Что вас беспокоит?
Высыпания на лице у 3,5 месячного ребенка
Добрый день. С 1 месяца вынуждены были перейти на ИВ, так как молока нехватало, когда ребенок ел, то психовал. Кормили Нутрилак Бифи, с него стал срыгивать фонтаном, перешли на Нутрилак Антирефлюкс по совету педиатра, начали краснеть веки. Посетили аллерголога, при осмотре сказала, что нужно переходить на смесь с частоично гидролизированным белком. Мы перевели на Нан Суприм. У ребенка вылезла сыпь на щечках, красные точки на подбородке и носике и веки стали ярко красными. Перевели на данную смесь полностью и кормим уже 7 дней. Ночью ребенок стал спать плохо, дергает ножками и вертится во все стороны, между кормлениями выдерживает всего 2 часа и днем и ночью, потом дико кричит. Подскажите как быть? Можно ли перевести сейчас на полный гидролиз. Переживаю, что частая смена смеси сделает только хуже. Или стоит пока кормить этой смесью?
Екатерина здравствуйте, эта смесь содержит лактозу, и данные жалобы с высокой вероятностью именно с лактозой и связаны, вы лактазар добавляете в смесь?
Оксана Алексеевна, лактозар не добавляю, до введения новой смеси был оформленый стул, а я поняла, что при аллергии на лактозу должна быть диарея
Екатерина, а вот нутрилак антирефлюксный в составе без лактозы, сейчас просмотрела состав, там нет.
Оксана Алексеевна, но на нутрилаке у нас уже были красные веки, мы изза этого обращались к аллергологу
Екатерина, возможно в данном случае как раз идет сочетание и лактазной недостаточности и аллергии к белку коровьего молока, такое часто бывает. ( у меня у сына так тоже было) в данном случае можно пробовать оставить новую смесь, но добавлять лактазар в каждое кормление обязательно, если ситуация не пойдет на улучшение, в ближайшие 7-10 дней с добавлением лактазара, то придется подбирать смесь, чтобы она была и лечебной и без лактозы. Конечно не очень хочется скакать с одной смеси на другую, малышам это тоже тяжело дается, такие переходы.
На будущее, конечно с этой проблемой нужно разобраться окончательно, необходимо сдать анализы крови: первый-генетический анализ на лактазную недостаточность. Делают сейчас его практически все честные клиники, по стоимости недорогой( лаетазная недостаточность может быть транзисторной и по мере роста малыша она проходит, а может бать генетической, вот здесь ситуация сложнее, в зависимости от генотипа будет понятно, пройдёт или нет лактазная недостаточность , есть нюансы с приемом лекарственных препаратов ( многие из них провоцируют боли в животе и разжижение стула); второй анализ-это аллергопробы методом иммунокап ( золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире сейчас!), , сдаться кровь из вены на три белка коровьего молока- казеин, альфа альбумин, бета лактоглобулин.
Оксана Алексеевна, а если лактозар не поможет, то это не лактазная недостаточность и можно будет не сдавать анализ на лактазную недостаточность?
Екатерина, обычно это очень тонкая грань, между АБКМ ( есть формы разные- есть абдоминальная, когда просто болит живот, есть кожная( когда живот не болит, а беспокоят проявления на коже, есть смешанная, когда и то и другое), а есть лактазная недостаточность, которая тоже боли в животе вызывает. И очень часто между собой различить сложно их ( этот период тоже пережила со своим ребенком, у нас ЛН генетическая и абдоминальная форма АБКМ), и на самом деле вот лучше этот анализ уже сдать и поставить все точки в этом вопросе, так как много нюансов и со смесями и с лекарственными препаратами, а когда малыш маленький и беспокойный, то лучше все решить и потом решать ситуацию.
Оксана Алексеевна, а то что от этой смеси она не наедается и просит кушать уже через 2 часа, это нормально? На Нутрилаке она выдерживала 3 часа, а ночью от 3 до 5 часов
Принятый ответ
Скорее всего это беспокойство из-за лактозы, а еда (грудь/смесь) это для ребенка возможность успокоиться, и в итоге как замкнутый круг получается . Возможно еще из-за того, что в лечебных смесях нет сахара ( сахар это углевод как и лактоза), возможно нужно попробовать предлагать кушать чаще, но меньшими порциями.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 201814 ответов
- 23 Сентября 201815 ответов
- 9 Августа 20191 ответ
- 24 Сентября 201921 ответ