А вот ждать 15 минут далеко не всегда получается, ребёнок голодный орёт. И что делать?
Педиатр
Практически все сталкиваются с такой проблемой, в таком случае конечно не мучать малыша, выдержать паузу сколько получается и докормить грудью.
Клиент
Ещё я слышала версию, что после добавления в молоко нужно дать полученной смеси постоять, иначе фермент не подействует. Это так?

Нужно ли повторять лактазар перед следующим кормлением, если после предыдущего прошло менее 3х часов?
Педиатр
После добавления фермента нужно тщательно размешать, буквально пару минут и можно кормить малыша. Лучше добавлять в каждое кормление, но практика показывает, что результат будет и если добавлять фермент перед каждым основным кормлением, они в среднем в этом возрасте каждые 3 часа.
Клиент
Фото прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Это проявление пеленочного и раздражительного дерматита, последствия кислого стула и парникового эффекта подгузника.
1. Воздушные ванны по 10- 15 мин 4-5 раз в день без подгузников, пеленки и одежды, количество подгузников сократить до минимума, лучше вообще на время убрать во избежание парникового эффекта
2. Мыть только под проточной водой, исключить влажные салфетки
3. Крема на основе цинка:
* Судокрем продолжайте, либо Ля роще позе Cicaplast
+подключить неотанин 3-4 раза в сутки тонким слоем.
Педиатр
Здравствуйте!

При транзиторной да казной недостаточности рекомендован прием Лактазара в каждое кормление. Из расчета 1 капсула на 100 мл молока/смеси. Перед кормлением развести содержимое капсулы в 5-10 мл молока, затем докормить молоком.
В среднем эффект оценивается через 7-14 дней от начала лечения.
Постепенно уйдет и раздражение, так как стул должен быть менее пенистым, кислым.
Если есть возможность - прикрепите фото.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Эффект от Лактазара оценивается через 2 недели.

На попу для заживления сейчас можно наносить Цикапласт для заживления, минимизировать использование подгузников, отказаться от влажных салфеток, воздушные ванные.

Принятый ответ
Клиент
Полина,я не понимаю, как быть с воздушными ваннами... он пока минут 15-20 лежит, из него почти каждую минуту вытекает по паре капелек диарея. Есть ли толк в таком случае? Не мыть же его каждую минуту!
Педиатр
Толк все равно будет, так как в подгузнике раздражение будет еще больше усиливаться, кожа под подгузником преет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь и лейкоциты в стуле у грудничка
5 апреля 2023
Лейла
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, ЛН у грудничка
13 сентября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
26 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь у младенца 1 месяц
15 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Срвгивания, лактазар
27 марта
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Альберт Ринатович Габбасов
7 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём