Консультация невролога /

Странные ощущения и боль в голове — вопрос №3030752

310 просмотров

Здравствуйте, у меня начались странные проблемы со здоровьем 3 месяца назад. Началось со спазмов в животе, боли/напряжении в пояснице, шее, мигрирующего характера. Обследования не выявили особых отклонений. При этом самочувствие было плохое. Из-за этого сильно подкосилось псих. состояние. Примерно месяц назад начала беспокоить голова, прошлая симптоматика практически ушла. Испытываю разные ощущения каждый день, сменяющиеся в течение дня: боль/напряжение/стягивание в затылке и шее, больше с правой стороны, распространяется на верхнюю часть головы и как будто даже на лоб, иногда исходит от затылка, а иногда и сверху само по себе, отдельно от шеи. Может внезапно возникнуть точечное или полосное болевое ощущение в этой области. Периодически есть давление в височной области с двух сторон. Стягивание и напряжение во лбу. В целом есть ощущение дискомфорта постоянное, то покалывание, то боль, то общее напряжение. Сделала МРТ головы, шеи и поясницы (без усиления), есть проблемы в шее и пояснице, но не критичные. Неврологи ничего толком не говорят, типа мышечные спазмы. Я очень нервничаю, не могу полноценно жить и работать, не знаю, что делать, постоянно гуглю симптомы, кажется, что что-то страшное. До того как начались проблемы со здоровьем, особых стрессов не было.

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По вашим обследованиям действительно, ничего страшного нет.

Рекомендую сдать анализы крови на дефицитные состояния: оак, ферритин, В12, ТТГ, Т3, Т4 свободный, Вит Д, глюкоза.

По вашим жалобам можно говорить о головной боли напряжения. Золотым стандартом лечения являются антидепрессанты с обезболивающим эффектом Венлафаксин, Дулоксетин под прикрытием препарата Тералиджен. Рецепт можно получить у невролога или терапевта по месту жительства.

Сейчас можно начать принимать Сирдалуд по 4 мг 1 раз в день вечером в течение 1 месяца. Данный препарат снимает мышечные спазмы.
Клиент
Сдавала все, кроме витаминов и ферритина, все в пределах нормы. Меня беспокоит, что головные боли напряжения имеют не совсем такой характер, как у меня, например возникающая точечная и полосная боль...но периодическое сжимание и давление подходят под описание... Я просто думаю, нужно ли переделывать МРТ, с контрастом? вдруг что-то пропустили
Невролог
Показаний для МРТ с контрастным усилением у вас нет.

Данные ощущения у вас из-за того, что на фоне тревожности идёт спазм мышц шеи и защемляется большой затылочный нерв. Это не смертельно. Сирдалуд уберет спазм, антидепрессанты уберут тревожность и боль.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По обследованиям нет неврологической патологии. Описаны возрастные изменения позвоночника.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов, которые часто могут давать именно физический дискомфорт
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Здравствуйте, https://psytests.org/result?v=depE5CY
Есть тревога и депрессия, но они обусловлены скорее физическим нездоровьем и начались из-за этого
Невролог
Тревожное расстройство и депрессия не имеют органических причин. Они развиваются независимо. Часто проявляются физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. И они же хронизируют любую боль в теле. По тесту очень высокие баллы. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Пройдите, пожалуйста, тестирование
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m8abwjde2374367142
Результаты можно прикрепить или написать мне сообщением.
Клиент
Здравствуйте, уже проходила, есть тревога и депрессия из-за физического состояния https://psytests.org/result?v=depE5CY
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все-таки первопричина именно в самом тревожном расстройстве.
Просто порой очень сложно в это поверить, что никаких серьезных физических недугов нет.
Я Вам прекрасно понимаю, что жалобы у Вас невыдуманные, а вполне реальные и физически Вам плохо.
В таких случаях требуется прием антидепрессантов из группы СИОЗС+когнитивно-поведенческая терапия. Вам стоит обратиться к психиатру-Вам обязательно помогут справиться с проблемой.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги , которое может не осознал провоцирует сжатие мышц, спазмы и боль. Т е основа проблем , которые вы испытываете может иметь психогенную природу.Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею. Также хорошо посетить доктора невролога в очной форме для оценки состояния на сегодняшний день!
Желаю вам здоровья!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию больше данных за соматофомное расстройство связанное с тревожностью.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Здравствуйте, я просто переживаю, что симптомы ни на что не похожи, при соматоформном расстройстве обычно описаны проблемы с сердцем и дыханием
Невролог, Рентгенолог
Соматоформное расстройство многогранное, только симптоматикой со стороны сердца и дыхательной системы не ограничивается.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дочка 6 лет боли в животе и рвота
17 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенное давление при беременности
11 апреля
Виктория
Вопрос закрыт
Вибрация в легких
11 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Марина Алексеевна Фатнева
218 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
65 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна